Доброго времени суток. Мужчина 37лет, вес 69( до дтз 73), Рост 178. 7лет назад лечил дтз( тирозол 30мг+ анаприлин 10мг(2р в день) год не могли диагностировать в связи с нехваткой специалистов, были па, тревога, тахикардия, , ремиссия наступила через год, Далее антидепрессанты т.к личность тревожно -фобическая, периодами при эмоциональной нагрузке беспокоила тахикардия( проходила сама), холтер и эхокг,экг были в норме. В 2023 обнаружен долгоиграющий псориатический артрит( симптомы с 2010 года, не обращал внимания). В феврале 2025 г рецидив, тахикардия, приливы жара, бессонница, тревога, тремор, начал лечение по назначению эндокринолога тирозол 20мг день, кардиолог нехотя назначил эгилок 25мг в день( т.к на свежем эхокг фв69 пульс 84, эхокг без особенностей), принимаю 25мг утро+12.5мг обед, т.к пульс меньше 84 редко в покое, после еды 95, беспричинно бывает выше. Неделю назад стало плохо вырос пульс 120, слабость тревога, аыпил эгилок 50мг, доехал до скорой по экг синусовая тахикардия пульс 100. Сказали отстань. От артрита принимал арава 10мг в день, сейчас не принимаю пока лечу дтз. Подскажите может есть что лучше эгилока или правильную дозировку. Можно ли принимать антидепрессанты или транквилизаторы вкупе с тирозолом, или для снятия симптомов валокордин,
Также вопрос, эндокринолог из Челябинска советует Рйд или хирургически, тк рецедив. Анализы прикреплю. Результаты узи 20.4( thirads 2) мелкозернистая.
Плотность умеренно повышенная.
Доли симметрично
Перешеек 5мм
Спасибо

Пс. Постоянная тревога, рука на пульсе. Мешает работе и воспитанию детей.

Миниатюры

         

В чем вопрос ? Каков объем железы ?

В дополнение, псориаз( с2007 года), волосистая часть головы, периодами с ремиссиями. Был геморрой с 2010 года кровоточащий, примерно с 2014 по 2016 был низкий гемоглобин ( судя по симптомам) т.к когда обратился в больницу гемоглобин был 48. Долили крови, восстановили гемоглобин, от операции вначале отказался в итоге всё таки сделал через 3месяца, после гемоглобин всегда в районе 130-135.

Повторю вопросы

Объем железы 20.4
Вопрос что лучше сделать Рйд или хирургически? И нужно ли?
Какой транквилизатор можно принимать с тирозолом? Какие адреналоблокаторы лучше?

При таком объеме РЙ возможно провести и, если нет противопоказаний, проводить нужно.
По достижении эутиреоза провести соответствующие манипуляции по поводу геморроя, получать препараты железа
Состояниемулучшиться примерно через месяц от начала приема тирозола

Спасибо за оперативный ответ). Геморрой давно прооперировали, всё ок. Феритин 62.
Эгилок оставить в той же дозировке? Особо пульс он не снижает, с ним и без него в покое 84, иногда 90-95. Ад примерно всегда 120/80

Он просто помогает, пока не подействует тирозол

Добрый вечер, уважаемые специалисты дайте совет по физ нагрузкам, можно ли при тиреотоксикозе физически заниматься, ( принимаю эгилок 25мг утро/ 12.5мг вечер. Тирозол 10мг 3раза в день. Интересует выезды на мотоцикле ( в трудно доступные места) соответственно адреналин и физ нагрузка. Очень хочется, но есть опасения по поводу пульса( страх увеличения чсс) , Но без этого никак, на сложных участках пульс может увеличиваться до 130 и выше( у не болеющих дтз)

Скажите, Вы собираетесь завтра бежать марафон ?
Ваш вопрос супертипичен для человека с ДТЗ - действительно, ну никак нельзя дождаться ликвидации тиреотоксикоза до забивания победной шайбы?

Конечно можно дождаться, но мотоцикл так и смотрит в мою сторону) сезон открыт( но не у меня). Спасибо, понял вас, буду ждать и смотреть на него в ответ.