Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Другие вопросы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.09.2022, 19:18
Shokapi Shokapi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.08.2019
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shokapi *
Образование передней брюшной стенки 24*11*30мм

Добрый день.
Женщина, 37 лет, цикл регулярный 24 дня. МС с 12 лет. Болезненные, продолжительность 7 дней. Из сопутствующих заболеваний анемия. Два КС 2013 и 2016гг. Год назад заметила боль после месячных справа от шва после КС, проходит через неделю после окончания месячных. Обратилась к хирургу, он ответил, что со швом все в порядке. Спустя несколько месяцев пошла к гинекологу, врач отправил на УЗИ и ничего не нашли. Спустя еще пару месяцев пошла сама на УЗИ шва от КС и нашли объемное образование 30*15мм. Подозрение на эндометриоз рубца ?. Отправили на МРТ органов малого таза с контрастом (проходило на 2 день цикла). Вот результаты:
Матка правильной формы, нормальных размеров 70*43*68мм, контуры четкие, ровные. Миометрий диффузно-неоднородной структуры. Отмечается неравномерное расширение переходной зоны за счет гипоинтенсивных узлов с нечеткими контурами с мелкими гиперинтенсивными включениями. В передних отделах перешейка имеется рубец толщиной до 2мм. Суммарная толщина эндометрия по передней и задней стенкам тела матки до 5мм. Правый яичник 22*16*20мм с наличием единичных фолликулов диаметрами от минимальных до 4мм. Левый яичник обычно расположен 12*18*19мм. Локализуется структура округлой формы с четкими ровными формами гипоинтенсивное объемное образование Т2 и гиперинтенсивным сигналом на Т1 взвешенных изображениях размерами 25*27*28мм, на фоне неоднородного содержимого визуализируется небольшой муральный узелок - симптом темного пятна.
Клеточные пространства таза дифференцированы. В малом тазу определяется небольшое количество свободной жидкости. Увеличенных лимфоузлов, костной деструкции на исследуемом уровне не определяется.
На границе зоны исследования в передне-правой боковых отделах передней брюшной стенки визуализируется образование неправильной формы с несколько повышенном МР-сигналом на Т2 и сниженным сигналом на Т1-взвешанных изображениях с четкими контурами 24*11*30мм
После введения контрастного препарата (гадовист 0,2мл/кг массы тела) отмечается слабоинтенсивное и неоднородное накопление вышеописанным образованием передней брюшной стенки. Других участков патологического накопления препарата не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
МР признаки аденомиоза. Образование левого яичника (эндометриома).Незначительное количество жидкости в малом тазу. Образование передней брюшной стенки. Рекомендована консультация онкогинеколога.
Прошу, пожалуйста, прокомментировать результаты обследований:
1. подвержден ли диагноз эндометриоз рубца после проведенного МРТ?
2. нужна операция?
3. возможна ли беременность при данном образовании?
буду очень благодарна за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.09.2022, 08:49
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,099
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,417 раз(а) за 5,303 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. С большой долей вероятности, это эндометриоз рубца
2. Да, если беспокоит
3. Да
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.