Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.05.2010, 13:55
TatyanaVB TatyanaVB вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.04.2010
Город: Тюменская обл.
Сообщений: 1
TatyanaVB *
ОРВИ, о.риноэтмоидит, о.аденоидит

Здравствуйте! Моей старшей дочери 2г10м, почти год ходит в садик, и почти каждый месяц сопли, красное горло, температура. И вот опять на той неделе начались сопли (вообще-то они у нас почти всегда) только более густые белые. 8.05 - температура с утра 37,3, сопли, ночью храпела, увеличился лимфоузел около миндалины справа (после перенесенной прошлым летом ангины он долгое время был увеличенным), поведение обычное, не вялая. К ночи нос заложен, температура поднялась до 38,9 - дали нурофен, через 5 часов под утро температура 39,4 - дали нурофен. На след. день 9.05 - утром в 10ч температура до 39 -опять дали нурофен (промежутки между приемом нурофена 5 и 6 часов), горло слегка красное, рыхлое, лимфоузел увеличен, нос заложен - брызгаем физраствор, в целом ребёнок бодрый, даже вышли погулять.Днём в16ч температура поднялась до 40,5 - дали парацетамол в сиропе и вызвали скорую (напугала такая высокая температура). Скорая предложила укол (литическая смесь), мы отказались т.к. t начала снижаться - 39,1 (прошло минут 30 после приёма парацетамола), послушали лёгкие - чистые, поехали сдавать анализы. В больнице назначили ренген грудной клетки, анализ крови на сахар, общий анализ крови, консультацию ЛОР-врача. ЛОР (переписываю)Отоскопия: А...(неразборчиво) серые,контуры и рефлексы чистые.Носовое дыхание затруднено, отёк и гиперемия слизистых, в носовых ходах слизисто-гн. отделяемое. Зев ярко гиперемирован, в лакунах миндалины гной. Д-З : Острый риноэтмоидит. Острый аденоидит. Лечение:
-в нос изофра 2х4р
-в нос деринат 3 кап х 5р
-синупрет 10к х 3р
-в нос називин 0,025% 2к х 2р
-антибактериальная терапия ( супракс)
Консультация ЛОРа была до результатов анализа.
Анализ крови на сахар 4,5ммоль\л
Ренген гр.клетки - пневмонию не выявили.
Анализ крови:
эритроциты - 3,9
гемоглобин - 93
цв.показ. - 0,71
тробоциты - 280
лейкоциты - 11,0
эозинофилы - 2
палочк. - 1
сегмент. - 55
лимфоциты -35
моноциты - 7
соэ -15
Педиатр к вышеперечисленным диагнозам добавила ОРВИ и написала рекомендацию :
-анаферон
-сироп нурофена при температуре
-супрекс по 2,0мл х 2р в день
-рекомендации ЛОРа
-наблюдение участ.педиатра, ЛОР-врача

Теперь я в замешательстве...Понимаю - ОРВИ а/б не лечится, а риноэтмоидит? Раньше такой диагноз нам вроде бы не ставили, последний раз (месяца 2 назад) ЛОР поставила диагноз хр.тонзилит и аденоиды 1 степени, до этого об аденоидах речи не было. На сегодняшний день у дочки температура с утра не выше 37, днём 37,4,вчера 10.05 - в пределах нормы,правда, ночью поднималась до 38,1, снизилась сама, в нос пшикаем физраствор, из предложенного лечения пока только - изофра. Большая просьба прокомментировать назначения ЛОРа и анализы крови. Сейчас кровь вирусная? В анализе крови гемоглобин низкий? 01.04 сдавали об.ан.крови - гемоглобин был 114. Надо ли принимать а/б при риноэтмоидите? Вообщем, слегка я в растерянности, простите если сумбурно написала, младшая дочь 7 мес. постоянно внимания требует. Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.