#1
|
|||
|
|||
Высокая СОЭ у ребёнка
Здравствуйте.
М 11 лет. Рост 148см, вес 35кг. Футболист. Месяц назад первый раз удалили зуб с анестезией, на которую возникла сильная отсроченная (спустя 4 часа) аллергическая реакция. Покрылся пятнами крапивницы и произошло обострение астмы, которая до этого времени была подконтрольна. Скорая уколола гормон. Отпустило. Через неделю на футболе ему наступают шипом бутсы на ногу и ломают мизинец. Ещё через неделю начинается кашель. Без температуры и насморка. Просто кашель, причём сразу мокрый, который длится уже неделю. Вчера, 11 апреля, спустя 3 недели после зуба, 2 недели после перелома и 1 неделю после кашля мы с ним идём в больницу. Там делают рентген легких, пальца и пока что ОАК. Легкие без патологий, палец всё так же сломан, а вот по ОАК есть вопросы. Педиатр доназначает сдачу крови на СРБ, а так же на микоплазму и хламидии из-за кашля. Сдача крови на 14.04. Так же назначает Сумамед "на всякий случай". Пока не давала. Подскажите, пожалуйста, чем может быть обусловлена такая высокая СОЭ и нужен ли антибиотик при такой крови? Сын активный, ничего не болит, не беспокоит. Анализы прикреплю. |
#2
|
|||
|
|||
ОАК...
|
#3
|
|||
|
|||
Продолжение
|
#4
|
||||
|
||||
Анализы не лечат.Какая причина,что Вы" без температуры и насморка. Просто кашель, причём сразу мокрый,, спустя 3 недели после зуба, 2 недели после перелома и 1 неделю после кашля едите в больницу" ?
Из описанного не понятно :"Педиатр доназначает сдачу крови на СРБ, а так же на микоплазму и хламидии из-за кашля.Так же назначает Сумамед "на всякий случай"-потому что Вы ее достали и не хочется лишний раз Вас видеть или подозревает у ребенка атипичную пневмонию, несмотря на результат рентгена и возможо( Вы выписку не преставили) мнение врача стационара ? |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Спасибо, что откликнулись🤝 В больницу я повела ребенка из-за кашля. Он кашляет каждые 5-10 минут и слизи отходит много. То есть что-то её там постоянно провоцирует. Сначала пошла через 4 дня после начала кашля, врач назначила Пульмикорт и выслушали бронхит. Отправила погулять пару дней и сдать оак. Через пару дней попали к другому врачу, так как была пятница и участковая не принимала. А другая ужаснулась соэ и отправила на рентген, сказав, что там, скорее всего, пневмония. Так как рентген оказался без патологий, она сказала, ну, раз СОЭ высокая и сильный кашель, попейте 3 дня АБ для перестраховки, хотя кровь, по её мнению, не бактериальная. А историю про перелом и зуб я написала для того, чтобы была общая картина, которая, возможно, поможет найти причину такого соэ, так как читала, что перелом и сильная аллергическая реакция могут давать повышение. Ну, а кашель, это история на сегодняшний день. То есть ребёнок имеет в анамнезе на сегодня 3 эпизода разных заболеваний. Вопрос, собственно, не про кашель, а про ситуации, которые могут привести к такой соэ, вот и всё. Вдруг эти события никак не связаны вообще с результатом. Поэтому я и здесь, прошу помочь разобраться. |
#6
|
|||
|
|||
Назначение анализов тут не прописывают, они появляются в другой вкладке.
Поэтому только назначение лечения. |
#7
|
||||
|
||||
Не всегда изменения в анализах можно обьяснить верно( хотя всегдаобьяснять можно при желании).Анализ крови надо всегда соотносить с клиникой и данными осмотра, рентгена.Выполныейте прописанное и как описано: при ухудшении кашля или подьеме темперауры сумамед/ азитромицин для подстраховки/ на всякий случай...
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Его надо было начинать вчера, но вчера кашель стал редкий, а сегодня почти его нет. Но срб и остальное завтра сдадим. Честно говоря, при всём этом, СОЭ так и беспокоит. Бывают же бессимптомные заболевания и вы понимаете, о каких я( даже писать не хочу.... Поэтому тема для этого и была создана, чтобы сказали, что совокупность событий дала такое увеличение, либо не сидеть на месте и дообследовать.... |
#9
|
|||
|
|||
Добрый вечер.
Пришел результат ОАК. Прикрепляю... |
#10
|
|||
|
|||
.....
|
#11
|
|||
|
|||
И СРБ...
|
#12
|
||||
|
||||
СРБ нормализуется через 24-48 ч после окончания воспаления, не выздоровления, СОЕ может оставаться повышенным 5-10 дней
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
||||
|
||||
Если не жалко ребёнка, можете провести исследование,давая кровь на соэ каждые 3-4 дня:Вы скорее всего заметите ,что после нескольких таких обследований соэ вернётся к норме,если ребёнок не подхватить новое заболевание при сдаче крови в лаборатории,где вероятность нахождения
и концентрация больных выше,чем в школе,в детском саду или на детской площадке... |