Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 09.05.2025, 20:39
Аватар для Olga2112
Olga2112 Olga2112 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 30.10.2009
Город: Макеевка
Сообщений: 923
Сказал(а) спасибо: 314
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Olga2112 *
Частое головокружение.

Здравствуйте, уважаемые врачи. Дочь, 14 полных лет, рост 170 см., вес 52 кг. Месячные с 12 лет.
Проблема состоит вот в чем. Ребенок начал жаловаться на головокружение. 😵 Меня это очень беспокоит. Также она очень редко ест утром перед школой. Не заставишь. Также заметила, что выпадают волосы, давольно таки долго. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтоб выявить из-за чего головокружение?
К педиатру обратимся, как только она приедет с каких-то курсов.
А пока я в частной клинике могу сдать нужные анализы. Буду Вам очень благодарна, если подскажите какие.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.05.2025, 20:52
Guseinov Guseinov вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,391
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1,037 раз(а) за 997 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Клин ан. крови, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС. И с этими анализами к педиатру.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.06.2025, 20:12
Аватар для Olga2112
Olga2112 Olga2112 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 30.10.2009
Город: Макеевка
Сообщений: 923
Сказал(а) спасибо: 314
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Olga2112 *
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, нужно ли еще сдать 25-ОН витамин D? Головокружение прошло, а вот волосы очень сильно выпадают. Завтра дочь идет сдавать анализы, что выше указаны.
Я, к слову, без сдачи анализа на витамин Д, даю дочке этот витамин от Калифорния Голд Нутришн, в профилактической дозировке 2000МЕ через день. Пару месяцев она точно его пьет. А также она пьет Омегу 3 от этого же производителя, в дозировке -600 мг. Стоит ли увеличить Омегу до 900 мг.? Ее возраст 14 лет, вес 53 кг.
Хотелось бы узнать, стоит ли сдавать анализ 25-ОН, так как анализ не дешевый в наших лабораториях.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.06.2025, 20:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,986
Поблагодарили 35,941 раз(а) за 34,190 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
выпадение волос у девушек и женшин из-за дефицита железа в 70%, читайте здесь

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=278
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.06.2025, 21:07
Аватар для Olga2112
Olga2112 Olga2112 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 30.10.2009
Город: Макеевка
Сообщений: 923
Сказал(а) спасибо: 314
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Olga2112 *
Уважаемый Вадим Валерьевич, не могли бы Вы порекомендовать какую фирму и дозировку железа взять для подростка, естественно, она завтра сдаст нужные анализы. Жалею, что упустила время.
Именно наш случай -дефицит питательных веществ! Так как я с ужасом понимала, что заставить ее не могу, а она не хочет есть по утрам. Ела уже в 13-14:00. Все ожидаемо, что посыпались волосы.
А все-таки витамин Д сдавать или не нужно?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.06.2025, 21:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,986
Поблагодарили 35,941 раз(а) за 34,190 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если она теряет много менстр. крови, то нужно уменьшать потери; любой пр-т железа для взрослого подойдет и для подростка 12+ лет и весом более 45 кг; ферретаб, тардиферон и тп. = начать по одной через день, при хорошей переносимости ежедневно, витамин д 25-он = крайне специфический показатель и редко когда нужен, поетому в разы дороже обычного, ребенку не нужен; если вы визуально видите, что она недоедает, то поливитамины-минералы для взрослых профилактически на 3-5 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.06.2025, 21:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,986
Поблагодарили 35,941 раз(а) за 34,190 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вот вся симптоматика жд, по ней можете косвенно оценивать наскол;ко успешно лечение, например если у ребенка постоянно холодные руки-ноги, то при успешной коррекции вы можете заметить, что они стали тёплыми, ето может случиться через 1.5-2 мес. после лечения, тогда как волосы могут перестаtь сыпаться tol'ko через 3-4 мес. https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2

Комментарии к сообщению:
Ninti одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.06.2025, 22:08
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 4,106
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,997 раз(а) за 1,965 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посчитайте примерные потери ежемесячно здесь, в разделе Гематология. Несподручно дать ссылку сейчас, если что, Вадим Валерьевич поможет.

Уменьшить потери в этом возрасте помогает транексам, если будет необходимость.
При нормализации обмена железа то коагуляционное звено, что страдает от Жд, тоже нормализуется.

Комментарии к сообщению:
Guseinov одобрил(а):
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.06.2025, 23:26
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 4,106
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,997 раз(а) за 1,965 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.06.2025, 09:25
Аватар для Olga2112
Olga2112 Olga2112 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 30.10.2009
Город: Макеевка
Сообщений: 923
Сказал(а) спасибо: 314
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Olga2112 *
Доброе утро, уважаемые доктора! Выражаю большую благодарность всем Вам за помощь в моей проблеме. 💐

Удалось выяснить у дочери, менструации 🩸 у неё не обильные. Идут 5 дней. Использует по две прокладки на 4 капли в первые два дня и по одной в последующие. Можно ли судить, что, действительно, менструации не обильные? Раньше, говорит, они были обильней, аж ныла поясница и она просила обезболивающую табл. Могу судить, что менструации просто «устаканились».

По признакам скрытого железодефицита, прошлись по пунктам, она сказала, нет ничего у неё из этих признаков. Но ногти с белыми горизонтальными полосками.
В свою очередь добавлю, ребёнок ходит в спортивный зал, силовые тренировки, делаю выводы, что утомляемость отсутствует, раз есть желание и силы заниматься. Могу, конечно, ошибаться, так как она не придерживается никакого графика хождения в спорт зал.

