Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.12.2011, 19:47
Marina_64_ Marina_64_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 11
Marina_64_ *
Трактовка результатов спирометрии

Пожалуйста, проконсультируйте по поводу данной спирометрии:мужчине 51 год, рост 176см, вес 82 см. http://forums.rusmedserv.com/images/attach/doc.gif
Вложения
Тип файла: doc Doc1.doc (332.5 Кб, 108 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.12.2011, 21:46
Аватар для Alexey2301
Alexey2301 Alexey2301 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: Самара
Сообщений: 355
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 68 раз(а) за 65 сообщений
Alexey2301 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Жизненная емкость лёгких в пределах нормы, нарушений бронхиальной проходимости нет, проба с бронхолитиком отрицательная.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.12.2011, 21:54
Marina_64_ Marina_64_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 11
Marina_64_ *
Спасибо за ответ!А нам поставили:Нарушения вентиляции 1степени;генерализованная бронхиальная обструкция,обтурационный вариант! И сказали что это плохо,что нет реакции на бронхолитик и адреномиметик!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.12.2011, 22:00
Аватар для Alexey2301
Alexey2301 Alexey2301 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: Самара
Сообщений: 355
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 68 раз(а) за 65 сообщений
Alexey2301 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
В связи с чем и где проводилась проба? Про пробу с альфа стимулятором впервые слышу.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.12.2011, 22:50
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По данным спирометрии - лёгкая обструкция. ОФВ1/ФЖЕЛ - 66%. Всё остальное в заключении комментировать сложно, надо увидеть кривую поток-объём( странно, что при проведении компьютерной спирометрии, данные от руки заполнены). Проба с бронхолитиком отрицательная.
По поводу трактовки данного результата - слишком мало данных о пациенте, что с ним и зачем делали спирометрию.
"Сказали, что это плохо" - это, конечно, очень информативный комментарий.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.12.2011, 22:51
Marina_64_ Marina_64_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 11
Marina_64_ *
Проба проводилась в пульмонологическом центре,проба с нафтизином проводилась с целью снятия отека в бронхах(посмотрите в нете "Астма.Как вернуть здоровье" В.Н.Солопов
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.12.2011, 22:57
Marina_64_ Marina_64_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 11
Marina_64_ *
Диагноз:Поллиноз;Полипозный риносинусит.Бронхиальная астма,смешанная,персистирующее течение.Нарушение вентиляции 1 ст,генерализованная бронхиальная обструкция,обтурационный вариант. Эозинофилы-10,иммуноглобулины Е-961
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.12.2011, 23:09
Marina_64_ Marina_64_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 11
Marina_64_ *
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 002.jpg
Просмотров: 65
Размер:	8.1 Кб
ID:	27901  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.12.2011, 23:14
Marina_64_ Marina_64_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 11
Marina_64_ *
На момент проведения пробы: жалоб нет, в легких чисто. Rg-графия легких без патологии, анализ мокроты не собрали(нет кашля и мокроты).
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.12.2011, 23:36
Аватар для Alexey2301
Alexey2301 Alexey2301 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: Самара
Сообщений: 355
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 68 раз(а) за 65 сообщений
Alexey2301 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Chibi Посмотреть сообщение
По данным спирометрии - лёгкая обструкция. ОФВ1/ФЖЕЛ - 66%.
А я посчитал верхние цифры
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.12.2011, 22:04
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы выложили очень мелкое избражение, картинки не видно.
Жалоб нет - зачем делали пробу, цель проведения. Диагноз бронхиальная астма - клинический, он не ставится на основании только спирометрии. Такие показатели спирометрии при отсутствии характерных жалоб не требуют какого-либо внимания.
Диагноз бронхиальная астма на основании чего выставлен и как давно?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.12.2011, 22:29
Marina_64_ Marina_64_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 11
Marina_64_ *
Жалоб нет с середины ноября. До этого беспокоили: затруднение дыхания,одышка,хрипы в легких, кашель с мокротой. В течение года отсутствовало обоняние. Много лет был поллиноз, полипозный риносинусит. После стресса в 2009г начались проблемы с бронхами(хрипы,кашель,одышка при нагрузке). Эозинофилы 10-12%, иммуноглобулины 400(в этом году уже 900).Постоянно принимал антигистаминные(эриус,ксизал,телфаст),симбикорт(не регулярно), отхаркивающие,фтл, галотерапию.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.12.2011, 19:40
Marina_64_ Marina_64_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 11
Marina_64_ *
Пока мы попали на приём к пульмонологу ---наступила ремиссия. Но по данным спирометрии и по анализам(эозинофилия 10% и Ig E-900) нам назначили ингаляции беклазона в суточной дозе 1200мкг и вентолин по 2вдоха -3раза. Хотя до этого уже как 1мес не пользовались симбикортом! Меня смутила большая доза ГКС в ингаляциях. Вот в чем вопрос!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.12.2011, 22:17
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,747
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Проба проводилась в пульмонологическом центре,проба с нафтизином проводилась с целью снятия отека в бронхах(посмотрите в нете "Астма.Как вернуть здоровье" В.Н.Солопов...
Диагноз:Поллиноз;Полипозный риносинусит.Бронхиальная астма,смешанная,персистирующее течение.Нарушение вентиляции 1 ст,генерализованная бронхиальная обструкция,обтурационный вариант.

Нет такой пробы с нафтизином для проведения спирометрии, и спирометрию вам провели, мягко говоря, более чем странную.
Chibi, проба с бронхолитиком не то что отрицательная, она никакая, после бронхолитика ОФВ1/ФЖЕЛ 63%. И странный бланк, там указана неведомая проба с альфа-стимулятором.
И диагноз написан неграмотно, Марина, можете врачам "центра" написанное показать.

Марина, вы живете в Москве, и ходите в какие-то странные клиники, которые работают, простите, на допотопном уровне.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.12.2011, 22:31
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,747
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень Ig E надо перепроверить, или взять мужчину (в любом случае) в нормальную клинику; для бронхиальной астмы обычно нехарактерны такие значения. Есть немало болезней, похожих на астму.

А вот мне интересно, если "центр", в который вы ходили, диагностирует астму по методу Солопова, что же этот "центр" пытается лечить по международным стандартам?
Почему пытается- я бы остереглась мужчине 51 года назначать вентолин по 2 вдоха 3 раза в сутки без необходимости, то есть без приступов кашля.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.