Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.03.2009, 00:35
soundfm soundfm вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.03.2009
Сообщений: 3
soundfm *
Exclamation Повышен билирубин

Добрый день!Подскажите пожалуйста сдал анализы в частной клинике,насколько понимаю все очень плохо с печенкой,что делать??(((зарание спасибо за ответ

скан анлизов:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.03.2009, 18:41
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,596
Поблагодарили 5,265 раз(а) за 5,015 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего особенного. Похоже на синдром Жильбера. Поищите по этим словам на форуме - много уже написано об этом.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.03.2009, 19:23
Egor1974 Egor1974 вне форума ВРАЧ
забанен
      
 
Регистрация: 21.12.2008
Город: Барнаул
Сообщений: 1,230
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 320 раз(а) за 297 сообщений
Egor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Похоже, конечно. Только если сравнивать с приводимыми нормами, то и прямой и непрямой билирубин примерно в два раза превышают норму. Оба. Если бы изолированно непрямой повысился, то было бы проще. Посмотреть бы сразу на УЗИ селезенку и печень - часть вопросов отпала бы. А так да. Можно тем же путем через частную клинику еще раз определить уже только билирубин. Только покушав несколько дней перед этим корвалол по 50 капель три раза в день или наоборот поголодав на одной воде два дня.

P.S. С печенью вроде бы неплохо (такое может быть у 5% людей). Но и не однозначно хорошо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.03.2009, 21:33
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,596
Поблагодарили 5,265 раз(а) за 5,015 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
To Egor1974.
Цитата:
С печенью вроде бы неплохо (такое может быть у 5% людей). Но и не однозначно хорошо.
Коллега, а что именно Вас не устраивает в биохимических показателях, кроме уровня билирубина?
Что Вы подразумеваете под словом "такое"? Что именно неоднозначно?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.03.2009, 04:02
Egor1974 Egor1974 вне форума ВРАЧ
забанен
      
 
Регистрация: 21.12.2008
Город: Барнаул
Сообщений: 1,230
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 320 раз(а) за 297 сообщений
Egor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кроме уровня билирубина меня устраивает все. Потому и говорю, что вроде бы неплохо. Но если при синдроме Жильбера не хватает мощности ферментов для производства прямого билирубина, то почему тогда его уровень в этом конкретном случае в два раза выше заявленной лабораторией нормы? Если мощности-то ферментов не хватает? Может непрямого билирубина образуется больше?
Под словом "такое" я понимаю именно синдром Жильбера, который находят у 5% моих пациентов (студентов). У меня есть подозрения, что высокая распространенность синдрома Жильбера среди людей с уровнем интеллекта выше среднего (студенты) связана скорее с периодическими эпизодами голодания. Некоторые студенты заявляют, что кушают ОДИН РАЗ В ДВА ДНЯ. Тут наверное и проявляется компенсированный синдром Жильбера.
Что касается синхронного увеличения прямого билирубина, то эта ситуация чаще встречается при известных нам обоим болезнях печени, когда печень уменьшается, а селезенка увеличивается. Потому и говорю, что просто измерить селезенку при УЗИ было бы полезно. И одновременно попытаться индуцировать ферменты фенобарбиталом, или наоборот подавить их активность голоданиеим. Это поможет подтвердить или отклонить синдром Жильбера.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.03.2009, 18:44
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,596
Поблагодарили 5,265 раз(а) за 5,015 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
To Egor1974.
При нормальных абсолютных значениях и соотношении АЛТ/АСТ вряд ли имеет место "ситуация, когда печень уменьшается, а селезенка увеличивается". Да и возраст 23 года всего.
УЗИ не помешает, конечно.

Вопрос к автору темы.
А по какому поводу вообще проводились лабораторные исследования?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.03.2009, 20:44
soundfm soundfm вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.03.2009
Сообщений: 3
soundfm *
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
To Egor1974.
При нормальных абсолютных значениях и соотношении АЛТ/АСТ вряд ли имеет место "ситуация, когда печень уменьшается, а селезенка увеличивается". Да и возраст 23 года всего.
УЗИ не помешает, конечно.

Вопрос к автору темы.
А по какому поводу вообще проводились лабораторные исследования?
обратился потому поводу что белки глаз с желтизной и много родинок по телу,подумал что печень невпорядке,вот и сдал анализы,уже прошел узи и на гепатит

гепатит,слава Богу отрицательно,но все же толком врачи немогут обьяснить что и почему повышен билирубин,был у одного вирусолога инфекциониста и терапевта,написали мне попринимать гепабене,галстену либо хофитал,сказали что может быть связано с тем что у меня желчный с перегибом и плохо идет отток желчи,из-зя этого и повышен билирубин либо Синдром Жильбера,что скажете?все анализы в скринах внизу,спасибо за ответ

на гепатит [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

фото узи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

описание узи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.03.2009, 00:16
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,596
Поблагодарили 5,265 раз(а) за 5,015 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На картинке УЗИ вообще-то почка, да и та в норме.
Есть смысл не копать глубоко , а то можно захлнбнуть страхами
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.03.2009, 00:51
soundfm soundfm вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.03.2009
Сообщений: 3
soundfm *
я знаю что то почка ,просто по почкам проходил узи заодно но все же гепатит неподтвердился,значит что это?жильбер этот всетаки и что делать?пить препараты назначеные???
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.03.2009, 00:58
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,596
Поблагодарили 5,265 раз(а) за 5,015 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Синдром Жильбера лечения не требует. Поиск по форуму.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.