Остеопороз при адекватных показателях кальция и D

[DeepScampFr]

Добрый день!
Возможно вопрос глупый.
Женщина, в 50 лет - удаление яичников. В 60 - компрессионный перелом позвоночника, выявлен сильный остеопороз. При это кальций в крови - 2.65, Витамин D - 47. Почему при адекватных показателях развился остеопороз? Дело в половых гормонах? Заместительная гормонотерапия после удаления прописана не была.

[doctorSergei]

вопрос не глупый. для подтверждения остеопороза делали денситометрию?
ну и традиционно - хотим получить ответ - оформляем тему хоть как-то в рамках правил форума и банальной логики.

[sead]

остеопороз - это уменьшение плотности всей костной ткани, а не уменьшение содержания кальция в кости. Уменьшение содержания кальция ( при сохраненных других компонентах кости) называется остеомаляцией.

Так что остеопороз при нормальном кальции все равно развивается. Да, дело в половых гормонах и старении организма.
Заместительная терапия - вопрос крайне протеворечивый. Уменьшает риск остеопороза и некоторых видов рака, увеличивает риск тромбоза сосудов и других видов рака

[sead]

Сообщение от doctorSergei

для подтверждения остеопороза делали денситометрию?

insufficiency компрессионный перелом позвоночника автоматически равен остеопорозу. Денситометрию можно уже не делать - сразу надо начинать лечить, вне зависимости от показаний денситометрии, если таковая есть.

Кстати, после переломов денситометрия того же отдела может дать ложно-отрицательный результат

[alex2006mobile]

Сообщение от DeepScampFr

Женщина, в 50 лет - удаление яичников. В 60 - компрессионный перелом позвоночника, выявлен сильный остеопороз.

Что не должно было явиться неожиданностью.
Ортопед тут не сильно при делах. Диагностикой и системным лечением остеопороза занимаются терапевты, гинекологи, эндокринологи.