Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.04.2009, 20:23
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
От чего болит живот и снижение зрения?

Здравствуйте.Проблема касается моей дочери.Ей 8 лет,рост 143 см,вес 42 кг.Я уже точно не вспомню когда начались ее жалобы на боли в животе.Мне кажется где-то полгода,может больше.Она иногда подходила ко мне с жалобами на боли вокруг пупка.Я думала,что она в туалет хочет,газики и все такое...И действительно после посещения туалета она говорила,что все прошло или уже не очень болит.Потом такие жалобы стали учащаться.Потом она стала каждое утро жаловаться,после завтрака,как только начинала одеваться в школу,опять:-"живот болит"...
По дороге в школу как правило все проходило.Потом и среди дня бывали приступы боли,полежит скрючившись,отпускает.Но однажды ее так скрутило,вызвали скорую,исключили "хирургию".На следующий день пошли к педиатру.Назначили биохимию.Результат я завтра раздобуду.
По результатам биохимии врач поставила нам диагноз:реактивный панкреатит.Лечение:энзистал во время еды,гастал на ночь,диета.Через 4 дня боли прекратились,через 3 недели лечение закончили.Диету соблюдаем,но с небольшими погрешностями.Раз в 2-3 недели кусочек тортика,иногда мороженку,ещё иногдее шоколадную конфетку.
Недавно, после Дня Рождения младшего братика,(тортик,конфетки) опять 3-4 раза жаловалась на живот,опять боли вокруг пупка.А тут,весь день боли,давала мезим во время еды,гастал на ночь и ношпу.Весь день расстройство стула+ головная боль.Уснула ,в час ночи однократная рвота непереваренной пищей.вызываем скорую,"хирургии"нет.На следующий день идем к гастроэнтерологу.Назначили ФГС,УЗИ,предварительное лечение:энзистал,гастал,мотилак-2 раза за полчаса до еды,пробиотик Эубикор-2 раза во время еды,квамател утром-2 недели.Баканализ-норма.
Результаты ЭГДС:
Фиброскоп ХРЕ свободно введен в пищевод.Слизистая пищевода,кардия без видимой патологии.В желудке большое кол-во пенистой слизи.Складки желудка утолщены,достат. расправляются воздухом.Слизистая отечна,блестящая,розовая.привратник округлой формы,смыкается.В ДПК слизь,складки утолщены.Слизистая рыхлая,блестящая,розовая.Заключение:Гиперсекреция натощак.
Проведен Хелпил-тест положительный+++

УЗИ:
Печень:КВР 134 мм,ТЛД 40 мм,размеры в пред. нормы.Эхогенность паренхимы обычная.Структура паренхимы-уплотнение стенок сосудов.
воротная вена 9мм,не расширена,Кровоток в вор.вене не изменен,26 чего-то в сек.
Желчный пузырь:размеры54 на 22мм,стенка не утолщена,содержим. однородное.
Поджелудочная железа:головка 16мм,тело 10 мм,хвост 16мм,размеры в пред. нормы,эхогенность паренхимы обычная,структура однородная.
Селезенка: 86 на 41 мм,размеры в пред. нормы.эхогенность обычная,структура однородная.
Селезеночная вена 3 мм,не расширена,кровоток не изменен.Нет наличия свободной жидкости в брюшной полости.Наличие увелич. забрюш. узлов не выявлено.
Заключение: Невыраженные структурные изменения печени(реактивного характера).
Гастроэнтеролог уехала на учебу.Завтра с результатами идем к педиатру.Можно узнать еще чье-нибудь мнение по поводу всего этого?
ЗЫ.На животик дочка периодически жалуется,правда боль не очень сильная.
ЗЫ.ЗЫ.Кал сдавали,глистов нет.Назначили еще раз по Турдыеву...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.04.2009, 20:40
Аватар для Hannah
Hannah Hannah вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 960
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 332 раз(а) за 283 сообщений
Записей в дневнике: 1
Hannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть работы, подтверждающие связь регулярных болей в животе у детей (RAP - recurrent abdominal pain, боли в животе, не связанные с органической патологией) с инфицированностью Helicobacter pylori. Обсудите с врачом проведение эрадикации - обычно это три препарата, два из которых - антибиотики.
Кроме того важно помнить, что в проблеме RAP, особенно у школьников, большую роль играет психологическая составляющая.

