Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Диагностика и лечение туберкулеза

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.10.2009, 13:14
Parallel Parallel вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Parallel *
Побочные эффекты

Здравствуйте!
Мне 27 лет. С сентября по октябрь лечили от пневмонии в верхней доли правого легкого.Ошибка врачей, когда лечили так долго от пневмонии? Не знаю. Потом по третьему снимку определили сначала инфильтративный туберкулез, через неделю по КТ уже поставили очаговый туберкулез в верхней доли правого легкого, МБТ- все три раза. Лечусь амбулаторно.
Все анализы, которые сдавала, на печеночные показатели и тд в норме. Врач вообще сказал, что если смотреть только по анализам, я вполне себе здоровый человек, что не сказать по рентгену и КТ.
Вопросы следующие:
1) На обеих ногах(на одной на берцовой кости, на другой справа от коленки) образовались некоторые уплотнения и при нажатии болят. Сначала я думала, это укус какой-то(хотя кто сейчас может укусить?), потом думала ушибла(хотя с какой же силой можно так ушибить, чтобы были такие шишки и при этом ничего не почувствовать?). На одной ноге сначала что-то напоминало синяк, но он не проходит. Шишка на другой ноге красноватая. Что это может быть? Мой врач как-то ответил мне совсем неубедительно, что такое бывает от туберкулеза. Летом(видимо в период, когда туберкулез уже был, но я не подозревала об этом) у меня болели суставы на ступне, поставили артрит, но откуда он взялся, так, естественно, никто не ответил. Артрит тоже может быть от туберкулеза?

2) Пью лекарства разбитые на три порции в день. То есть утром, в обед и вечером. Прочитала на этой же форуме, что это вызывает привыкание. Пить все сразу?
Рифампицин утром до завтрака 3 таблетки.
Изиниазид утром после завтрака 1 таблетка с витамином В6
После обеда ЧЕРЕЗ день Пиразинамид 2 таблетки
Вечером Изиниазид снова с витамином В6
И 3 раза Карсил.
Каждый день колят Канамицин внутримышечно
3) Что-то происходит с сознанием. Выхожу на улицу и сознание сужается на меня одну. Часто не замечаю машин или перехожу улицу, не посмотрев на светофор. В обычном состоянии при таких ситуациях (очень уж редко такое случается) выбрасывается в кровь адреналин и чувствуется опасность и включается тут же режим самосохранения. Сейчас он как-будто вырублен. Голова вроде и не кружится, а фокус зрения очень мутный порой, по-моему, так чувствуют себя шизофреники) Немного страшно за себя становится. Это побочка от Изиниазида такая? Опять мой врач ничего толком не ответил на это, говорит, может это такое привыкание к препарату. Сказал пить утром Изиниазил по половинке.
4) Да, без бацилловыделений, можно ли мне целовать моего молодого человека?

Спасибо заранее огромное.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.10.2009, 13:31
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Такое бывает от туберкулеза, называется - кольцевидная эритема и ревматоид Понсе. Проходит после излечения туберкулеза. Если очень беспокоит - любая мазь типа индометациновой - местно.
2. Лечение расписано в теме "Лечение туберкулеза по 109 приказу".
Канамицин не нужен, это препарат второго ряда. Карсил также не нужен (исходно анализы нормальные).
3. Вы описываете типичные побочные действия канамицина.
4. Думаю, целовать молодого человека НУЖНО.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.10.2009, 13:39
Parallel Parallel вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Parallel *
Спасибо большое за столь быстрый ответ!

Еще маленький вопросик по поводу побочек.

Последние дни много выступила маленьких прыщичков на лице, а точнее на лбу, на висках. Волосы грязняться быстро. Раньше такого точно не было. Явно нарушен жировой какой-то баланс кожи. Это тоже побочка такая?
Еще на спине некие маленькие волдырики, но это аллергия точно, выпила Кестин, стало все получше. На что может быть такая аллергия?

