Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 18.08.2010, 07:43
EvgeniyaIgorevn EvgeniyaIgorevn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2009
Город: Сергиев Посад
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
EvgeniyaIgorevn *
Цистит. Ребёнку 7 мес.

После перенесённого ОРВИ, пересдаём через неделю анализы - результат: Лейкоциты 100-120, PRO 0.06%, SG 1.010, pH 6.5, URO 0.2, потом что-то ещё написано 10-12, то ли эп.пер, то ли ещё что-то. Анализ от 13.08
Вчера стали анализ пересдавать, при сборе мочи заметила, что перед тем как пописать она стала подтуживаться и мычать, так как обычно она делает перед тем как покакать. Видимо ей больно, да? Ещё последнее время у неё там постоянно краснота.
А правда, что цистит лечится ТОЛЬКО антибиотиками? Наш педиатр нас заверила, что с таким только в стационар и только антибиотики? Действительно ли это так или возможно лечение и дома? Если антибиотики так необходимы, то какие и можно ли их колоть дома, а не в больнице?
Мочеиспускание бывает по-разному: может быть и каждые 20 минут, а может и реже быть. Ребёнок не плачет, но тужится почти до красноты на лице, что создаётся впечатление что собирается покакать. Там всё очень красное. Анализ пересдали, но если честно доверия к этому анализу нет, т.к. считал автомат. Предыдущий анализ тоже ничего не показал, а когда посчитали вручную, то вот как раз и обнаружили лейкоциты 100-120 и белок 0.06%. В этом сегодняшнем анализе SG 1.010, pH 7.0, URO 0.2. Анализ крови общий: эритроциты 4.7, гемоглобин 119, Тромбоциты 251, Лейкоциты 14.1, Нейтрофиллы сегмент 17, Лимфоциты 75, Моноциты 8, РОЭ 4

(Привожу в сравнение анализ крови от 28.07 - после перенесённого ОРВИ, буквально сразу как спала температура - Эритроциты 4.6, Гемоглобин 126, Тромбоциты 517, Лейкоциты 11.9, Нейтрофилы сегмент 23, Лимфоциты 65, Моноциты 12, РОЭ 14.)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.08.2010, 09:52
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цистит - это ИМВП. Решение о назначении антибиотиков принимается на основании положительного посева правильно собраной мочи.На основании Вашей информации, данных "за" ИМВП нет ни со стороны мочи, ни со стороны крови. Раздражение в обл. половых органов ( подгузниковый дерматит ) может приводить к болезненному мочеиспусканию, потому, как "щиплет". Лечите подгузниковый дерматит.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.08.2010, 10:15
EvgeniyaIgorevn EvgeniyaIgorevn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2009
Город: Сергиев Посад
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
EvgeniyaIgorevn *
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
Цистит - это ИМВП. Решение о назначении антибиотиков принимается на основании положительного посева правильно собраной мочи.На основании Вашей информации, данных "за" ИМВП нет ни со стороны мочи, ни со стороны крови. Раздражение в обл. половых органов ( подгузниковый дерматит ) может приводить к болезненному мочеиспусканию, потому, как "щиплет". Лечите подгузниковый дерматит.

Извините, а что такое ИМВП?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.08.2010, 10:28
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от EvgeniyaIgorevn Посмотреть сообщение
Извините, а что такое ИМВП?
Инфекция мочевыводящих путей.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.08.2010, 11:16
EvgeniyaIgorevn EvgeniyaIgorevn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2009
Город: Сергиев Посад
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
EvgeniyaIgorevn *
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
Инфекция мочевыводящих путей.

т.е нам необходимо сдать мочу на стерильность. я правильно поняла? а почему ребёнок прежде чем пописать тужится сильно
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.08.2010, 11:42
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от EvgeniyaIgorevn Посмотреть сообщение
т.е нам необходимо сдать мочу на стерильность
Если врач подозревает ИМВП, то он обязан направить ребенка на ан.мочи на посев. И, только при получении положительного результата посева, может идти речь о назначении антибиотиков. У 7-мимесячной девочки ИМВП всегда протекает с высокой Т, выраженой интоксикацией и бактериальной картиной ОАК. Вы ничего похожего не сообщаете.

Цитата:
Сообщение от EvgeniyaIgorevn Посмотреть сообщение
а почему ребёнок прежде чем пописать тужится сильно
Не знаю. Я ее не вижу. Мое предположение - щиплет.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.08.2010, 14:16
EvgeniyaIgorevn EvgeniyaIgorevn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2009
Город: Сергиев Посад
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
EvgeniyaIgorevn *
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
Если врач подозревает ИМВП, то он обязан направить ребенка на ан.мочи на посев. И, только при получении положительного результата посева, может идти речь о назначении антибиотиков. У 7-мимесячной девочки ИМВП всегда протекает с высокой Т, выраженой интоксикацией и бактериальной картиной ОАК. Вы ничего похожего не сообщаете.



Не знаю. Я ее не вижу. Мое предположение - щиплет.

Наш врач участковый сейчас в отпуске, а другая врач говорит, что ей некогда заниматься с детьми с другого участка, у неё своих хватает, что если что-то беспокоит, то это стационар и антибиотики. А я не хочу в стационар без выяснения причины, да и к тому же все обследования и уколы мы можем делать на дому.

