|
#2
29.05.2004, 20:41
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Сибер , а не сократить ли нам с Вами число Ваших заболеваний ?Поскольку как диагноз термин " гиперплазия щитовидной железы "не существует , то , сообщив нам данные по объему железы и по уровню ТТГ , Вы сможете получить более детальную информацию о том , стоит ли вообще думать об этом органе Вам особо .
Еще интереснее , возможно , обстоит дело с мастопатией - доброкачественным состоянием, отражающим зачастую осоебнности реагирования ткани молочных желез на гормональные и эмоциональные факторы. 
|
|
#3
30.05.2004, 14:14
|
|||
|
|||
|
уточняю..
Здравствуйте!
Сонография щитовидной железы такова: Левая доля - длина 25мм, ширина 17мм, толщина 53 мм, площадь 3,3, объём - 10,46 мл. Правая доля - длина 25 мм, ширина 15мм, толщина 52 мм, площадь 2,9, объём - 9,21 мл. Заключение - Гиперплазия щитовидной железы, узловой зоб.. Врачи сказали, что при миоме массаж недопустим.. Правда ли это?.. Спасибо за помощь!
|
|
#4
30.05.2004, 17:27
|
||||
|
||||
|
Ваш объем железы чуть больше нормы ( 19 см3 , норма до 18 ) .\
Такое состояние называется зоб . Вы не указали , есть ли узел - в описании его нет . Остается узнать еще одну вещь - а как работает железа - т.е. ТТГ крови.
|
|
#5
30.05.2004, 18:25
|
|||
|
|||
|
Очаговые зоны: определяется множество образований диаметром 5мм (в левой доле).. Про узлы ничего не написано..
Миома матки - длина матки: 89 мм, толщина 76 мм, ширина 92 мм. Шейка матки - длина 31 мм, толщина эндометрия 1 мм. Нужна ли операция, какое посоветуете лечение и можно ли делать массаж спины и шеи? Спасибо за помощь.
|
|
#6
30.05.2004, 18:36
|
||||
|
||||
|
Очаговые образования диаметром менее 1 см. не дают основания для постановки диагноза "узловой зоб" .
Куда важнее для нас с Вами вопрос о РАБОТЕ железы . Вы ведь помните , что писали о МАСТОПАТИИ - а это последняя часто наблюдается у лиц с тиротоксикозом ( повышенной активностью железы ) , сейчас Вы пишете о миоме - и здесь эндокринолога интересует РАБОТА железы . Сообщите уровень ВАшего ТТГ . Кстати , пора сказать о возрасте и о дате последней беременности \ родов.
|
|
#8
31.05.2004, 19:13
|
||||
|
||||
|
Принципиально при постановке диагноза знать не только объем железы ( у ВАс небольшое ее увеличение , достаточно типичное для наших иоддефицитных мест , и легко устранимое ) , но и знать , как железа работает . Для оценки ее работы проводят определение ТТГ ( TSH ) . Обсудите эту рекомендацию с врачом.
|
|
#10
31.05.2004, 20:20
|
||||
|
||||
|
Извините, что вклиниваюсь, но скложилось впечатление, что УЗИ щитовидной железы проводилось где-то в метро...
Кроме размеров и очаговых образований (без подробностей- эхоструктура, позитивность-негативность и т.п.) ничего не описано! и по таким данным ставить узловой зоб? С уважением, Трунов Д.Г.
|
|
#11
01.06.2004, 08:10
|
||||
|
||||
|
Уважаемый коллега Трунов !
Вне зависимости от того, ГДЕ делали УЗИ , еще важнее -ЗАЧЕМ его делали . Существет множество отличных от идеальной нормы структурных изменений в железе , интерпретация которых либо не нужна вообще , либо должна быть увязана с клинической картиной \ анамнезом и пр. НЕТ рекомендации о скрининговом УЗИ для населения . но обсуждается вопрос о скрининге ТТГ в старшей возрастной группе ( как мы помним . скрининг по ТТГ , а в некоторых странах по ТТГ и св. Т4 - обязателен у новорожденных ) . Т,о.. вопрос нашей пациентки - образец бессмысленных поликлинических затрат , соединенных с отсутствием решения проблем пациента и ненужными его ( в данном случем ее) тревогами .
|
|
#12
01.06.2004, 18:08
|
||||
|
||||
|
Абсолютно с Вами согласен!!!
Просто удивился такому описанию, в нашем учереждении подобные формы УЗ-описания вызывают много вопросов у клиницистов, и , соответственно, так никто не пишет... С уважением, Трунов Д.Г.
|
|
#14
16.08.2004, 12:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
16.08.2004, 12:51
|
||||
|
||||
|
Поскольку термин "Гиперплазия щитовидной железы" как диагноз НЕ существует, а по остальным нозоформам ( синдромам) никаких противопоказаний к проведению массажа нет ( показаний, впрочем, тоже) убедительно прошу сообщить - на основании каких исследований Вы даете свои рекомендации.
|
Линейный вид
