Геморрагический васкулит?

Polina_30 · #1 24.12.2019, 23:21

Здравствуйте!
Ребёнку 7 лет, первая беременность, в родах гипоксия. В данный момент принимает терапию от ВЧД по предписанию невролога (диакарб 3/4 - 3 дня, 1 пропуск, аспаркам 1 табл 2 р/день, дибазол 1/4 - 2 р/день, сонапакс 10 мг - по 1/2 2 р/день). Гипервозбудим, были моменты агрессии, сейчас на терапии - улучшения.
3 дня назад - жалобы на боль в ноге, сначала одной, потом второй. Не хромал, нормально перенёс 3-часовую поездку общественным транспортом. На следующее утро - ничего не болит, пошёл в школу. В школе начались боли в левой ноге, захромал, от физкультуры освободили, в бассейн после школы не пошёл, днём уснул. Сегодня утром - встал без болей, пошёл в школу, не хромал. Через несколько часов позвонил с жалобами на боль в обеих ногах. Досидел до конца уроков, не смог спуститься по лестнице в раздевалку, вынесли на руках, вызвали скорую. Скорая уколола анальгин, при осмотре ног увидела сыпь (фото прилагаю). Сыпи точно не было накануне вечером, я осматривала ноги, и утром тоже не было. Я так понимаю, большие подозрения на геморрагический васкулит. Ноги после укола анальгина на время прошли (даже бегал), к вечеру стал прихрамывать, на боли не жаловался. Какова должна быть моя дальнейшая тактика действий, подскажите, пожалуйста!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Igoryaka** · #2 25.12.2019, 01:11

Здравствуйте!

Очный осмотр педиатра, ревматолога/гематолога.

Делайте фото в динамике, следите за распространением.

Подробнее:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Polina_30 · #3 25.12.2019, 13:57

Здравствуйте. Ждём педиатра на дом. С утра сдали анализы, сын ходить может, но прихрамывает. Выкладываю результаты, прокомментируйте, пожалуйста.

**igormed** · #4 25.12.2019, 20:00

Вам не педиатра на дом надо вызывать, а обратиться к гематологу.

Polina_30 · #5 25.12.2019, 20:01

Цитата:

Сообщение от igormed

Вам не педиатра на дом надо вызывать, а обратиться к гематологу.

Именно гематолог? НЕ ревматолог?

**igormed** · #6 25.12.2019, 20:06

Цитата:

Сообщение от Polina_30

Именно гематолог? НЕ ревматолог?

Геморрагический васкулит относится к вазопатиям, к гематологу.
Я думаю, что педиатр туда и направит.

Polina_30 · #7 25.12.2019, 20:07

Цитата:

Сообщение от igormed

Геморрагический васкулит относится к вазопатиям, к гематологу.
Я думаю, что педиатр туда и направит.

А он направил к ревматологу

А геморрагический васкулит лечится в стационаре, без вариантов?

**igormed** · #8 25.12.2019, 20:13

Педиатр вряд ли будет лечить вас на дому. Возможно ребенку понадобится гепаринотерапия и соответствующий лабораторный контроль. Если у вас геморрагический васкулит, то как минимум кожно - суставная форма. Важным является сдача общего анализа мочи.

**BIS** · #9 26.12.2019, 09:29

Доброе утро! Как у Вас дела? Вас госпитализировали?

Polina_30 · #10 26.12.2019, 09:31

Цитата:

Сообщение от BIS

Доброе утро! Как у Вас дела? Вас госпитализировали?

Доброе утро! По самочувствию не хуже. Едем на консультацию в НЦЗД...

**BIS** · #11 26.12.2019, 18:24

Добрый вечер! Куда Вас определил НЦЗД?
Что назначили?

Polina_30 · #12 26.12.2019, 20:27

Цитата:

Сообщение от BIS

Добрый вечер! Куда Вас определил НЦЗД?
Что назначили?

Добрый вечер! Завтра в Морозовскую ложимся. В НЦЗД сказали, что необходимо дообследование и что, возможно, состояние не перейдёт в острую форму васкулита, а на фоне антибиотиков улучшится. Но нужно смотреть почки и наблюдать за ребёнком в целом.

Polina_30 · #13 26.12.2019, 20:29

Цитата:

Сообщение от igormed

Важным является сдача общего анализа мочи.

Здравствуйте! Сдали. Всё норма, кроме эритроцитов: 4 ед. при норме <2.

**igormed** · #14 26.12.2019, 20:33

Ничего страшного, это не критично.

Polina_30 · #15 28.12.2019, 13:42

Здравствуйте!
Вчера нас положили в Морозовскую. Поскольку у сына был контакт с ребенком, впоследствии заболевшим скарлатиной, нас положили в инфекционное отделение

Гематологи нас смотрели. Сомневаются в форме васкулита, поэтому пока дают только супрастин. Вчера количество сыпи увеличилось. На фоне супрастина сегодня ее стало меньше. Фото прикладываю. Первые два - вчера, третье и четвертое - сегодня. Сдали много анализов, ждём результаты. Предварительно ставят аллергический васкулит. Что ещё уточнить, попросить сдать, на что обратить внимание?