Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.12.2008, 16:21
Nikka Nikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2008
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
Nikka *
Диф.диагноз

Молодой человек, 23 года, заболел 11 декабря 2008г. Заболевание началось с 2 эпизодов рвоты и подъема температуры до 37, умеренных болей в мышцах и мелких суставах. 13 декабря однократно потемнела моча(связывает с тем, что не мочился до этого 12 часов). 15 декабря осмотрен терапевтом поликлиники(лимф узлы не увеличены, печень не увеличена,сыпи нет, желтухи нет - объективно никаких изменений). На протяжении всего заболевания беспокоит слабость, боли в мышцах.Температура не поднималась.
Б/х от 15.12 : алт 250, аст 130, билирубин общ 14,диастаза 80.
б/х от 18.12 алт 170,аст 150, бил общ 14.

Клинический анализ крови: норма.
Сданы анти HAV igM, HbsAg,анти HCV, на псевдотуберк: все отрицательные.

УЗИ орг брюшной полости: без изменений.
Из сопутствующих заболеавний - ЯБЖ, ремиссия.

Диагноз не поставлен. Терапевт назначила в дневном стационаре физ.р-р+гептрал в/в.

Скажите пожалуйста, куда можно обратиться и на какие анализы следует провести? Какие возможные варианты диагноза?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.12.2008, 23:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,515
Поблагодарили 35,717 раз(а) за 33,981 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не было ли у этого молодого человека накануне чрезмерных физ.нагрузок или перегревания или приема каких лекарств?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.12.2008, 23:20
Nikka Nikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2008
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
Nikka *
Арбидол и аскорбиновая кислота принималась 12 и 139до потемнения мочи).
Накануне ни препаратов, ни нагрузок не было.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.12.2008, 00:29
Alina_Babenko Alina_Babenko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.12.2008
Город: Kharkov
Сообщений: 30
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Alina_Babenko этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сейчас в каких группах мышц больше беспокоят боли? Есть ли слабость или невозможность поднять руки вверх? Что накануне заболевания употреблял в пищу, пил? выезжал ли на природу?

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.12.2008, 01:52
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,572
Поблагодарили 5,255 раз(а) за 5,005 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Безусловно, гептрал - страшная сила, но хотолось бы видеть банальный общий анализ крови.

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.12.2008, 10:21
serg_medconsul serg_medconsul вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 1
serg_medconsul *
А не может ли это быть трихинеллёзом?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.12.2008, 12:16
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы подумал о лептоспирозе, но автор темы-то из нее все равно устранился.

Комментарии к сообщению:
easl одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.