менингиома гол.м.

gralora · #1 30.03.2009, 09:55

У мужа случайно нашли менингиому гол. мозга.

МРТ - в левой лоб.-тем. обл. определяется объемное образование округлой формы 15 мм в диаметре, с четкими контурами, неоднородной структуры, тесно прилежащее к конвексу. Перифокального отека не определяется, объемное воздействие не выражено. Желудочки мозга не деформированы, не расширены. Селлярная область и цереброспинальный переход без видимых изменений.
Заключение: образование левой лоб.-тем. обл. вероятнее менингиома.

МРТ Т2GRE - на серии МР-томограмм гол. м. в режиме Т1, Т2, Т2GRE? в аксиальной, сагиттальной проекциях, без введения контрастного вещества, в проекции конвекситальных отделов левой переднелобной области отмечается образование гипоинтенсивного сигнала в режиме Т2GRE, без признаков перифокального отека.
Заключение: объемное образование указанной локализации (кавернома? петрифицированная менигиома?).

МРТ с контр. - при МРТ гол. м. (до и после в.в.контр. - Магневист20мл) парасагиттально слева, прилежа широким основанием к твердой мозговой оболочке теменной кости, определяется овальной формы изо интенсивная на Т1-ВИ зона, интенсивно накапливающая контрастный препарат, размерами 11*10*10мм. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, базальные цистерны выражены, 3-ий и 4-ый желудочек нормальных формы и размеров, субарахноидальные пространства не расширены. Гипофиз в размерах не увеличен, воронка его расположена симметрично. Область краниовертебрального перехода - миндалины мозжечка находятся на уровне линии Чемберлена.
Заключение: внемозговая опухоль теменной области (конвекситальная менингиома).

Никаких клинических проявлений у мужа нет, неврологический статус в N.

Хотелось бы знать:
-какое обследование дает более точный размер опухоли ( все-таки 10мм или 15 мм - истинный размер)
-место расположения (лоб, лоб.-тем. или темен. обл.)
-какое обследование логичнее проводить в нашем случае МРТ с и без контр. или КТ с и без. контр.
- чем отличается МРТ и КТ ( не в интерн., не в лит-ре я не нашла ответа)
-так же были бы признательны за совет о способе решения данной проблемы.

Заранее спасибо за ответ.

**Cherebillo** · #2 30.03.2009, 12:58

Для ответа на Ваши вопросы необходимо видеть сами томограммы. Прикрепите их на любом разрешенном сайте, типа фотофайл.ру и здесь ссылку. Тогда можно сказать в какой зоне новообразование и определить оптимальную тактику.
Предварительно - как правило МРТ, более информативно при таких новообразованиях, тем более МРТ с контрастом.

gralora · #3 30.03.2009, 14:44

Чем отличается МРТ обследование от КТ?
Мне сказали, что при конвекситальной петрифицированной менингиоме более информативно КТ, т.к. она "окастеневшая" и на КТ более отчетлива должна быть видна, а МРТ - для мягких тканей, так ли это?

Подскажите, где можно почитать о различиях и показаниях к обследованиям или они основываются на личном опыте и восприятии каждого врача отдельно?

Снимки пропуская ч/з сканер, получаются плохого качества. Как правильно их переснимать?

Спасибо.

**Cherebillo** · #4 30.03.2009, 21:09

Цитата:

Сообщение от gralora

Чем отличается МРТ обследование от КТ?

Это разные методы исследования, в большинстве случаев дополняющие друг друга.

Цитата:

Сообщение от gralora

Подскажите, где можно почитать о различиях и показаниях к обследованиям ...

Вряд ли Вам действительно нужна эта информация, либо ссылка на многотомное руководство.

Цитата:

Сообщение от gralora

Снимки пропуская ч/з сканер, получаются плохого качества. Как правильно их переснимать?

Надо либо сканировать на сканере со слайд-модулем, либо перефотографировать цифровиком без вспышки в режиме макро-съемки на светлом фоне (на негатоскопе, либо на окно).