#1
|
|||
|
|||
![]() Мне 28 лет. Месяц назад был диагностирован хронический простатит на основании жалоб и результатов узи: простата размер 4см *3,6см*3,6см. Объем 29 см куб. Структура неоднородна, семянные пузырькирасширены до 1,6 см и с гиперэхогенным содержимым. В секрете предстательной железы нашли энтерокки и клебсиеллу. После перенесенного гриппа (23.02.08) в течении трех дней началось частое мочеиспускание малыми порциями (через два часа примерно по 80-100 мл) и постоянные позывы, появились ночные боли в нижней части живота (ощущение наполненности и распираемости мочевого пузыря ). После мочеиспускания минут через 15, вновь появляются позывы. Вчера (27.02.08) резко снизился диурез, что продолжается и сегодня: при потреблении 1,5 литра жидкости отходит 250 - 400 мл сутки моча стала мутноватой и темно желтой, ближе к оранжевой. Появились боли выше поясницы, сухость во рту, слабая тошнота, жажда, язык обложен желтым налетом, температура нормальная. Ночные боли в области низа живота сохранились.Сдал анализ ночной мочи (27.02.08): плотность – 1020, рН 6, белок 0,2 г/л, глюкозы нет,небольное количество эпителия, лейкоциты 5 -6, эритроциты неизмененные abs, измененные 2 -4, значительное количество слизи, умеренное количеество бактерий. Врач назначил ципролет, витапрост, флуконазол, простанорм, витамины и гепатопротекторы.
Уважаемые доктора, скажите, снижение диуреза при достаточном потреблении жидкости связано с проявлением обострения хронического простатита или я заболел нефритом (гломерунефритом, пиелонефритом) или циститом. Сколько жидкости надо выпивать в день? Какие еще анализы и инструментальные исследования следует провести? |
#2
|
|||
|
|||
Из назначенных препаратов доказанной эффективностью обладает только ципролет 1,0г/сут в течении 2х нед. Учитывая учащенное мочеиспускание имеет смысл добавить альф адреноблокаторы (тамсулозин, доксазозин).
Витамины, гепатопротекторы, простанорм, флуканазол не нужны. Возможно при остром простатите снижение количества отделяемой мочи. Необходимо по УЗИ определить остаточную мочу. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ
![]() |