|
#1
26.04.2018, 17:40
|
|||
|
|||
|
Перелом шейки бедра - как быть дальше?
Перелом шейки бедра левой ноги получил 12 сентября прошлого года.
Мужчина, 62 года, вес 85 кг, рост 180 см., никогда не курил, пенсионер, общее состояние здоровья удовлетворительное, серьёзных заболеваний нет, травм и аварий не было, данный перелом (и вообще перелом) впервые. Основной диагноз: закрытый, вколоченный трансцервикальный перелом левой бедренной кости.S72.0. Перед операцией врач давал прогноз 50 на 50, после операции, проведённой только через неделю 19 сентября, врач уже давал не более 30% на благоприятный исход. Операция называлась "Остеосинтез отломков бедренной кости канюлированными компрессирующими винтами". Перед выпиской мне было предложено гипсование до груди сроком на 2 месяца - я отказался. Выписан 1 октября без всяких рекомендаций. В течение полугода из квартиры не выходил, передвигаясь на костылях. На больную ногу не приступал. Около месяца назад стал безболезненно поднимать левую ногу из лежачего положения, передвигаться стал с одним костылём. Лишь спустя 7 месяцев впервые вышел на улицу с одним костылём. Безболезненно прохожу не более 100 метров. Вчера сделал первый рентген после операции. Мнения врачей разделились: одни считают, что прогресса нет и следует готовиться к протезированию. По мнению других надо подождать ещё какое-то время. Собственно отсюда и следует мой вопрос: как мне быть? ------------------------------------------------------------------ крайний левый снимок - сразу после операции, следующий снимок от 25 апреля с.г. 
|
|
#2
26.04.2018, 17:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Хотя, если вспомнить некоторые странности - полгода без выхода дома(?!), то, если такой образ жизни устраивает, может быть, ничего делать и не надо.
|
|
#3
26.04.2018, 18:02
|
|||
|
|||
|
Благодарю вас, alex2006mobile.
Из дома не выходил чтобы лишний раз не травмировать ногу. Читал постоянно данный форум где многие писали и пишут о недопустимости преждевременной нагрузки. Тянул время, надеясь на чудо...
|
|
#4
26.04.2018, 20:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#5
27.04.2018, 08:11
|
|||
|
|||
|
Для предстоящей операции выбираю один из близлежащих НИИТО Иркутска, Красноярска и Новосибирска. Возможно, уважаемый alex2006mobile обладает какой-либо информацией по этому поводу? Тем более, что относительно Иркутского института травматологии кто-то уже высказывался на данном ресурсе негативно (якобы несовершенные технологии).
|
|
#6
27.04.2018, 08:27
|
|||
|
|||
|
Новосибирск предпочтительнее Красноярска. Пациенты хвалят Барнаул, видела от них прекрасные результаты,
|
|
#7
27.04.2018, 10:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#9
27.04.2018, 22:46
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
30.04.2018, 07:59
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Видимо, я не совсем точно задал вопрос. Хотел спросить: могу ли я безбоязненно ходить с одним костылём? Ведь сращения нет, а два винтика могут просто не выдержать нагрузки. а передвигаться я вынужден много - всевозможные дооперационные обследования-квотирования по разным зданиям и этажам не всегда с лифтами... Что интересно - местные специалисты молчат как партизаны, слова из них не вытянешь...Задаю им те же самые вопросы. Или у меня ситуация действительно такая страшная и неопределённая, что они не хотят меня лишний раз душевно травмировать 
|
|
#12
30.04.2018, 10:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#14
09.06.2018, 20:31
|
||||
|
||||
|
Последние снимки не совсем информативны, т.к. прямая проекция не совсем прямая )) Но дело это не меняет. Даже в случае идеальной репозиции на операции у у молодых пациентов шансы 50/50, а с возрастом шансы уменьшаются. Репозиция и снимки не были идеальными даже сразу после операции. Сразу после нее было ясно, что перелом скорее всего не срастется, что подтверждается последующими снимками + винт немного вылез в сустав. Не стОит оттягивать. Меняйте сустав. На ногу лучше все же не опираться, а ходить на костылях. Ходить можно много, но с костылями. На ногу не опираться или опираться частично. Синтез не стабильный, винты можно сломать, что может сделать относительно не сложное эндопротезирование ощутимо сложнее.
Не знаю, в 62 года мы даже не пытаемся делать остеосинтез таких переломов. Вероятность сращения крайне мала. 6 месяцев жизни коту под хвост. Уже б давно бегали.
|
|
#15
09.06.2018, 23:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
