#1
|
|||
|
|||
ОРВИ, плохой анализ крови, пневмония?
Добрый вечер, уважаемые консультанты форума
Моему сыну 3 года 11 месяцев, рост 104 см, вес 16 кг. Доношенный, рост при рождении 53 см, вес 4050г. В течение первого года жизни часто болел ОРВИ (есть сестра 2010 года рождения, которая посещает детский сад), 2 раза болел бронхитом (в 6 месяцев и в 1 год). В сентябре 2016 года болел ветряной оспой. Болеет с 25 октября (заразился от старшей сестры) 25.10. - обильные прозрачные выделения из носа (промывали физраствором, аквалором) 28.10 - конъюктивит, выделения из носа стали мутно-зелеными, комками, добавился сухой кашель (промывания носа, тобрекс) Осмотрен врачом - легкие чистые, красное горло 30.10 - кашель смешанный, то сухой, то влажный.Усиливается ночью (непродолжительными приступами). Ночью обычно сухой кашель, утром -влажный.Насморк обильный 4.11. - вечером подъем температуры до 38,5 , на следующий день- 37, 2-37,3 6.11.- температуры нет, улучшения по насморку, кашель на таком же уровне К 14.11 остается редкое подкашливание, гнусавость по утрам и заложенность носа по ночам. Осмотрен врачом - миндалины увеличены, налет на миндалинах. легкие чистые. Рекомендовано: мазок из горла на микрофлору(сдали, результатов пока нет), КОК Результаты анализа крови(15.11): Эозинофилы в % - 2 Нейтрофилы миелоциты юные палочк.В % 2 сегмент. В % 62 Лимфоциты в % 30 Моноциты в % 4 СОЭ 30 WBC 12.2 LYM% 27.5 MON% 5.5 GRA% 67.0 RBC 4.43 HGB 11.3 HCT 34.4 MCV 78 MCH 25.4 MCHC 32.7 RDW 12.6 PLT 369 Направили на пересдачу анализа (сдали 17.11): Эозинофилы в % - 1 Нейтрофилы миелоциты юные палочк.В % сегмент. В % 50 Лимфоциты в % 45 Моноциты в % 4 СОЭ 32 WBC 6.9 LYM 2.9 MON 0.4 GRA 3.6 LYM% 42.5 MON% 5.8 GRA% 51.7 RBC 4.56 HGB 11.6 HCT 33.4 MCV 72.8 MCH 25.4 MCHC 34.9 RDW 12.7 PLT 374 MPV 7.4 pct 0.277 PDW 12.4 Осмотрен ЛОРом сегодня: Гипертрофия небных миндалин 1 степени.О. ринофарингит. Стафилококковое носительство Осмотрен педиатром сегодня: увеличенные миндалины, красное горло. Жесткое дыхание. При прослушивании не понравилось дыхание справа сверху (что-то услышала один раз). Врач говорит, что кровь "пневмонийная", назначила рентген (завтра записались). Назначила Амоксиклав 250 (5 мл 3 раза в день) - начать сегодня. Ну и бифиформ, мукалтин и т.д Температуры у ребенка нет. Аппетит нормальный. Чуть бледноват. Иногда жалуется на усталость. Несколько дней утром встает на час- полтора позже обычного. Играет. Активен. Проконсультируйте, пожалуйста: 1. Анализ крови действительно характерен для пневмонии и возможно ли такое течение? 2. Правилен ли выбор и доза антибиотика при данном анализе (ребенок 16 кг) 3. Нужны ли дополнительные анализы и обследования? Спасибо. |