Месяц назад у ребёнка была температура 39.5, которую не могли сбить почти неделю. Причину этой температуры мы так и не знаем. Лезли 2 зуба - вот сказали из-за них. Больше ничего нам не делали после того как сбили.

Сегодня сделали УЗИ:

Печень правая доля 60, левая - 46. Контуры ровные, чёткие, эхогенность обычная, сосудистый рисунок не изменён, структура ткани однородная
Воротная вена 6.0, choledochus 2.0
Желочный пузырь изогнут в области шейки (на сколько это серьёзно? у нас это наследственная болезнь, у всех вырезают желочный, у меня в 18 лет камни вырезали)
Просвет пузыря: содержимое однородное, Стенка ж.п. не уплотнена, не утолщена. Печёночные протоки не расширены.
Поджелудочная железа - 12.0 на 10.0 на 16.0
Вирсунгов проток не расширен. Эхо генность обычная. Эхо структура однородная.
Селезёнка - 50
Правая почка - 52 на 26, Левая - 54 на 28
Паренхима не изменена, ЧЛС не расширена, Дифференцировка тканей сохранена
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.08.2010, 19:17
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от EvgeniyaIgorevn Посмотреть сообщение
Наш врач участковый сейчас в отпуске, а другая врач говорит...
При всем нашем сочувствии мы не можем решить эту проблему. И заочная консультация НЕ заменяет визит к врачу. Есть еще много вариантов, например платный доктор.

Цитата:
Месяц назад у ребёнка была температура 39.5, которую не могли сбить почти неделю. Причину этой температуры мы так и не знаем. Лезли 2 зуба - вот сказали из-за них. Больше ничего нам не делали после того как сбили.
Вероятнее всего это было ОВИ, делать с ним и не нужно было ничего, не волнуйтесь.


Цитата:
Желочный пузырь изогнут в области шейки (на сколько это серьёзно? у нас это наследственная болезнь, у всех вырезают желочный, у меня в 18 лет камни вырезали)
Нинасколько. Случайная находка не имеющая диагностической ценности. Но российские доктора любят ее "полечить" урсосаном и проч. - не стОит.

...Пожалуйста, четко формулируйте вопросы. Медицинского плана. Можно их нумеровать.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.08.2010, 21:00
EvgeniyaIgorevn EvgeniyaIgorevn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2009
Город: Сергиев Посад
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
EvgeniyaIgorevn *
Цитата:
Сообщение от SergDoc Посмотреть сообщение
При всем нашем сочувствии мы не можем решить эту проблему. И заочная консультация НЕ заменяет визит к врачу. Есть еще много вариантов, например платный доктор.



Вероятнее всего это было ОВИ, делать с ним и не нужно было ничего, не волнуйтесь.



Нинасколько. Случайная находка не имеющая диагностической ценности. Но российские доктора любят ее "полечить" урсосаном и проч. - не стОит.

...Пожалуйста, четко формулируйте вопросы. Медицинского плана. Можно их нумеровать.



1. Что нужно делать для выявления причины проблемы с мочеиспусканием?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.08.2010, 22:41
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Общий анализ мочи и посев мочи на стерильность.
И то и другое - если это покажется необходимым врачу после очного осмотра. Пока Вы не описали показаний для них, вполне вероятно, что после того, как вы справитесь с пеленочным дерматитом проблема исчезнет.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.08.2010, 11:33
EvgeniyaIgorevn EvgeniyaIgorevn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2009
Город: Сергиев Посад
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
EvgeniyaIgorevn *
Цитата:
Сообщение от SergDoc Посмотреть сообщение
Общий анализ мочи и посев мочи на стерильность.
И то и другое - если это покажется необходимым врачу после очного осмотра. Пока Вы не описали показаний для них, вполне вероятно, что после того, как вы справитесь с пеленочным дерматитом проблема исчезнет.

Сегодня у ребёнка температура 37.5
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.08.2010, 16:23
EvgeniyaIgorevn EvgeniyaIgorevn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2009
Город: Сергиев Посад
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
EvgeniyaIgorevn *
Вот результат анализа по Ничепоренко
Изображения
Тип файла: jpg анализ.jpg (92.3 Кб, 211 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.08.2010, 19:38
EvgeniyaIgorevn EvgeniyaIgorevn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2009
Город: Сергиев Посад
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
EvgeniyaIgorevn *
Очень прошу ответить по анализу. Что в нём не так и что нам делать?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.08.2010, 19:43
EvgeniyaIgorevn EvgeniyaIgorevn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2009
Город: Сергиев Посад
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
EvgeniyaIgorevn *
тема ещё актуальна
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.08.2010, 16:57
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Напомню Вам известный афоризм, что анализы не лечат. В анализе мочи по Нечипоренко несколько повышено содержание лейкоцитов и эритроцитов. Но все это так же может быть связано с местным раздражением на половых органах. Отсюда - не видно, а Вы молчите. Гадать скучно.
Опишите ребенка. Как ведет себя? Аппетит, сон, температура? Не беспокоится ли во время мочеиспускания? Продолжает ли "подтуживаться" и "мычать"? Как часто мочится в день (в час?) Что местно в промежности - краснота становится меньше? Больше? Что Вы делаете, чтобы помочь ребенку? Применяли ли к-л лекарства местно, внутрь? Словом - предоставьте информацию.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.