#1
|
|||
|
|||
Проблемы с пищеварением у ребенка от 1 до 2х лет.
Уважаемые врачи, прошу вашего совета. В конце апреля-начале мая 2009 года моя дочь (на тот момент ей было 1 год и 4 месяца) перенесла ротовирусную инфекцию. В больнице получала следующее лечение: Интратоксим 100 тыс/кг/сут. 8 дн. в/м, бифидумбактерин, виферон. После выписки назначили пить бифидумбактерин в течение месяца. Через 2 недели после выписки из больницы у ребенка начались поносы, обратились к гастроэнтерологу. В день перед обращением у ребенка была зловонная отрыжка и рвота, а потом было видно, что мучают боли в животе. Сдали анализ кала на капрограмму( форма - неоформленный, консистенция - мазевидная, цвет - желто-серый, мышечные волокна без исчерченности - незн, жир нейтральный - знач, растит. клетчатка неперев. - знач, перев. - незначит, крахмал внеклеточный значит, слизь - незначит, лейкоциты - един.) Было назначено лечение: бактисуптил, смекта 7 дней (на самом деле пили 3 дня, т.к. начались запоры), креон 21 день, линекс 14 дней. Через месяц после лечения сдали анализы (на патогенную микрофлору отрицательный), капрограмма показала мышеч. волокна без исчерч. - умеренное кол-во, раст. клетчатка неперев. - умеренно. УЗИ брюшной полости без патологий. Через 2 недели опять начались поносы. На этот раз капрограмма показала наличие незначительного кол-ва мышечных волокон, много переваренной клетчатки, незначительно неперевар. и много внутриклеточного крахмала, внеклеточного единич. Назначили Хилак форте 2 недели.Через 2 недели после очередного лечения поносы начались снова. На этот раз капрограмма показала следующее: форма неоф, цвет - всетло-корич, кончистенция - густая кашиц., мышечные волокна не обнаружены, жир нейтральный много, растит. клетчатка перевар. - много, неперевар. - незначит, крахмал внутриклеточный - много, внеклеточный един. слизь незначительно. Анализ на патогенную микрофлору отрицательный. Опять назначили линекс и креон. По внешнему виду совершенно не заметно, что ребенка что-то беспокоит. С виду обычный здоровый активный ребенок.
Я уже сомневаюсь в эффективности лечения. И главное, мне никто не говорит о причине данных нарушений, только предположения. Обычно начинают списывать на погрешности в диете. Но это совершенно не так. Вот меню: на завтрак каши варю на молоке 2,5 % жирности, а иногда еще и водой разбавляю, крупы использую мелкого помола: рис, гречку, манку, кукурузную, овсяные хлопья, ячневую и пшеничную крупу. Каши обычно съедает 250 г. Плюс выпивает 100 г кисломолочного (снежок, бифидок или ряженку). На обед из мяса (даю только говядину, индейку или курицу) делаю паровые котлеты или фрикадельки, которые потом дополнительно разминаю. Из овощей в основном картошка или тыква. Иногда с добавлением моркови, или кабачка, или цветной капусты. Общий объем обеда 300 г. На полдник 100 г фруктового пюре (использую баночное), 100 г. кисломолочного (снежок, бифидок кефир или ряженка), 2-3 раза в неделю 100 г. творога, 2-3 раза в неделю желток. На ужин 300 г каши (безмолочной), на ночь выпивает 100-150 г. смеси NAN 3. За день выпивает от 250 до 500 г воды. Какова причина возможных нарушений? Чем же все-таки лечить? И лечить ли вообще? |