#1
|
|||
|
|||
Невроз навязчивых движений и химиопрофилактика
Здравствуйте! Моему сыну 9 лет, рост 134 см., вес 35 кг.
Рожден кесаревым сечением (ягодичное предлежание) в 38-39 нед., ОША 9 - 9 бал., вес 3300 кг, рост 51 см, ОГ 38 см., ОГр 34 см. На вторые сутки- нарастание неврологической с- ки. DS: натальное поражение шейного отдела спинного мозга на фоне хронической в/у гипоксии. НМК 2 ст., синдром угнетения ЦНС. На учете невропатолога с 25 дней, принимали лечение по нескольким схемам (перечислю препараты): диакарб, аспаркам, глицин, рудотель, мульти табс, дибазол, кальций гопантенат, пантогам, Магне В 6, массаж, электрофорез на шейно- воротниковую зону, магнитотерапия. Заключение энцефалографии (2004 г.): умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции стволовых структур и негрубым снижением порога судорожной готовности. Очаговых изменений не выявлено.Сейчас наш диагноз: невроз навязчивых движений, тикозные гиперкинезы на ранней резидуально- органической основе.Из сопутствующих заболеваний:перекрут желчного пузыря, простой гиперметропический астигматизм обоих глаз. Простудными заболеваниями сын болеет редко. Все прививки по возрасту.Но р. Манту всегда была для нас проблемной. По первым двум (2000- 18 мм, 2001- 8 мм) фтизиатр написал "Поствакцинальная аллергия". На учете не стояли. В 03,04,05,06,07 гг - сомнительный. Последняя р.Манту- в ноябре 08 г. - 13 мм, направили в тубдиспансер, поставили на учет. Все анализы: кровь, моча, рентгенография, томография - в норме, но назначили химиолечение для профилактики: изониазид, пиразинамид, карсил, вит. В 6. Конечно не факт, что указанные в аннотации побочные эффекты (головокружение, раздражительность, мышечные подергивания (которые и так имеют место, т.к. в межсезонье обычно идет обострение тика), судороги, гепатиты обязательно у нас проявятся, но в противопоказаниях значится "... склонность к судорожным состояниям...". О воздействии на печень говорить не приходится, т.к. из двух зол придется выбрать меньшее. Но помогите пожалуйста советом- имеет ли место острая необходимость этого профилактического химиолечения, с учетом его воздействия на организм и состоянием неврологического здоровья моего ребенка?. Заранее благодарна за мудрый совет и терпение. |