Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 28.01.2019, 10:43
AlexZ_74 AlexZ_74 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 21.10.2018
Город: Самара
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
AlexZ_74 *
панические атаки, аденома надпочечника, агорафобия.

Здравствуйте!
45 лет, рост 177, вес 48,2 кг.
Аденома левого надпочечника 1,2 см, частые панические атаки в высоким АД и пульсом, горячий узел правой доли ЩЖ около 2 см. жуткая слабость.
Беспокоят частые панические атаки, постоянный страх за свою жизнь, здоровье. Постоянное ожидание приступов. Не могу выходить из дома и оставаться один. Из-за постоянного головокружения и слабости стало тяжело вставать, ходить. Постоянные неприятные, иногда труднопереносимые ощущения, онемение и жжения в теле (больше всего в области сердца). С осени уже три раза вызывал скорую. Не могу толком ни спать, ни есть. Постоянная дрожь и скованность во всем теле усиливающаяся к вечеру. Практически все современные антидепрессанты СИОЗС (СИОЗСИН) дают акатизию и усиливают тревогу и напряжение в мышцах. Облегчение только от феназепама в уколах. От таблеток только хуже.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 54
Интерпретация результатов:
Выраженная депрессия.
Шкала тревоги Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 54
Интерпретация результатов:
Выраженная тревога.
Опросник для выявления панических атак
Интерпретация результатов:
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Артериальное давление обычно пониженное - 95-105/48-55 мм рт. ст. (вне приступов) на фоне приема 1,25 мг конкора в сутки. При приступах повышается очень резко до 170-180/90-100. Из поликлиники направляют к хирургам. Из хирургии направляют к психиатру. Психиатры лечить отказываются и отправляют в поликлинику, говорят это явная эндокринная патология. Замкнутый круг.
Метанефрины декабрь 2018
Метанефрины общие - 114,69 мкг/сут (норма <350)
Норметанефрины общие - 333,89 мкг/сут (норма <600)
диурез-1,4 л

Метанефрины ноябрь 2013
Метанефрины общие - 179,57 мкг/сут (норма 10-345)
Норметанефрины общие - 166,15 мкг/сут (норма 30-440)
Адреналин (кровь) – 383
Норадреналин (кровь) – 1870
Единицы и нормы не указаны, эндокринолог сказала что все зашкаливает езжай в больницу там все скажут.


ОАК сентябрь 2018
соэ-4 мм.час
Hb-158
Сахар- 5,5
Холестерин - 4,8


Какие еще анализы нужны еще чтобы подтвердить или исключить гормональную активность опухоли надпочечника (феохромоцитомы в первую очередь)?
Можно ли принимать адреноблокаторы (конкор, эгилок),
Чем можно уменьшить тревогу и страх чтобы хотя бы до поликлиники доехать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка2013_1.jpg
Просмотров: 24
Размер:	1.71 Мб
ID:	175175  Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка2013_2.jpg
Просмотров: 15
Размер:	493.7 Кб
ID:	175176  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ_поликлиника1.jpg
Просмотров: 11
Размер:	1.91 Мб
ID:	175178  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ_поликлиника2.jpg
Просмотров: 12
Размер:	1.38 Мб
ID:	175179  
Ответить с цитированием
 


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.