Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.10.2012, 19:09  
Brenda Brenda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2011
Город: Самара
Сообщений: 18 Brenda *
Лечение л-тироксином и планирование беременности

Здравствуйте! 28 лет, рост 170, вес 51кг. Перед началом планирования беременности (три месяца назад) ТТГ 2,12, сТ4 14,77, АТ к ТПО 405. Узи: незначительные диффузные изменения щитовидной железы. Эндокринолог сказала все хорошо, пей йодомарин и планируй. Спустя три месяца сдала еще раз гормоны, результат: ТТГ 4,03, АТ к ТПО больше 1000! Врач назначила л-тироксин 50мкг, начала принимать. Вопрос: ждать ли когда ТТГ придет в норму для беременности 2,5 и только тогда "планировать"? Или можно сейчас пить л-тироксин и не предохраняться в это время? Эндокринолог за первый вариант, гинеколог - за второй Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 04.10.2012, 19:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АТТРО не нуждаются в динамической оценке - между 400 и 10000000 разница только математическая ( см ЧАВО )
Уровень ТТГ и наличие АТТРО дают основание для назначения тироксина ( см Тиронет для пациентов )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 04.10.2012, 19:52  
Brenda Brenda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2011
Город: Самара
Сообщений: 18 Brenda *
Спасибо! Да, Тироксин я пью. Вопрос в том, соблюдать ли контрацепцию в этот период? И когда проверять ТТГ?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 05.10.2012, 09:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В какой этот ?
именно факт планирования и повод для назначения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 05.10.2012, 15:22  
Brenda Brenda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2011
Город: Самара
Сообщений: 18 Brenda *
Просто мой эндокринолог говорит, если вдруг забеременею сейчас, когда у меня ТТГ=4, выкидыш будет. Сначала снизить до =2.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 06.10.2012, 11:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Осталось только повысить квалификацию эндокринолога, пробуем еще раз- раз уж вы не можете разбросать по территории п- ки распечатки с тиронет или подарить врачу комп
Итак, что ДОЛЖЕН знать доктор: оптимальный уровень ТТГ в первом триместре- ниже 2, 5
В связи этим логичнее добиться ттг в диапазоне. 2 , 5 перед зачатием ( логичнее, но не под угрозой расстрела) , и корретировать дозу после наступления факта бер- ти
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.