Ретроцебеллярная арахноидальная киста. Ребенок 8 лет

[karmaVal]

Здравствуйте!

Вчера 25.08.2019 было проведено исследование моему сыну - 8 лет - МРТ без контраста. Заключение: признаки правосторонней ретроцеребеллярной арахноидальной кисты размер 18Х7Х8

признаки расположения миндалин мозжечка на уровне БЗО

МРТ проведено для подтверждения или исключения диагноза резедуальная энцефалопатия.

Жалобы: головокружения, тошнота ( до 6 раз в день без рвоты), пароксизмальное расстройство сна, сомнабулизм, утомляемость и астеничность, падение зрения за год на 1,5 диоптрии, ухудшение слуха.

Данные ЭЭГ - лабильность лимбико ретикулярных структур в виде заостренных медленно-волновых вспышек при гипервентиляции. Очагов эпикомплексов не зарегистрировано.

Получает фезам и цераксон.

Что делать дальше? Куда идти?

[FSK78]

добрый день,
помимо того, что мрт диском и осмотр неврологом стоило бы все-таки выложить для более точного ответа на ваш вопрос, уже сейчас посоветую не ходить больше туда, где выписывают цераксон и фезам.

[karmaVal]

Цераксон нам выписывали и глицин и сонапакс и амитриптилин и атаракс.

[karmaVal]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Ссылка на мрт

[Anait]

Кисты нет. Это большая цистерна мозга - нормальная анатомическая структура, нормальных размеров.

[karmaVal]

Сообщение от Anait

Кисты нет. Это большая цистерна мозга - нормальная анатомическая структура, нормальных размеров.

Боже мой! Спасибо большое!

[karmaVal]

Сообщение от Anait

Кисты нет. Это большая цистерна мозга - нормальная анатомическая структура, нормальных размеров.

МРТ диск посмотрели нейрохирурги ЛОДКБ в СПБ. Киста есть. Показаний к экстренным мероприятиям нет.

[Anait]

Я, конечно, не нейрохирург, но ведь сейчас речь идет об интерпретации изображений. Так вот я как нейрорадиолог (специалист по интерпретации изображений центральной нервной системы) уверена в том, что никакой кисты там нет. Нет показаний к экстренным мероприятиям, показаний к плановым мероприятия тоже нет.

[karmaVal]

Сообщение от Anait

Я, конечно, не нейрохирург, но ведь сейчас речь идет об интерпретации изображений. Так вот я как нейрорадиолог (специалист по интерпретации изображений центральной нервной системы) уверена в том, что никакой кисты там нет. Нет показаний к экстренным мероприятиям, показаний к плановым мероприятия тоже нет.

Спасибо за Ваше мнение! Оно меня поддерживает и успокаивает

Скорее всего, подключат к интерпретации и штатных нейрорадиологов. Потом напишу, что они увидели.

А вот интересно, что в заключении мрт эта цистерна позиционирована как правосторонняя.

А насчет миндалин на уровне БЗО тоже не напрягаться?

[Anait]

Цистерна расположена в центре, просто с правой стороны она чуть больше, чем с левой.
Миндалины стоят нормально, напрягаться не из-за чего.

[karmaVal]

Вот забыла я отписаться по результатам очного приема. Нас и наши снимки смотрела бригада нейрохирургов и диагноз оставили. Они видят кисту.

Спасибо за ваше мнение!

[karmaVal]

Сейчас еще пожалуюсь. 15.02. были на приеме у офтальмолога по поводу боли в глазах. Выявили амблиопатию сосудов. Доктор перенаправила нас к невропатологу.

Участились случаи ночных пароксизмов.

Недавно перенесли инфекцию.

[karmaVal]

Продолжение истории.

Были на консультации у невролога-эпилептолога. Она на приеме сказала, что у ребенка скорее всего синдром Туррета. Так как в анамнезе 4,5 года "хрюканья". Положили в неврологию в тот же день, для исключения эпилепсии.

Выписали с диагнозами: неврозоподобное расстройство, тики ( вокальные), резидуальная энцефалопатия, астенический синдром.

Назначен неудептил.

Неулептил переносит плохо, головокружения и практически не встает на нем. Уменьшила дозу до двух капель с четырех - результат тот же. Головокружение. Даю по 1 - но скорее всего толку мало, да?

Сейчас как и вся страна, сидим дома. Уроки сдаем в формате видео. И на видео стала замечать гримасы. Раньше или не замечала или их не было. Посмотрите пожалуйста и прокомментируйте их.

Куда в СПБ можно будет обратиться за помощью после самоизоляции? И надо ли?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[FSK78]

Кого беспокоит хрюканье, вас или ребенка?
Нейролептик нужно отменить. Про тики тут уже столько всего написано, поиск по форуму в помощь.

И, еще раз- это все-таки не киста. И « резидуальная энцефалопатия, астенический синдром.»- не диагнозы в мире современной неврологии.

[karmaVal]

Сообщение от FSK78

Кого беспокоит хрюканье, вас или ребенка?
Нейролептик нужно отменить. Про тики тут уже столько всего написано, поиск по форуму в помощь.

И, еще раз- это все-таки не киста. И « резидуальная энцефалопатия, астенический синдром.»- не диагнозы в мире современной неврологии.

Резидуальную ставят из-за изменений на эгг, и на мрт, а так же по жалобам.

Да, кисту на новом мрт не увидели, там ассиметрия желудочков, видимо ее и интерпретировали как кисту, но в анамнезе кисту так и оставили.

"Хрюканье" довольно активное, беспокоит и меня и ребенка и школу. Учительница жалуется, что этим отвлекает детей. Ну это до карантина. Сейчас "гримасы" усилились, вот сегодня подловила конкретно.

Мы лежали в СПБ, на Комсомола 6. В отделении психоневрологии.

Спасибо за ответ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Прикрепляю протокол ээг [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

и МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]