Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации.
Мне 25 лет, пол женский, рост 167см, вес 64 кг. В 2008 году я обратилась к врачу в связи с ощущением кома в горле. Сделали узи щитовидной железы
25.07.2008г.
Результаты оказались такими:
Расположение типичное
Форма правильная
Размеры правой доли 51мм, передне-задний 17 мм, ширина 13мм
Размеры левой доли 50 мм, передне-задний 14, ширина 14 мм
Толщина перешейка 3 мм.
Эхогенность средняя
Структура железы однородная,
изоэхогенный узел 5х5
изоэхогенный узел 6х7
Узловой зоб 1 степени.

Так же было повышенное артериальное давления 160 на 100, тахикардия.

С 2008 по 2010 год я регулярно сдавала анализы на гармоны,которые всегда были в предалах нормы.

22.07.2008 г.
Т3 свободный 4.41 (реф.знач 2.63-5.7)
т4 свободный 14.53 (реф.знач.9-19.1)
антитела к тиреоглобулину 0,7 (реф.зн.<4.1)
антитела к тиреопероксидазе <0.16 (реф. <5,6)
ттг 1.05 (реф.0.4-4)

24.11.2008
т3 5,37 (реф.знач 2.63-5.7)
т4 свободный 14.84 (реф.знач.9-19.1)
ттг 1,84 (реф.0.4-4)

07.07.2009
Т3 свободный 5.1 (реф.знач 2.6-5.7)
т4 свободный 18.4 (реф.знач.9-22.0)
ттг 0,722 (реф.0,4-4,0)

26.03.2010
т3 св. 4,5(реф.знач 2.6-5.7)
т4св. 16,8 (реф.знач.9-22.0)
ттг 0,819 (реф.0,4-4,0)

27.10.2010
т3 свободный 4,7(реф.знач 2.6-5.7)
т4 свободный 17,8 (реф.знач.9-22.0)
ттг 0,806 (реф.0,4-4,0)

Так же делала повторные УЗИ щитовидной железы:

12.11.2010
Перешеек 0,4
правая доля 1,9 х 1,4 х 50 V-6,7
левая доля 1,8 х 1,6 х 4,4 V -6,3
Vоб=13
контуры ровные четкие
Справа гипоэхогенный узел О 7,9
Слева гипоэхогенный узел О 10,7
Л\узлы не увеличены

19.02.2010
перешеек 0,3
правая доля 2,0 х 1,7 х5,0 V=8,5
левая доля 1,8 х 1,8 х 5.1 V=8,3
Vоб= 16,9
контуры ровные четкие
справа гипоэхогенный узел O 6 мм
слева гипоэхогенный узел О 10 мм

Выясняя причину высоко артериального давления проверяла работу почек,сдавала анализы, делала узи почек и сосудов. Уз и доплерографических изменений выявлено не было. В настоящий момент наблюдаюсь у кардиолога, принимаю конкор 2,5 мг, давление стало нормальным 120 на 80, чувствую себя хорошо, но ощущуение кома в горле периодически все равно возникает.

Подскажите, пожалуйста,необходимо ли мне проходить лечение щитовидной железы или досточно контролировать уровень гормонов?
Поможет ли в моем случае принятие йода? Как быть с узлами, от чего зависит их рост(увеличение)? С момента обнаружения узлов ЩЖ лекарств для ЩЖ не пила. В настоящее время планирую беременность.

Заранее большое спасибо за Ваш ответ.

1/ У Вас не было клинически значимых узлов до 2010 года
2/ узел диаметром равный или более 1 см требует пункционной биопсии, посокльку ТТГ низконормальный, возможно , нужный ответ даст скан
3/ Ваша железа работает нормально
С чем было связано такое внимание к ней и серия повторных УЗИ ? ( объем железы исключает её роль как причины кома в горле)

Спасибо за столь быстрый ответ.

Начала проверять щитовидку, поскольку Лор-врач при обследовании посоветовал. Он предположил проблему в щитовидке из-за внешнего вида моей шеи и ощущения кома в горле... Эндокринолог, к которому обратилась в 2008 году сказал, что нужно регулярно контролировать узлы. Вот этим я до сих пор и занималась) Судя по всему сейчас узлы немного увеличились и мне нужно сделать биопсию, я правилно поняла?

Да , биопсия нужна -если только эти узлы не приснились специалисту по УЗИ и он не перепутал их с сосудом или зоной гипоэхогенености . Словом, Вы обычная российская женщина - комок в горле из-за жизни , а расплачивается бедная щитовидка
Сканирвоание + п/биопсия, если узел холодный ( претензии к узлу в 10 мм)

Спасибо за Ваши рекомендации!