Перелом таза

[galuwa]

Что делать? Женщина 40 лет. Травматический перелом костей таза. Поврежден и прооперирован мочевой пузырь. Находиться в стационаре – лежа на спине с момента травмы 24 дня. Может переворачиваться и ложиться на бок, слегка сгибает ноги в коленях, подтягивается руками за подвешенный упор. Дальнейшая последовательность лечебных мероприятий? Односторонний (левый) перелом с отломками седалищной и лобковой костей. Лобковую кость свели спец. аппаратом, а седалищная кость в таком положении как показано на снимке. (Снимок сделан на 17 день после травмы и на 14 после операции) Будут ли проблемы с походкой? Как скоро срастутся кости? Какие нужно делать физические упражнения? Когда можно садиться? Когда пробовать ходить? Необходимо ли соединять нижнюю часть седалищной кости?( Расхождение 1.5-2см.). Какие необходимы в этом случае мероприятия? Или можно оставить как есть? Или необходимо провести какие то коррекции после? Когда???

Заранее благодарю

[Winer]

Рентгенограммы до операции есть?

[alex2006mobile]

Сообщение от galuwa

Односторонний (левый) перелом с отломками седалищной и лобковой костей. Лобковую кость свели спец. аппаратом, а седалищная кость в таком положении как показано на снимке.

КТ делали? Если нет, то надо бы. А также рентгенограммы таза inlet и outlet.
Надо на КТ посмотреть на вертлужную впадину.
Ну и если сколько-нибудь серьезного порвждения задних отделов таза нет, аппарат не сильно и нужен.
Сечас пациентка лежа на спине может поднять прямую ногу?

[galuwa]

Может ноги только сгинать- отек еще не сошел. Но она держась руками за подвес может приподнимать таз.
А по поводу разных сложных для моего немедицинского образования слов, то кроме узи в день аварии и данных фоток ей ничего не делали. И вроде сказали делать ничего не будут.
А мне как архитектору сложно представить,что расхождение в 1.5-2 см можно оставить как есть.
В общем-то, первое сообщение писал отец, а мне интересен только один вопрос-
Можно ли по этим фоткам сказать, что кости срастутся если не нормально, то хотябы не будут причинять неудобств?
(не потребуется ли еще одна операция? тк врач скалал, что нет)

[alex2006mobile]

Сообщение от galuwa

Может ноги только сгинать- отек еще не сошел.

Отек тут ни при чем. Еще раз, лежа на спине, может она пятку от кровати оторвать? Правую, левую, обе, ни ту, ни другую?

Сообщение от galuwa

вроде сказали делать ничего не будут.

Пусть настоятельно попросит, чтобы сделали КТ.
А в каком городе события происходят?

Сообщение от galuwa

А мне как архитектору сложно представить,что расхождение в 1.5-2 см можно оставить как есть.

Как архитектору - открытая форточка угрозы для устойчивости здания не представляет. Здесь важно оценить состояние несущих структур, т.е. задних отделов. И левого тазобедренного сустава.

Сообщение от galuwa

Можно ли по этим фоткам сказать, что кости срастутся если не нормально, то хотябы не будут причинять неудобств?

По снимкам грубых проблем типа смещения половины таза нет. Дообследовать бы (см. выше), на этих снимках видно не все, что надо.

[Adonin]

Все, что я вижу - очень хорошо стоящий ( или сопоставленный, кто его знает ) пеерлом таза.
Повторю просьбу Сергея Алексеевича - покажите , пожалуйста, изначальные снимки