#1
|
|||
|
|||
Грыжа диска l5/s1 и тренажер
Добрый день. Год назад обнаружена грыжа.
М, 50, вес 110, офисный образ жизни+садовые работы (дача) Не пью, не курю. Сахар (гликированный) 5.7, несколько лет назад был 6.1. Тогда же давление верхнее было 128-135, с пиками 145-148, сначала лозартан, потом тренажеры, вышел на 120-125 сегодня. Вот и не пью, заодно пытаюсь нагружать мышцы. Из заключения (сентябрь 2022): "Левосторонняя парамедианная грыжа L5/S1 (по типу экструзии), размером 1,1 см, распрстраняющаяся каудально на 1.5 см, деформирующая контур дурального мешка, граничащая с левым корешком S1. Межпозвонковые отверстия свободные. Сигнал от спинного мозга (T1 и T2) не изменён. Контуры замыкательных пластинок тел поясничных позвонков деформированы узлами Шморля. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в субхондральных отедал тел L5, S1 позвонков. Крестцово-повздошные сочленения без особенностей." Также: "Задняя медианная протрузия диска L4-L5. МР-признаки деформирующего спондилеза, спондилоартроза" Боли практически нет, скорее дискомфорт. Но у меня порог болевой очень высокий. Бывают покалывания, чаще наружне-задняя часть бедра. Редко вокруг ноги, опоясывающе, над коленем. Несколько раз было мурашки/покалывания кончиков пальцев. Стоять на носке/пятке - без ограничений. Прошлой осенью дважды была острая "подсекающая" боль под коленом, больше не повторялось. Если в период затишья, - то ощущение будто стержень вставлен в шарнир (5 см от позвоночника в сторону, и чуть ниже ремня). На этом всё. Обострения - или после переноски тяжести (20-30 кг, прижатых к груди, знаю что сам дурак, но песок на даче...) или после неудачного надевания носков (то есть при натяжении спины в области поясницы). Это то что могу сопоставить по хронологии. Сейчас - хуже чем было ранее. Причину (последствие чего сейчас разгребаю) - определить не могу. Острой боли нет, но нытье/дискомфорт стали круглосуточными, и уровень явно повысился. Вплоть до того, что высиживать больше 6 часов на рабочем месте стало тяжело. Сирдалуд 2 мг + ксефокам 8 мг, дважды в сутки, два дня уже. Самочувствие явно улучшилось по сравнению с худшим днем. Новое обследование мрт - записался - только 06.08.23. Дома два тренажера. Гребной - отставлен, есть подозрение, что часть проблем с него. Хотя занимался в корсете, выдерживая минимальные движения (сгибание) поясничного отдела. Второй - эллипсоид, появился недавно. Рассматривался как потенциально безопасный. Шаг 50 см. Вопросы: 1. Может ли обострение быть связано с эллипсоидом, или тут скорее проблему поймал в другом месте, а начало пользования тренажером совпало с обострением? 2. Как определить, что тренажером можно пользоваться? Подвопрос: как скоро проявляется боль/покалывавние, etc, если конкретно это было делать нельзя? Сразу, через два часа, через сутки? 3. Если в режиме приема "сирдалуд+ксефокам" самочувствие нормальное, - можно ли вообще допускать физические (тренажерные) нагрузки? 4. Если на новом МРТ определиться, что размеры грыжи сохранились/стали больше - операцию рассматривать или пока что оснований нет? Спасибо. |