J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей

[Pascha]

Мужчина 80 кг 24 года после операции - удаление 1 и 2 миндалин ноябрь 2016

В течении всего лечения была боль в горле по утрам, температура в доме примерно 10-14 градусов, у окна 0-5 градусов, окно дует


13 September 2017 заболел
Сильная боль в горле


14 September 2017 прием врача мазок из зева и носа
*анализ проводился после еды и принятия лекарств
Corynebacterium diphtheriae - не выделены
(Не читаемые первые две буквы)Streptococcus spp - III ст.
Klebsiella pneumoniae(Далее не читаемые символы)
Стрелочка вниз
Цефиксим (Cefiximum)
Ципролет (Ciprolet)
Доксициклин (Doxycycline)
Амоксиклав (Amoksiklav)
Цефуроксим (Cefuroximum)
Амикацин (Amikacinum)
Меропенем (Meropenum)
Вещества под стрелочкой в скобе указано слово "гув"
Диагноз - хронический тонзиллит

Диагноз терапевта - J06.9 ОРЗ ср.ст


15 September 2017 анализы
Анализ мочи общий, микроскопия осадка, общие сведения, химические свойства
Date:15-09-2017 11:07
No. 0010
UBG 17 umol/L
*BIL 17 umol/L
KET Neg
BLD Neg
*PRO Trace
NIT Neg
LEU Neg
GLU Neg
SG >=1.030
pH 6.0

Анализ крови общий развернутый, ОАК, примечание, ретикулоциты
Лейкоцитарная формула 7/2 n/2 cel/49 mm/41 mou/6(Не читаемый текст)
СОЭ - 3мм/г
Нв-151%
Эрты-5,0.10%
(значок альфа)ты-7,8.10%
vТрамб-190.10%

Лечение:
Амоксициллин 500
Аскорутин
Биовестин
Хаас мультивитамин
Йодомарин 100
Лизобакт
Ромашки цветки
Ринофлуимуцил
Ацц
Прополиса настойка
Сода+соль р-р

С 20 до 26 только:
Супрастин
Амбробене
Флемоксин солютаб 500
Аскорутин
Хаас мультивитамин

26 September 2017
Отказ терапевта, перевод к другому терапевту
В настоящее время в доме заболело еще 4 человека(нас 5)
Все что плохо читается представлено в фотографиях

[Pascha]

Дополнение

Подозреваю: Иммунодефицит

До удаления миндалин болел ОРЗ ОРВИ всё связанное с горлом каждый месяц и нередко два раза в месяц лет с 15

Первый ОРВИ был в 1 год

Симптомы сейчас:
Кашель с мокротой, боль в горле, насморк

Ещё справка из прошлого, у обоих родителей был хронический тонзиллит, данных по их родителям не обнаружил