Паратгормон повышен, остеопороз

[Lisla11]

Здравствуйте. Мне 67 лет, рост 166, вес 66.
январь 2025 - в/в капельно р-р золедроновой кислоты (остеостатикс) 5 мг/100 мл. Витамин D - 41.
Наблюдаюсь у поликлинического эндокринолога. На данный момент(от 20 мая) ПТГ-76.7 (ранее никогда не сдавала) , кальций - 2.42, фосфор-0.95, мочевина - 3.4, креатинин-70, альбумин -44. ТТГ - 1.319. Витамин по 2000 ежедневно. Кальций по рекомендации врача только в продуктах.
Темы похожие читала, стоит ли сдать на вит Д , нужен ли ионизированный кальций и кальций в моче? Узи, уз-признаки многоузлового зоба при гиперплазии 3 ст. паращитовидная б/о . Подскажите, пожалуйста, на что обратить внимание? Контроль денситометрии в конце года. Спасибо.

[Melnichenko]

Ед измерения 25(он) D?

[Lisla11]

Спасибо. нг/мл.

[Melnichenko]

То есть не дефицит витамина D повышает паратгормон ( если, конечно, они примерно одновременно смотрелись)

[Lisla11]

Судя по тому, что я до сих пор его принимаю , можно , наверное, только предполагать. Врядли он упал? Смотрелись не одновременно, ПТГ -конец мая, вит Д январь. Вот и думала сейчас сдать, не понимаю, нужно ли его принимать? И тем более кальцемин. Хотелось бы прироста МПК, а не наоборот. ) Вопрос только в том, подскажите, пожалуйста, сколько каникулы перед сдачей, в январе, на память, меньше недели было, дня три. В п-ке вит Д не делают и не назначают, так что это моя самодеятельность. Не знаю , уж, права ли или нет.

[Melnichenko]

Если не вместе, бессмысленно смотреть. Так что надо повторить одновременно, а МПК вряд ли способны вообще увеличить витамин D и кальций, они просто необходимый стройматериал для работы золедроновой кислоты

[Lisla11]

Спасибо, тогда и на ПТГ сдам. Планировала максимум неделю выждать после отмены. А кальций никакой не надо добавить? На неделе номерок к эндокринологу с результатами анализов, те , что в первом топике озвучила, не знаю , что назначит.

[Melnichenko]

Господи,ну только что сказала - не шибко принципиально, тем более « на неделе талончик»
Там и поговорите

[Lisla11]

Так Д все равно не назначат, а сдавала полгода назад. Я только к этому.

[Melnichenko]

Что мы обсуждаем и по какому поводу торг? Вы ничего не рассказали вообще - как диагностировали остеопороз, как исключили синдромальный - и мы упорно обсуждаем , что « назначат»
Что Вы хотите от консультации?

[Lisla11]

Нет никакой торговли, я просто пояснила . Остеопороз диагностировали на денситометрии. Что такое синдромальный, я не знаю. Меня интересует мое заболевание. На данном этапе, чем может быть вызвано повышение паратгормона, и что делать дальше.

[Melnichenko]

Господи, я прекрасно понимаю, что Вы ничего не прнимаете- но лучше ли Вам от этого?
То, что остеопороз установили при денситопетрии, в целом догадаться можно. Скажите, а если Вы встречаете в книге непонятное слово, Вы в словарь не заглядываете? Пишете Диккенсу или Пушкину с требованием раз’яснить?
Вы обратились на форум с вопросом - но ведь Вы взрослый человек и в принципе хотели бы получить ответ.

[Lisla11]

Мне ничего не исключали. В анамнезе были компрессионные переломы, снижение роста , обратилась к участковому врачу, направил на денситометрию. Эндокринолог назначил бифосфонаты раз в год. В январе прокапали. Паратгормон назначили впервые в конце мая. Все.

[ELENA_VLAD]

При лечении бисфосфонатами прием Вит Д сочетается с приемом препаратов кальция. Кальция пищи обычно не хватает.

[ghrh44]

А можно хотя бы только разочек посмотреть на результяты денситометрии?
Лучше всего не пересказывайте то, что там написано, а покажите фото результатов из лаборатории? Окей?