Нужны ли антибиотики?

[catsakh]

Здравствуйте!
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста.
Ребёнок, девочка, 3 года, заболела в прошлую среду (1 декабря), температура 37,4, небольшой насморк, кашель, загноились глаза, поведение у ребёнка нормальное, аппетит хороший, вызвали участкового педиатра, диагноз ОРВИ, назначения, как обычно - арбидол, афлубин, виброцил в нос и от кашля Лазолван. Ничего этого я давать не стала, промывала нос Аквамарисом и глаза протирала дочке кипячёной водой. Через пару дней глаза гноиться перестали. Ребёнок всё также бодр и весел.
В пятницу я заболела сама, температура к вечеру поднялась 39, саднило горло, горло я прополоскала морской солью несколько раз, на второй день уже температуры не было, самочувствие нормальное. И бабушка у нас заболела, тоже болит сильно горло.
В субботу у дочки к вечеру поднялась температура 38,2, но вела себя она вполне обычно, немного сильнее закашляла, в основном вечером, когда спать укладывалась, и немного ночью, днём кашля почти нет. Воскресенье та же картина, днём температура около 37,5 к вечеру 38.
В понедельник, т.е. сегодня, нам надо было на приём, но т.к. температура у дочки 37,8, опять вызвала педиатра участкового, она стала ругаться, мол, надо было с 3-го дня самим начать антибиотик давать, что не видите, самочувствие ухудшилось, а теперь надо колоть, типа у них на участке через одного пневмония и тд и тп, на мой робкий вопрос, можно же и пить антибиотики, это не так травматично, чем колоть, стала ругаться дальше, типа это не так действенно (?). Кашель у нас плохой, спрашиваю, что такое плохой, бронхит что ли? Нет не бронхит, но кашель плохой, антибиотиками, которые надо пить, вы его не вылечите (???). В итоге еле уговорила её посмотреть на состояние дочки и пока пить антибиотики, она выписала Флемоксин.
Так вот вопрос, собственно, действительно ли, если у ребёнка температура 6 дней, первые 3 дня максимум 37,5, а вообще за эти 6 дней максимум 38,2, ребёнок носится, как конь, хорошо кушает, но есть насморк и плохой (?) кашель, - необходимы антибиотики и тем более внутримышечно??
(У меня вообще такое ощущение, что на старую инфекцию попроще дочка подхватила ещё что-то, потому что и я и бабушка наша тоже заболели...)
И ещё, можно ли Флемоксин заменить Сумамедом, его пить удобнее, 1 раз в день, дело в том, что мы чуть больше месяца назад пропивали 6 дней Сумамед, подцепили какую-то бактериальную инфекцию явно, температура 39 была в течение недели, ребёнок был вял, плохо ел, на второй день приёма Сумамеда температура прошла и дочка пошла на поправку, а то в неё вообще лекарства трудно запихнуть, легко вызывается рвотный рефлекс, может стошнить лекарством, а антибиотки же надо строго пить И нужно ли давать Лазолван?
Спасибо за внимание.

[dr.Ira]

Сообщение от catsakh

И нужно ли давать Лазолван?

Отхаркивающие и мокроторазжижающие не рекомендованы до 4-х - 5-тилетнего возраста

Сообщение от catsakh

если у ребёнка температура 6 дней, первые 3 дня максимум 37,5, а вообще за эти 6 дней максимум 38,2, ребёнок носится, как конь, хорошо кушает, но есть насморк и плохой (?) кашель, - необходимы антибиотики и тем более внутримышечно??

Этиотропное лечение не назначается, если нет диагноза. Диагноза и болезни под названием "плохо кашляет" не существует. Если д-р считает, что ребенку нужны антибиотики, она должна обосновать свои назначения чем-то более существенным, чем ссылка на "плохо кашляет" , напр. ОАК, снимок, мазок из зева, посев мочи - в общем, подтвердить бактериальную инфекцию. Эффективность антибиотиков в сиропе такая же, как и в инъекциях. К инъекциям прибегают, когда ребенок не в состоянии принимать лекарство через рот.

Сообщение от catsakh

И ещё, можно ли Флемоксин заменить Сумамедом, его пить удобнее

Флемоксин и сумамед - это препараты разных групп и совсем не всегда есть смысл применять один вместо другого.

[catsakh]

Спасибо большое за ответ!
Читаю ваш форум и каждый раз думаю, что врачи в поликлиниках и больницах, особенно в маленьких городах, таких, как наш, с других планет и учились по другим учебникам

Сообщение от dr.Ira

Отхаркивающие и мокроторазжижающие не рекомендованы до 4-х - 5-тилетнего возраста

Нам она назначает их лет с 2-х, даже в случаях, когда кашель явно вызван стекающей по задней стенки гортани мокротой... я, правда, никогда не давала, потому что не вижу смысла.

Сообщение от dr.Ira

Этиотропное лечение не назначается, если нет диагноза. Диагноза и болезни под названием "плохо кашляет" не существует. Если д-р считает, что ребенку нужны антибиотики, она должна обосновать свои назначения чем-то более существенным, чем ссылка на "плохо кашляет" , напр. ОАК, снимок, мазок из зева, посев мочи - в общем, подтвердить бактериальную инфекцию. Эффективность антибиотиков в сиропе такая же, как и в инъекциях. К инъекциям прибегают, когда ребенок не в состоянии принимать лекарство через рот.

Наши педиатры вообще не утруждают себя какими-либо анализами, пока ребёнок был мал, она даже на постиммунизационную лихорадку прописывала нам всё от афлубина до антибиотика
А антибиотики в таблетках имеют такую же эффективность? Я купила Флемоксин Солютаб, но пока ещё не давала...
Про замену преператов я спросила, потому что врач сказала, что можно Сумамед, а можно Флемоксин...
Не подскажите, как нам быть? Сдать кров на ОАК, чтобы убедиться в наличии бак. инфекции и потом начать пить антибиотики или начать сегодня? Нам в среду просто на приём, врач орала, что если до среды не пройдёт температура, назначит уколы без разговоров, и она не собирается меня по 3 недели на больничном держать, ну и так далее...

[eduardshraibman]

Если температура 6 дней-стоит cдать ОАК, чтобы убедиться в наличии бак. инфекции и решить вопрос об назначении антибиотика.Какого - будет зависит от того, что врач подозревает:возбудители пневмонии и ангины-разные

[catsakh]

Спасибо за ответы. Ещё бы знать, что врач подразумевает под *плохим кашлем*, ангину или пневмонию...