Также, меня это очень сильно пугает, у неё неприятный запах изо рта. Санация полости рта на высоком уровне. Проф. гигиену делали в феврале. Герметизация всех фиссур. Я слежу за этим. Но вот откуда этот запах , мне не понятно. Скорее всего желудок, но на боли в желудке она не жалуется. Где искать причину?
Руки, ноги тёплые у неё. Но лицо бледное. По-поводу волос, очень большое количество выпадает. Особенно после мытья головы. Волосы ниже плеч.

Уважаемые врачи, я правильно поняла, жду результаты анализов дочери, затем независимо от них, приобретаю препарат Ферретаб. Даю ей, на первом этапе, по одной табл. через день, если переносимость будет хорошая, то каждый день в течении месяца?
Комплекс витамин, с ним посложнее в выборе. Нашла вот такой, прикрепила фото. Но производитель указывает, что от 18 лет. Посмотрите, пожалуйста, состав. Подойдёт ли он 14 летнему подростку? В нем также есть железо. Не будет ли передозировки от Ферретаб и комплекса витамин по железу? Как правильно поступить, может месяц пропить Ферретаб, затем начать пить комплекс витамин?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.06.2025, 17:38
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 4,106
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,997 раз(а) за 1,965 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Навскидку, около 50-60, что при плохом поступлении с пишей может приводить к ЖД.
Пить ферретаб.
Из детских поливитаминов хороший Байер «Флинтстоуны». На маркетплейсах. Оранжевый для иммунки, красный - с железом (цвет упаковки)
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.06.2025, 17:40
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 4,106
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,997 раз(а) за 1,965 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферретаб кажд день, поли- два через один
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.06.2025, 18:57
Guseinov Guseinov вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,391
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1,037 раз(а) за 997 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olga2112 Посмотреть сообщение
я правильно поняла, жду результаты анализов дочери, затем независимо от них, приобретаю препарат Ферретаб.
Если делать так, то непонятно зачем делать анализы и зачем их ждать. И можно подумать, что вообще оценка запасов железа не нужна, всем надо принимать железо. Надеюсь Вы понимаете, что с медицинской (врачебной) точки зрения это безграмотно. В медицине всему должны быть показания к действиям и оценка результата. Иначе, как минимум, невозможно разобраться, что помогло, а ,что нет. От чего хуже и от чего лучше. И все это создает сложности и ошибки в дальнейших действиях.
Вот смотрите:
Цитата:
Сообщение от Olga2112 Посмотреть сообщение
Проблема состоит вот в чем. Ребенок начал жаловаться на головокружение. 😵 Меня это очень беспокоит.
Цитата:
Сообщение от Olga2112 Посмотреть сообщение
.. Головокружение прошло, а вот волосы очень сильно выпадают.
НЕ сомневаюсь, что если бы головокружение прошло на фоне приема железа, а потом бы еще взяли ферритин, Вам бы сказали, что это следствие приема железа и, естественно, подъема ферритина. Что совсем не факт.
На данные момент единственная жалоба, которую можно связать с ЖДА, это проблема с волосами. Логично проверить лабораторно есть ли ЖДА. И после этого решать принимать ли железо с последующим контролем ЖДА и оценкой эффекта на интенсивность выпадения волос. Или обратиться к трихологу.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.06.2025, 22:50
Аватар для Olga2112
Olga2112 Olga2112 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 30.10.2009
Город: Макеевка
Сообщений: 923
Сказал(а) спасибо: 314
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Olga2112 *
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
Если делать так, то непонятно зачем делать анализы и зачем их ждать. И можно подумать, что вообще оценка запасов железа не нужна, всем надо принимать железо. Надеюсь Вы понимаете, что с медицинской (врачебной) точки зрения это безграмотно. В медицине всему должны быть показания к действиям и оценка результата. Иначе, как минимум, невозможно разобраться, что помогло, а ,что нет. От чего хуже и от чего лучше. И все это создает сложности и ошибки в дальнейших действиях.
Вот смотрите:


НЕ сомневаюсь, что если бы головокружение прошло на фоне приема железа, а потом бы еще взяли ферритин, Вам бы сказали, что это следствие приема железа и, естественно, подъема ферритина. Что совсем не факт.
На данные момент единственная жалоба, которую можно связать с ЖДА, это проблема с волосами. Логично проверить лабораторно есть ли ЖДА. И после этого решать принимать ли железо с последующим контролем ЖДА и оценкой эффекта на интенсивность выпадения волос. Или обратиться к трихологу.
Вы правы! Я просто умом понимаю, что ребенок весь школьный год не завтракал, отсюда недополучал витамины и минералы и мне, видимо, поскорее хочется начать лечение..., спасти остатки волос.
Буду действовать поэтапно, жду результаты анализов.
По-поводу витамин, поздно увидела рекомендацию от Екатерины Анатольевны и заказала Solgar Кангавитес с мультивитаминами и минералами со вкусом тропических фруктов для детей таб. жев. №60.
Благодарю Вас, уважаемые Врачи, за ваши профессиональные рекомендации.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.06.2025, 01:19
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 4,106
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,997 раз(а) за 1,965 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При неполноценном, несбалансированном питании анализы перед назначением поливитминов не нужны.
Исключать ЖД надо по анализам+симптомам
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.