Пропало чувство голода у дочери.

[SElenaS]

Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом. Дочь, 14 лет, рост 170, вес 47.5. Месячные с 11 лет.
С марта месяца пропал и без того плохой аппетит и в итоге совсем пропало чувство голода. За последние 2 мес потеряла 2 кг. Если не проконтролирую и не заставлю есть, может до вечера ходить без приема пищи. Жалобы на слабость, аппатию, стала раздражительной, коричневые круги под глазами. В мае был эпизод обморока в школе.
Ничего не предшествовало этой ситуации, в жизни всё как обычно. На диете с ее слов не сидит, просто нет голода, а через силу говорит есть не может. На вопрос: что тебя беспокоит? Отвечает: ничего не беспокоит. С подружками гуляет охотно, если появляется такая возможность.
Из анамнеза: гиперпролактенимия, АИТ, гипотиреоз, сейчас под вопросом стоит панкреатит, к гастроэнтерологу записаны. Тревожная, ранимая. 2 года назад была поставлена депрессия ср ст тяжести. Обошлись без лечения ад.
Прокомментируйте пожалуйста, как на Ваш взгляд видится ситуация? Что делать?
Заранее благодарна за ответ.

[Divisenko]

Здравствуйте.

Месячные сейчас есть?
Что с анализами?
ИМТ - сильно ниже нормы. Уже есть показания для госпитализации в психиатрический стационар.

Вам самой нужно пойти на психотерапию, нервная анорексия, как правило, случается на неблагоприятном семейном фоне.
Вы можете получить психотерапию бесплатно в ПНД.
Или за символические деньги, например, на b17.ru

Дочь нужно госпитализировать, или получить консультацию детского психиатра. Как можно скорее.

Потом нужно отвести её детскому или подростковому психологу.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[SElenaS]

Спасибо большое за ответ. Месячные есть. Она всегда была худенькой и избирательной а еде, сейчас похудела на 2 кг за 2 мес.
Про семейный фон. Я гиперопекун. А сейчас особенно пристаем к ней с ее отцом , чтобы ела. Ругаем, что не ест, контролируем. Но она любима, всегда ей об этом говорю. Избалована в плане ничего не делания по дому.
По анализам. В анемии, по нейромедиаторам по крови все показатели(адреналин, норадреналин, серотонин) в норме, только дофамин на нижней границе нормы, лептин значительно снижен, пролактин сильно завышен(гинеколог отправил исключать пролактиному). АНФ завышен сильно, пока не удалось определить ауто заболевание или из за гипотиреоза и АИТ. Вечные оксалаты еще в моче, Магнием снижаем. АЛТ всегда низкий, еле до нормы доходит. Вит Д ниже нормы. Пьет 3 тыс МЕ с К2. Акне на лице. Сейчас амилаза выше нормы вылезла(120 норма мах 100) по симптомам воспаление поджелудочной. Был одним днем понос, рвота, тошнота.
По эли висцеро S100 сильно завышен.
По хмс по Осипова клостридии несколько видов значительно завышены, блаутиа, нокардиа. Значительно снижены лакто,бифидо бактерии. По копрограмме плохое усвоение пищи.
Про психиатра. Стоим в долгом листе ожидания к Земляных Марине Веанировне. Но никак не можем попасть. Может порекомендуете другого детского грамотного психиатра с СПб, который адекватно оценит ситуацию. Заранее спасибо.

[Divisenko]

Анализы "нейромедиаторы в крови" - не имеют никакого смысла. Вообще. Нет смысла делать такие анализы.
А вот это

По эли висцеро S100 сильно завышен.
По хмс по Осипова клостридии несколько видов значительно завышены, блаутиа, нокардиа.

вообще какое-то мракобесие.

Контакты детских психиатров напишу в ЛС.

И Вы проигнорировали мою рекомендацию лично Вам обратиться к психотерапевту для помощи себе.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[SElenaS]

Сообщение от Divisenko

Анализы "нейромедиаторы в крови" - не имеют никакого смысла. Вообще. Нет смысла делать такие анализы.
А вот это вообще какое-то мракобесие.

Контакты детских психиатров напишу в ЛС.

И Вы проигнорировали мою рекомендацию лично Вам обратиться к психотерапевту для помощи себе.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Спасибо за список психиатров.
Анализы сдавала, так как готовились к приему Ободзинской. У той они показательны.
Мне необходима консультация лично или семейная? Если лично, то не знаю с каким запросом прийти.. "У меня дочь перестала есть, давайте поговорим об этом"?

[Divisenko]

Не стоит ходить к врачам, которые назначают бессмысленные анализы.

Да. Вам лично нужно пойти к врачу психотерапевту или психологу психотерапевту, хотя бы онлайн, и рассказать что происходит лично с Вами и у вас в семье.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[SElenaS]

Сообщение от Divisenko

Не стоит ходить к врачам, которые назначают бессмысленные анализы.

Да. Вам лично нужно пойти к врачу психотерапевту или психологу психотерапевту, хотя бы онлайн, и рассказать что происходит лично с Вами и у вас в семье.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Спасибо, Сергей Иванович. Посещу и я с удовольствием. Давно пора((
Скажите пожалуйста, какая должна быть моя тактика, если дочь отказывается идти к психиатру? Про сложные условия и лечение в псих больнице озвучила, не напугала. Про неизбежное ухудшение здоровья, если не будет есть, тоже не достучалась.
Говорит, что нет чувства голода, но мы ее напрягаем своим заставлением есть.
Может шантажом? " Ты едешь со мной к психиатру, я тебе разрешаю то, что ты сейчас у меня просишь"

[Divisenko]

Это непросто.
И общаться с дочерью и объяснить как общаться с дочерью.

В рамках общения на форуме я не могу Вам объяснить как общаться с дочерью подростком.
Лучше бы Вам как можно скорее, в ближайшие дни получить консультацию психолога психотерапевта или врача психотерапевта. Хотя бы онлайн.

Про состояние дочери - нужно как можно скорее, в ближайшие дни получить консультацию врача психиатра, и, возможно, врача педиатра, чтобы оценить соматическое состояние.
Нервная анорексия - смертельно опасное заболевание.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[SElenaS]

Спасибо.