Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 02.02.2011, 23:04
Margarella Margarella вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.02.2010
Город: Киев
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Margarella *
Краснуха vs Скарлатина

Здравствуйте.

Помогите, пожалуйста, разобраться.

Ребенку 3,5 года, посещает д/с. 21.01 вечером поднялась температура: 38,6. Парацетамолом сбивалась хорошо, держало около 6-8 часов. Ребенок был в меру активный (симптомов интоксикации не было, небольшая заложенность носа, немного красное горло, увеличены подчелюстные лимфоузлы. На сл.день, 22.01: аппетит нормально, один раз пожаловалась, что больно глотать, темп. 38,6-38,8
Лечение:
Панадол
Чай с малиной
Энгистол
Фарингосепт
Хьюмер+Виброцил+Пиносол

Позже на боли в горле не жаловались вообще. К вечеру посыпало по всему телу. Мелкая зудящая сыпь, похожая на аллергию, места локализации - локтевые и подколенные сгибы, тыльная сторона ладошек и стоп. Наощупь кожа слегка шершавая. Давали энтеросгель и алерон. Состояние без видимых изменений. Зуд и характер сыпи не уменьшился.
Вс., 23.01, сыпь ярко выражена, на лице бледный носогубный треугольник. Температура - не выше 38. Общее состояние удовлетворительное - кушает, пьет, бегает-прыгает. Ни на что не жалуется. Нос и горло без изменений. К вечеру и ночью жалобы на боль в ушке - подключили софрадекс. Наутро - все ок.
Пн., 24.01. Сыпи практически не видно, можно спутать с аллергией или каким-нить дерматозом, кожа слегка шершавая. Вызванный участковый педиатр ставит скарлатину (мамочка, краснуху мы не ставим - у нас статистика и все привитые!). Жалоб нет.
Д.с. ставят на карантин по скарлатине и ничего не высеивают. Нам также ставят карантин по скарлатине - 23 дня.
Ребенку объективно лучше. Новых жалоб нет. Сыпи не видно, остается шершавость кожи.
29.01 - наутро заложенность носа стала более выражена, село горло. Днем все ок.
30.01 - утром севшее горло, изредка мокрое подкашливание. Днем все окВ
31.01 сдаем анализы на IgM и IgG к краснухе. Результат: негативный
Общий анализ крови:

Лейкоциты - 13,4
Эритроциты - 5,38 (анизоцитоз и гипохромия незначительно выражена)
Гемоглобин - 116
Гематокрит - 38,5
Тромбоциты - 543
Тромбокрит - 0,431

Сегментоядерные гранулоциты - 50
Палочкоядерные - 5
Лимфоциты - 32
Моноциты - 8
Эозинофилы - 5
Базофилы -0
СОЭ (метод Westergreen) - 6

Проконсультируйте, пожалуйста, что более вероятно - скарлатина или краснуха? Когда нужно сдавать анализ мочи и как проявляются осложнения на почки? Стоит ли нам сейчас сдать анализ на b-гемолитический стрептококк - будет ли анализ информативным?

Врачи разводят руками и не пускают в сад - мол, карантин, у вас скарлатина была.

Спасибо за помощь!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.02.2011, 23:58
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Точно не краснуха.
Мазок из зева смысла сдавать уже нет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.