Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.02.2010, 13:36
shusta shusta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2009
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
shusta *
Подозревают целиакию

Здравствуйте!
У нас заподозрили целиакию. Дочке 3 года и 4 мес., вес 12,6 кг, рост 96 см. Вздут живот, проблем со стулом нет и не было - стул 1 раз в сутки, оформленный (колбаской), не обильный. Страдаем пищевой аллергией на цельное молоко (кисломолочное едим без последствий), куриное яйцо и яркие фрукты, овощи.
Сдали анализы:
А/т к глиадину (IgA) 1,71
А/т к глиадину (IgG) 53.20
IgA 0.40
IgM 1.00
IgG 6.50
IgE общий 13,30
Также сдавали кровь на аллергопробы - реакции на пшеницу нет.

Капрология сдавалась двукратно. Оба раза выявлены мышечные волокна (неперев. 2-3), непереваримая клетчатка (2-3; 3-5). Если нужно, могу выложить фото.

Анализ крови сдавали последний раз в июле 2009 г. перед садиком, гемоглобин 142.
Пожалуйста, прокомментируйте анализы. Прием у врача только на конец февраля назначен. Я очень волнуюсь. Неужели похоже на целиакию?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.02.2010, 20:49
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Единицы измерения иммуноглобулинов и нормы лаборатории напишите, пожалуйста.
И анализ крови целиком
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.02.2010, 08:05
shusta shusta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2009
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
shusta *
Гуморальные факторы иммунитета:
А/т к глиадину (IgA) (МЕ/мл) 1,71 Референтные значения 0,00-12,00
А/т к глиадину (IgG) (МЕ/мл) 53.20 Референтные значения 0,00-12,00
IgA г/л 0.40 Референтные значения 0,25-1,01 (I)
IgM г/л 1.00 Референтные значения 0,47-1,33 (I)
IgG г/л 6.50 Референтные значения 5,39-11,73 (I)
IgE общий (МЕ/мл) 13,30 Референтные значения 0,00-280,00

Результат исследования на IgE-специфический:
лебеда МЕ/мл <0,35 отр.
яичный белок МЕ/мл <0,35 отр.
молоко коровье МЕ/мл <0,35 отр.

треска МЕ/мл 4,48 высокий
пшеница МЕ/мл <0,35 отр.
желток МЕ/мл <0,35 отр.
куриное мясо МЕ/мл <0,35 отр.
эпителий кошки МЕ/мл 6,48 высокий
тополь МЕ/мл <0,35 отр.
береза МЕ/мл <0,35 отр.
шоколад МЕ/мл <0,35 отр.
овсяная крупа МЕ/мл 0,76 умеренный
полынь МЕ/мл <0,35 отр.
говядина МЕ/мл 7,33 высокий
D.farinae МЕ/мл <0,35 отр.
D.pteronyssinus МЕ/мл 4.25 высокий
крапива двудомная МЕ/мл <0,35 отр.
лосось МЕ/мл <0,35 отр.

Анализы сдавали на фоне Назонекса. То, что выделено жирным, вызывает вопросы, т.к. в жизни наблюдаю реакцию на эти продукты в виде небольших высыпаний. На рожь и ячмень в лаборатории не было реагентов, к сожалению. Пришлось сдавать без них. Сейчас исключили из меню куру, яйца, овсянку, говядину, рожь, убрали ковры - нос дышит прекрасно, неделю живем без Назонекса. До этого 2,5 месяца его применяли. Врач настаивал на проведении дополнительно кожных проб. Есть ли смысл, если состояние ребенка улучшилось, и 5 лет нам еще нет (3,4 года возраст)?

Общий анализ крови от 20.07.2009 (самый последний):
WBC: 7,9 10(3)/мм3 (3,5-10,0)
RBC:5,03 10(6)/мм3 ( 3,80-5,80)
HBG: 14,2 g/dl (11,0-16,5)
HCT: 40,1% (35,0-50,0)
PLT: 319 10(3)/мм3 (150-390)
PCT: .238% (.100-.500)
MCV: 80 цм3 (80-97)
MCH: 28,3 pg (26,5-33,5)
MCHC: 35,4 g/dl (31,5-35,0)
RDW: 12,4% (10-15)
MPV: 7,5 цм3 (6,5-11,0)
PDW: 14,3% (10,0-18,0)

Диф.:
%LYM: 49,4 H% (17,0-48,0)
%MON: 6,4% (4,0-10,0)
%GRA: 44,2% (43,0-76,0)
LYM: 3,9 H 10(3)/мм3 (1,2-3,2)
MON: 0,5 10(3)/мм3 (0,3-0,8)
GRA: 3,5 10(3)/мм3 (1,2-6,8)

Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.02.2010, 09:31
shusta shusta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2009
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
shusta *
Ну и на всякий случай распишу, как мы росли.
Дочка родилась с массой тела 3490 г, длина 50 см.
1 месяц 19 дней 4800 г; 57 см
2 месяца 4998 г; 58 см
3 месяца 5500 г; 61 см
4 месяца 6040 г; 63 см
6 месяцев 7100 г; 68 см
7 месяцев 7438 г; 68 см
8 месяцев 7720 г; 69 см
9 месяцев 8245 г; 72 см
11 месяцев 9005 г; 75 см
1 год 9260 г; 77 см
1 год 6 месяцев 9935 г; 81 см
1 год 9 месяцев 10300 г; 83 см
2 года 10800 г; 86 см
2 года 6 месяцев 11190 г; 90 см
Сейчас нам 3 года 4 месяца вес 12600 г: рост 96 см. Все измерения проводились в домашних условиях на обычных электронных весах.
Я сама ростом 170 см вес 55-56 кг, муж ростом 182 см вес 69 кг. Так что худенькая она в нас.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.02.2010, 20:51
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вашу девочку худышкой не назовешь )) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Нормальная весовая кривая, так что по одному увеличенному анализу говорить о целиакии я бы не стала.
В любом случае, золотой стандарт диагностики - не анализы, а биопсия слизистой тонкой кишки.

Аллергия на белок злаков и непереносимость глютена - это разные вещи, разные механизмы реакций организма.

Анализы на специфические IgE малоинформативны у маленьких детей. Это связано с тем, что у маленьких детей уровень IgЕ в принципе очень низкий, поэтому и уровень специфических IgE будет низким, формально может оказаться в пределах нормы. Кроме того, многое зависит от того, насколько качественно проведен анализ.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.02.2010, 21:39
shusta shusta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2009
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
shusta *
Спасибо Вам большое. На душе стало спокойнее)))
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.