#1
|
|||
|
|||
Насморк, отит.
Здравствуйте!
Ребенок, девочка, 2 г.7мес., рост -94см, вес-13,3. На ГВ до 2г.6мес, до 1,1 г. -гипотонус. Родилась от первой беременности в срок, роды вызывали, 8/9 по Апгар, воды зеленые, после рождения через 12 ч насморк и конъюнктивит, затем дакриоцистит, который прошел сам к 6мес. Во время беременности: тонус матки, анемия 1 ст., фето-плацентарная недостаточность. По резус-фактору конфликта не было (у меня 4 (-), у ребенка 2 (+)). Пошла в сад с 09.09. Заболела 11.09 вечером – появился насморк, ночью плохо спала, срыгнула (скорее всего, была температура, не измеряли). С утра температура 37,5. Больше температуры не было, беспокоили только заложенный нос – на сон капали називин (всего где-то раза 4). 15.09 обратились к врачу – диагноз ОРВИ, назначения: Генферон, аквамарис, називин, диоксидин, фенистил, биопарокс, синекод (т.к ребенок начал подкашливать). Из всего этого закапывали только физраствор. С 22.09 выписали, пошла в сад с сохраняющимися соплями и кашлем (кашель сильный, но редкий, обычно перед сном, после сна и вечером). Сегодня 28.09 в обед начала жаловаться на левое ухо, температуры не было, аппетит нормальный, капризная, через несколько часов температура поднялась до 37.1. Сопли за 2.5 недели так и не прошли, кашель, хоть и редкий, но сохраняется. Сейчас нос опять заложило. Обратились к платному лору. Диагноз – отит. Консультативный лист с назначениями прилагаю. 1. Прокомментируйте, пожалуйста, назначения, больше всего меня волнует нужно или нет принимать антибиотик. Понятно, что по интернету антибиотики не назначаются и не отменяются, просто хочется узнать ваше мнение. 2. Можно ли до завтра не давать антибиотик? завтра пойдем в поликлинику к другому врачу 3. Имеет ли значение то, что на осмотре ребенок сильно орал? не затрудняет ли это постановку диагноза? 4. Что делать с носом? Насморк уже 2.5 недели. Сейчас говорит в нос, носом дышит с трудом, в основном ртом. Отит ребенку уже ставили в 5 мес. (в диагнозе очень сильно сомневаюсь). Тогда до обращения к врачу где-то с месяц ребенок теребил уши, педиатр сказал, что диатез за ушами, но на всякий случай отправил к лору. Лор написала, что отит. Назначили отипакс, через 2 дня врач сказал, что все нормально. Но в карточке нам написали хронический отит, так и до сих пор во всех выписках он фигурирует. Последний анализ крови от 2 сентября [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Консультация лора [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |