#1
|
|||
|
|||
![]() Уважаемые доктора!!Представляю Вам пациентку Н. 44 года,кот.по результатам проведенного обсследования был выставлен следующий диагноз:Рак яичников T3cNxMo ст.3с.Метастатичекий асцит(carcinom glandular)Двусторонний плеврит.Анемия гр.1-2.
Был произведен лапароцентез с дренажом брюшной полости. Был произведен курс химиотерапии-Sol.Carboplatina 450 mg i/v 1 день, sol.Etapozid 100 mg i/v 1-3 дня Из анамнеза:Анемия 2-3ст.,Гастрит атопический.Миома матки 7-8 недель. Была выписана домой после химиотерапии в тяжелом состояние температура до 38,5,рвота,выраженные отеки ,на фоне нарастающего асцита.Онколог назначила Фортум 1г*2 раза в день ,на фоне 3-х дневного приема развился выраженный кандидоз слизистых.Фортум отменила.На сегодня 14 дней после химиотерапии,масса 42 кг,состояние средней тяжести,умеренные отеки периферические,асцит(умеренный относительно предыдущего),на ногах появилась сыпь по типу гемморагической,температура вечером 37.7,рвоты нет .ПРинимает Лазекс,Дексаметазон,Панангин,местное лечение кандидоза рот полости(после приема Микосиста).Доктора ![]() -Насколько целесообразно назначение сейчас антибиотика(онколог настаивает на Фортуме еще 5 дней) -каким еще образом можно решить проблему отеков и асцита? -и главное есть ли какая-то возможность лечения такой пациентки?возможно в другом государстве(онколог говорит только симптоматика и никаких шансов) Заранее всем благодарна!!! |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
В Кишиневе.Операцию не делали т.к. состояние было тяжелое.На сегодня онколог говорит что о операции речь не идет-не выдержит,только палеотивное лечение.
|
#4
|
||||
|
||||
Что сейчас беспокоит больную?
|
#5
|
|||
|
|||
Сегодня-отеки на ногах,асцит,периодически головокружения,сухость во рту,кожи,после назначения дексаметазона 2 дня температуры нет.Меня больше интересует дальнейшее лечение и целесообразность проведения 2 химии.(понимаю,что оцениваем по результатам анализов,но все свежее сделаю только в пятницу)Почему то не делали ни КТ,ни сцинтиграфию,онколог мне сказала,что не видит смысла-уходящая пациентка.А хочеться побороться...
![]() |
#6
|
|||
|
|||
Доктора, подскажите как перевести такую пациентку из Кишинева в Питер?это возможно?
|
#7
|
|||
|
|||
Привезти, возможно получится.
Организовать лечение - очень сложно, с учетом "иностранных граждан". Деньги, конечно, могут помочь решить этот вопрос, но вопрос в их количестве.... |
#8
|
|||
|
|||
Это ,конечно ,понятно,но практически возможно будет организовать лечение,а в Одессе кстати есть такая возможность?
|
#9
|
|||
|
|||
С радостью примут в ЛИСОД-е...[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Правда стоить все будет ОЧЕНЬ дорого. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо за ссылку.Меня гораздо больше интересует разность в подходах в лечение,чем возможность пристроить куда-то деньги,найти онкологов ,кот возьмут деньги не проблема, на сегодня проблема в том,что они будут предлагать за эти деньги....
|