#1
|
||||
|
||||
Аритмия при гипертиреозе
Уважаемые эндокринологи, бывают ли другие виды аритмий кроме мерцательной, вызванные гипертиреозом? Мне 27 лет, миграция водителя ритма, левопредсердный ритм, приступами. Я его чувствую как подёргивание в груди. Кардиологи руками разводят и говорят принимать конкор 5 мг (в-блокатор), говроят что могут быть пограничные изменения в пределах нормы, но что-то не верится, это всё таки не повышение/понижение АД, а нарушения ритма! Кстати, дозой конкора 2.5 мг снимаются все сердечные симптомы.
Средние показатели в покое без конкора: 132/72, ЧСС 92! Во время присупа - ЭКГ - левопредсердный ритм (инверсия зубца p во всех отведениях). Эхокардио - без патологии. Похудения нет (100 кг - стабильно, рост 181), агрессивности нет (?), офтальмопатии нет, тремор при напряжении мышц, выполнении статической физической нагрузки (раньше не было, как и аритмии). При выполнениии динамической нагрузки тремора нет. Тремор в мышцах при поднятии с постели после сна (в опорной руку или ногу) ТТГ и Т4 не сдавал... Некогда. Работа. Операции. Авось пройдёт, авось ничего страшного.... Давайте предположим, у меня одна мысль - тиреотоксикоз. Возможно, или не характерно? Что ещё может быть? Поймите меня правильно, не сдаю гормоны не потому что лень, просто реально в светлое время суток нет времени (ехать надо на другой конец города, частная клиника, никакие доводы начальницу не интересуют). |
#2
|
|||
|
|||
Уточните по телефону в лаборатории, где планируете сдать анализ на ТТГ: "Каковы условия хранения пробирки с кровью для выполнения вышеназванного анализа?". Ночью заезжаете в любое лечебное учреждение с ночным постом, отдаёте N-вознаграждение (например, "спасибо" и на хлеб намазать) мед. работнику за забор крови и пробирку, выполняете указания по хранению и транспортировке пробирки с кровью. Далее третье лицо (если нет родственников, то соседка или сосед) отвозят днём пробирку в лабораторию. По телефону Вы получаете ответ.
Not at all. |
#3
|
||||
|
||||
Вы не рассказали пока ничего похожего на тиреотоксикоз. однако всегда лучше узнать ТТГ и забыть про проблемы с железой. Сама по себе тахикардия (кстати, условные нормы ЧСС в дневное время 60-90 в мин, так что 92 - это не ужас-ужас-ужас
![]()
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
||||
|
||||
Ок, завтра отсканирую - покажу. Ощущения не очень приятные. Приступы подёргивания в груди, даже сопровождающиеся страхом смерти... (Вообще-то я не из пугливых, но тут непонятно откуда возникает) Состояние длится от нескольких минут до нескольких часов. во время этого состояния на ЭКГ зубец P противоположен по знаку во всех отведениях, т.е где в норме вверх - там вниз например в I,II,III. Плюс различный интервал R-R. комплекс QRS не изменёт, QT, T не изменены. Одна кардиолог даже предположила что у меня провода перепутали при снятии ЭКГ
![]() |