Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.05.2010, 12:35
lori2008 lori2008 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2009
Город: Новосибирская область
Сообщений: 26
lori2008 *
Лимфоденопатия? Куда дальше двигаться?

41г.
2 месяца назад заметила болезненность шеи справа, даже показались увеличены лимфоузлы, потом вроде бы прошло. Уже месяц точно стала нащупывать справа на шее увеличенные лимфоузлы. Обратилась
- к терапевту, она быстро пощупав - ничего не обнаружила.
-к лору , он назначил лечение хронического фарингита, (у меня еще и есть хронический тонзилит).Прошла лечение, наступило по его словам улучшение, хотя прошло не совсем.

Прошла УЗИ узлов:
"справа от кивательной мышцы на уровне в/з лоцируется л.узел 0,5х1,1;0.6х1,2 с утолщенным корковым слоем, кровоток не усилен. В подчелюстной области л.узел:0,6х1,3.
Слева на уровне в/з кивательной мышцы спереди от нее л.узел: 0,36х0,6 с утолщенным корковым слоем. Задняя группа л.узлов не лоцируется
Диагноз:Лимфоаденопатия передней группы л.узлов шеи."

Анализ крови, мочи в норме.Прошла флюрографию 14.04.2010 - без изменений

На всякий случай сделали снимок подозрительного зуба(6 справа снизу), хотя вроде бы он и не болит, просто вид у него серый, старая пломбировка, стоматолог советует его удалить, так как есть изменения на снимке в канале, хоть и не страшные и болезненность подчелюстного л.узла склоняет стоматолога к удалению зуба.

Есть жалобы на жжение в груди и правее, невролог говорит, что это хондроз, так как есть болезненность при надавливании. Жжение то есть то нет, и в основном в сидячем положении.

УЗИ органов брюшной полости без изменений

УЗИ щитовидной железы: киста правой доли 0,5 мм кровоток усилен.

Есть похудение на 5 кг и отсутствие аппетита, хотя это врачи объясняют выявленными лямблиями и аписторхами.Было обострение язв.болезни 1 месяц назад. Компенсируемый дуоденоностаз, принимаю назначенное лечение по этому поводу.

Что посоветуете? Какие еще пройти обследования?

Имеет ли смысл обратиться к онкологу?(Ехать нужно в другой город, в нашей больнице онколога нет)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.05.2010, 14:10
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,554
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 380 раз(а) за 379 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приведите общий анализ крови полностью.
Также можно выложить снимок зуба в соответствующем разделе форума и проконсультироваться по поводу целесообразности его удаления.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.05.2010, 21:50
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,274
Поблагодарили 6,862 раз(а) за 6,534 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lori2008 Посмотреть сообщение
Есть похудение на 5 кг и отсутствие аппетита, хотя это врачи объясняют выявленными лямблиями и аписторхами.
Про описторхоз подробнее, пожалуйста - когда и каким анализом выявлен, какое лечение (препарат, дозировки, длительность) было назначено.
Анализ крови приведите, пожалуйста, полностью.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.05.2010, 06:18
lori2008 lori2008 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2009
Город: Новосибирская область
Сообщений: 26
lori2008 *
Общ.анализ крови

Общий анализ крови от 25.05.2010
Er 4.45
Hb 129
Tr 273
L 5.2
Эф 1
П.я. 1
С.яд. 56
Мон 9
Лф 33 (месяц назад были 52, а 3 месяца назад 32)
СОЭ 5

Биох.анализ крови:
Общ.белок: 73.3
Мочевина 4,6
АСТ 15
Альфа-амилаза 63
АЛТ 10
Глюкоза 5.6
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.05.2010, 06:29
lori2008 lori2008 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2009
Город: Новосибирская область
Сообщений: 26
lori2008 *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Про описторхоз подробнее, пожалуйста - когда и каким анализом выявлен, какое лечение (препарат, дозировки, длительность) было назначено.
Анализ крови приведите, пожалуйста, полностью.
Подозрение на описторхоз было давно, так как часто обостряется язв.болезнь 12.кишки даже после проведения эрадикации.
Описторхоз был выявлен в Новосибирской обл.больнице при стационарном обследовании в анализе кала, 17.05.2010 написано: найдены яйца аписторхов, при дуоденальном зондировании желчь не пошла, зонд запутывался в желудке.
Назначено лечениене бильтрицидом так как язвенная болезнь находится в стадии нестойкой ремиссии) по схеме:
1.Гепабене х3 р.д., дюспатолин х 2 р.в.д. =2 нед.
Затем экорсол, тюбажи, желчегонное, тройчатка эвалар, кора осины, точно схему не помню, дома буду уточню.
Я сейчас на подготовительном этапе (дюспатолин, гепабене)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.05.2010, 14:07
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,274
Поблагодарили 6,862 раз(а) за 6,534 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lori2008 Посмотреть сообщение
Назначено лечениене бильтрицидом так как язвенная болезнь находится в стадии нестойкой ремиссии) по схеме:
1.Гепабене х3 р.д., дюспатолин х 2 р.в.д. =2 нед.
Затем экорсол, тюбажи, желчегонное, тройчатка эвалар, кора осины, точно схему не помню, дома буду уточню.
Я сейчас на подготовительном этапе (дюспатолин, гепабене)
Это не лечение опристорхоза, а постыдная его профанация, к сожалению, обычная в Новосибирске. Хорошо еще, что мадам Толоконская Вас на хелевскую гомеопатию не посадила. Описторхоз вполне может быть причиной всех ваших проблем, включая лимфаденопатию, так как одним из проявлений этого заболевания является лейкемоидная реакция. Вам необходимо найти грамотного врача, который пролечит Вас билтрицидом (3 дня в стационаре, максимальная дозировка препарата, при необходимости - детоксицирующая терапия). Язвенная болезнь - не противопоказание против такого лечения.

Комментарии к сообщению:
NadezhdaDoc одобрил(а): постыдная профанация лечения
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.05.2010, 04:35
lori2008 lori2008 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2009
Город: Новосибирская область
Сообщений: 26
lori2008 *
мой участковый терапевт тоже такого мнения, спасибо, я тоже склоняюсь к тому что нужно лечиться бельтрицидом. У меня родственница - инфекционист, так что распишет сказала лечение и буду лечиться под ее присмотром дома.
Т.е. такого размера л.узлы могут быть при описторхозе? у меня еще хр.тонзилит. Через какое время после лечения они могут уменьшится? Через какое время провести контроль?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.05.2010, 13:32
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,274
Поблагодарили 6,862 раз(а) за 6,534 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сроки восстановления при описторхозе очень индивидуальны. Контроль излеченности проводится дуоденальным зондированием с паразитологическим исследованием содержимого, через месяц после окончания терапии. Тонзиллит не является противопоказанием для лечения билтрицидом.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.