Экстрасистолия. РЧА подростку.

[iskra88]

Здравствуйте!
Моей дочери 15 лет. В 2022 году был поставлен диагноз желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии. Изначально было зарегистрировано 34244 экстрасистол. Проводилось лечение: пропафенон, сотагексал, аллапинин. Положительного результата не было. Уменьшение экстрасистол было незначительным. На данный момент зарегистрировано 28909 ЖЭС. Дочь чувствует себя нормально, экстрасистолы ощущает в положении лежа. Подскажите, стоит ли провести РЧА или стоит еще подождать окончания переходного возраста?

[Parsek1809]

Если признаков дисфункции левого желудочка нет, есть смысл выбрать выжидательную тактику, учитывая малосимптомность ЖЭС.

[iskra88]

Благодарю за ответ!
Подскажите, до какого возраста можно наблюдать без операции?
На какие симптомы, результаты обследований обращать внимание, чтобы не упустить момент необходимости РЧА?
Можно ли заниматься плаванием без тяжелых нагрузок?

[Dr.Vad]

у девочек в таком возрасте очень часто (40-60%) бывает дефицит железа с анемией или без; каким-то образом жд в организме повышает риск развития перебоев в сердце и повышает чувствительность к ним; у людей без жд бывают перебои, но они их не замечают; чем больше симптомов отсюда, тем выше что все они из-за жд https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2

[iskra88]

ЖД, вроде, не наблюдалось. Гемоглобин 150

[Dr.Vad]

ваш выбор, хотелось попробовать помочь страдающему ребенку

[iskra88]

я не совсем поняла в чем мой выбор? Вы говорите о помощи ребенку, так и я хочу помочь своему ребенку! скорее всего, я не поняла Ваш совет. Если возможно, объясните, пожалуйста, более детально

[Dr.Vad]

на примере америки - у девочек 12-18 лет жд анемия бывает в 6% случаев и гемоглобин менее 120; и у еше 34% есть дефицит железа в организме, но не в крови и у них гемоглобин 120-150, heart palpitation или перебои в сердце бывают у 60-70% менстр. девушек женшин при жд, вот сегодняшнее сообшение у посетительницы постарше
https://forums.rusmedserv.com/showpo...81&postcount=6

[iskra88]

Спасибо Вам!

[Dr.Vad]

правильный ответ мамы, которая все поняла - "посмотрю симптомы из списка у ребенка и если есть многие, то лабораторно исключу ей дефицит железа, скажите какие анализы нужны?"

[iskra88]

Думала ориентироваться на анализы пациентки, про которую Вы говорили.
Но, конечно, была бы очень благодарна, если Вы укажете на список необходимых анализов. (У нас есть некоторые из перечисленных симптомов.)

[Dr.Vad]

у вас обеих? или о девочке речь? а можно как-то конкретизитовать и скопировать сюда только то, что есть? потомучтоесли два, то ничего не нужно а если типичные пять, то риск выше

[iskra88]

У дочери наблюдаются следующие симптомы:слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания;
снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
дневная сонливость;
психологическая лабильность;
повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания (шоколад, сладости);
повышенная предрасположенность к инфекциям (высыпания в виде подростковой сыпи, рецидивирующие вагинозы);
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
зябкость рук и ног;
ломкость, выпадение волос;

[Ninti]

Осталось посчитать примерно сколько она теряет с месячными https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491248

[iskra88]

по цифрам сказать затрудняюсь, но визуально, не сказала бы, что обильные менструальные выделения. Сгустков нет.