Еще раз огромное Вам спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.10.2009, 14:18
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кожная реакция - скорее всего на пиразинамид, который, скорее всего - или индийский, или пакинстанский. Можно поменять даже на отечественный - такого не будет.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.11.2009, 17:24
Parallel Parallel вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Parallel *
Анна Сергеевна, здравствуйте!
Да, Пиразинамид индийский, наконец-то вчера я в этом убедилась. Принимаю Кестин, вроде все устаканилось.
Вопрос следующий:
Последние 3-4 дня не могу уснуть, совсем, выключаюсь к утру только на час или два. Очень хочу спать, но мозг не выключается, нахожусь в каком-то состоянии между сном и бодрствованием.
Может ли быть это побочным эффектом? Мой лечащий врач сказал, что бессонница в принципе не может быть побочным эффектом от препаратов первого уровня.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.11.2009, 17:31
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, от изониазида - вполне.
Безрецептурное снотворное - донормил, продается в аптеке, вполне эффективно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.11.2009, 17:38
Parallel Parallel вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Parallel *
Спасибо! Попробую.
А к нему нет привыкания и как часто можно его применять?
То есть бессонница может проявляться по ходу всего лечения изиниазидом? Не хотелось бы совсем(
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.11.2009, 17:47
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Было бы привыкание - он бы не был безрецептурный.
Попробуйте, может быть пара недель - и не будет нужно (так бывает).
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.11.2009, 22:22
Parallel Parallel вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Parallel *
Анна Сергеевна, доброй ночи!
Выпила снотворное, а оно совершенно не помогло. Только тело ватное сделалось.
В итоге мне на время отпуска моего врача приставили другого. Новый врач(который работает в одном кабинете со моим лечащим) сказал, что бессонница может быть от изониазида и поменял мне его на феназид.
1. Правильно ли я понимаю, что Феназид заменитель Изониазида?
Бессонница, кстати, прошла. Ура!

2. Раз- два в неделю после дневного сна поднимается температура до 37-37.1. Это нормальная реакция и чем это можно объяснить?

3.Перед тем, как колоть Канамицин, сделали пробу на правой руке, чтобы проверить аллергическую реакцию. Реакции не было, но вот шрам так и остался на руке. Такие пробы долго заживают или это всё индивидуально? Очень не хочется такого шрама, мне еще платья носить с коротким руковом, да и вообще все впереди Между тем, канамицин мне отменили, так как начался звон в ушах, который наложился на ранее имеющийся шум. В тишине находится порою даже страшно от тех звуков, которые происходят в моей голове.
4. С отрицательным БК могу ли я навестить свою подругу с полугодовалым малышом?

А в остальном самочувствие гораздо лучше, чем было в начале приема лекарств. Довольно бодрое.

Спасибо Вам!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.11.2009, 22:44
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Да, это лекарство из одной группы.
2. Это не температура, на которую в принципе надо обращать внимание
3. Канамицин Вам вообще не нужен, а уж сколько будет заживать - не скажу, т.к. не вижу.
4. Лучше не надо. По опыту я знаю, что в случае любых проблем у ребенка наших пациентов обвиняют.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.11.2009, 01:33
Parallel Parallel вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Parallel *
Анна Сергеевна, доброго времени суток!
Внимательно читаю этот форум, пытаюсь побольше узнать информации о болезни.
Сейчас я принимаю феназид, пиразинамид, этамбутол и рифампицин.
Вопросы появились такие:
1)По поводу устойчивости. Врач мне сказал, что у меня взяли анализ на посев, который будет готов, как поняла, еще не очень скоро. Это он определяет устойчивость к определенным лекарствам? Или я что-то уже напутала.
Прочла в этом же форуме, что можно сделать анализ на устойчивость платно и намного быстрее. Не подскажите, как он точно называется? Может перестраховаться и сделать этот анализ раньше, чем ждать первого снимка аж до середины декабря?
2) Плюс ко всему назначали уколы теосульфат натрия. 30 штук. В вену. Это действительно необходимые уколы?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.11.2009, 01:44
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Да, будет готов через 2-3 месяца.
2. Анализ - посев на MGIT на жидкое среды. Не знаю, доступен ли в Вашем регионе. Есть еще ПЦР и биочипы - но это очень мало где пока (т.к. дорого).
3. Уколы не нужны. Если бы они были нужны, о них было бы написано в приказе, и в соответствующей теме.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.11.2009, 01:48
Parallel Parallel вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Parallel *
Спасибо!
Я лечусь в Москве.
А что такое ПЦР?
Спрошу своего лечащего врача, может он знает, где такое делают у нас.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 16.12.2009, 17:12
Parallel Parallel вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Parallel *
Анна Сергеевна, добрый вечер!
Вот и прошло 2 месяца моего лечения и по результатам КТ профессор прямо и сказал: "Динамики нет". Самочувствие удовлетворительное. Жалоб нет. Он поинтересовался делали ли я флюрографию год назад, чтобы удостовериться не старые ли это очаги. Но я делала и всё было чисто, поэтому процесс, видимо, не такой уж и старый.
Назначили на завтра бронхоскопию. Профессор даже как-то обмолвился, что "А может у вас вообще пневмония?". Такое встречалось в вашей практике когда-нибудь?
Бывает ли такая устойчивость, чтобы динамики ну совсем никакой не было?
Как сказал профессор, анализ на ПЦР будет готов к концу декабря, но на вряд ли там что-то покажет, потому как у меня все анализы мокроты отрицательные. Так ли это?
Видимо, я что-то упускаю и не понимаю.
Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 16.12.2009, 17:14
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бывает всякое. Но для более точного ответа - выложите обе КТ.
ПЦР делают 1-2 дня.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.