Комментарии к сообщению:
dr.Ira одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.05.2009, 11:39
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
боль в горле

Здравствуйте.
Дочь 8 лет.Вчера утром жаловалась на боль в горле.Вечером поднялась Т-38,сильная головная боль,боль в горле.Утром т-38 ,головная боль(даю парацетамол ).При осмотре врачем -диагноз :Острый фарингит.Но в горле какие-то красные пятна,врач сказала похоже на стоматические.Назначила
1)обработку слизистых-ХОЛИСАЛ.
2)В нос и горло -БИОПАРОКС.
3)Оциллококцинум 1к-2раза-3 дня.
4)полоскать травами.
Пожалуйста прокомментируйте лечение.Если неверное,то что?
снимок горла:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.05.2009, 12:51
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подавляющее количество фарингитов имеют вирусную природу - лечение, как при ОРВИ.
Оправдан мазок (сделан?) для исключения бактериальной природы заболевания.
При подтвержденной (лабораторно) бактериальной инфекции возможно использование антибиотиков.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.05.2009, 17:34
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
о зрении

Здравствуйте.Фарингит у дочки прошел.Сейчас волнует вопрос про зрение.Заметила,что дочь щурит глаза ,когда пытается что-нибудь рассмотреть.Отвела к окулисту.При проверке оказалось,что видит с трудом третью строчку сверху.Потом ей что-то закапали в глаза,через полчаса еще раз проверили зрение ,сказали- 0,8.Врач сказала,что очки не надо,снижение зрения от быстрой утомляемости глаз.Назначила лечение:
ирифрин 2,5% по 1 кап на ночь в оба глаза 1 мес.
очки-тренажеры
лютеин-комплекс детский 1т 1 раз в день месяц и 1/2 таб. еще месяц
морской кальций детский 1т 2 раза,месяц.

Хотела идти в аптеку,но сначала набрала в гугле название препаратов и засомневалась.Два последних не то БАДы ,не то гомеопатия...Вообщем я опять к вам.Чем же все таки лечиться?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.05.2009, 17:44
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лютеин и кальций явно не надо. Очки-тренажеры....
Воообщем пусть лучше ответят специалисты.
Переехали в офтальмологию.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.05.2009, 17:54
Darina38 Darina38 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.11.2007
Город: Tashkent
Сообщений: 3,486
Поблагодарили 1,017 раз(а) за 984 сообщений
Записей в дневнике: 1
Darina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Полностью согласна с Валерием Валерьевичем: ни морской кальций, ни лютеин принимать не нужно. Выложите сюда точные данные осмотра ребенка.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.05.2009, 18:02
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
Спасибо,завтра зайду в поликлинику за картой и все выложу.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.05.2009, 18:07
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
Можно переименовать тему в "Вопросы про дочь" ,а то название не очень...

Комментарии к сообщению:
Darina38 одобрил(а): Вопрос к модераторам
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.08.2009, 20:35
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
результаты осмотра

Здравствуйте. К сожалению только сегодня удалось отсканировать карту дочери.Ссылка на результаты осмотра:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.08.2009, 18:49
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 2,431
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 545 раз(а) за 535 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по поводу глаз - похоже у дочери миопия слабой ст.
лечение: активный образ жизни, атропин в виде капель в каникулы, - вопрос то какой?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.08.2009, 10:28
Dr-vasiliY Dr-vasiliY вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 06.10.2006
Город: Орел
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 135 раз(а) за 131 сообщений
Dr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Атропин хорошо, но даст ли он эффект стабилизации если его капать короткими курсами? Где купить атропин?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.08.2009, 20:15
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
Здравствуйте.Когда мы были на приеме врач сделала назначения и сказала ,что после курса лечения где-нибудь летом подойти к ней.Сейчас вот нужно идти.Врач еще говорила,что очки пока не нужны,а в школе дочь даже с первой парты очень плохо видит.Я хотела узнать правильно ли дочке назначено лечение? Нужны ли очки -тренажеры?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.08.2009, 21:25
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 2,431
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 545 раз(а) за 535 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
об очках-тренажерах на форуме много написано, а, извините, какое лечение? на выписке очень плохо видно...
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.08.2009, 17:53
Аватар для Nata76
Nata76 Nata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 31
Nata76 *
Назначила лечение:
ирифрин 2,5% по 1 кап на ночь в оба глаза 1 мес.
очки-тренажеры
лютеин-комплекс детский 1т 1 раз в день месяц и 1/2 таб. еще месяц
морской кальций детский 1т 2 раза,месяц.

Хотела идти в аптеку,но сначала набрала в гугле название препаратов и засомневалась.Два последних не то БАДы ,не то гомеопатия..
пост № 5.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.