#1
|
|||
|
|||
Герпес? Лимфоузел? Что делать
Уважаемые специалисты, добрый день.
Сразу прошу прощения за длинный текст. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации и принять правильную тактику. Ребёнок, мальчик, возраст 4.2, недоношенный (ЭКС в 33 недели, отслойка плаценты, 2й из двойни). Анемия в анамнезе. Вес сейчас 15.4, рост 103-104. С рождения педиатр говорила, что цветочной показатель ниже нормы. Гемоглобин всегда хороший. В 3.5 года назначили ферритин, сдали, он был 14. Пропили курс актиферрина (2 месяца), ферритин стал 18. Витамин Д (принимает на постоянной основе) 42 единицы. В 2 года ребёнок, вероятно, переболел мононуклеозом. Через год сдали антитела на вирус Гермеса и ВЭБ - антител нет. Есть антитела к цитомегаловирусу. Ребёнок может болеть, но не супер часто и не каждый месяц. Тем не менее, у него аденоиды 2й степени ( с ними ничего не делаем, наблюдаем). В начале этой недели у сына резко поднялась 39.2, сбили дважды, температура была сутки, далее температура ушла сама и стала 36.6. Есть ещё сильная заложенность носа (промываем). Наш педиатр говорит о том, что он склонен к герпесной инфекции, об этом говорит и мононуклеоз и антитела к ЦМВ. Поэтому такой всплеск температуры можно считать реакцией на борьбу с герпесом. После мононуклеоза у ребёнка на шее остался лимфоузел, не большой, подвижный. Спустя полтора года рядом вылез ещё один. Небольшой. Но оба заметны глазу. По Узи все ок. Но вот уже 2 года узлы на месте. И вот, через 2 дня после температуры на шее, но уже с другой стороны, вылез достаточно приличный узел. Что видно и по фото. На ощупь, я попыталась аккуратно посмотреть, он тоже большой. Понятно, что мы пойдём к педиатру очно. Сейчас примерный план такой: УЗИ, общий анализ крови. Подскажите, действительно ли в организме может сидеть герпес и просыпаться периодически? Может ли вот так на сутки давать температуру? Нужно ли быть на учете у инфекциониста? Могут ли вот так лимфоузлы реагировать большим ростом? И ещё вопрос про лаборатории. Пожалуйста, по вашему огромному опыту. Где лучше сдавать анализы? У нас везде разная интерпретация. В одной - всегда повышен гемоглобин на 10 единиц. В другой - всегда повышены моноциты. Может, сможете подсказать, какой лаборатории больше доверия? |