#1
|
|||
|
|||
Краснуха vs Скарлатина
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 3,5 года, посещает д/с. 21.01 вечером поднялась температура: 38,6. Парацетамолом сбивалась хорошо, держало около 6-8 часов. Ребенок был в меру активный (симптомов интоксикации не было, небольшая заложенность носа, немного красное горло, увеличены подчелюстные лимфоузлы. На сл.день, 22.01: аппетит нормально, один раз пожаловалась, что больно глотать, темп. 38,6-38,8 Лечение: Панадол Чай с малиной Энгистол Фарингосепт Хьюмер+Виброцил+Пиносол Позже на боли в горле не жаловались вообще. К вечеру посыпало по всему телу. Мелкая зудящая сыпь, похожая на аллергию, места локализации - локтевые и подколенные сгибы, тыльная сторона ладошек и стоп. Наощупь кожа слегка шершавая. Давали энтеросгель и алерон. Состояние без видимых изменений. Зуд и характер сыпи не уменьшился. Вс., 23.01, сыпь ярко выражена, на лице бледный носогубный треугольник. Температура - не выше 38. Общее состояние удовлетворительное - кушает, пьет, бегает-прыгает. Ни на что не жалуется. Нос и горло без изменений. К вечеру и ночью жалобы на боль в ушке - подключили софрадекс. Наутро - все ок. Пн., 24.01. Сыпи практически не видно, можно спутать с аллергией или каким-нить дерматозом, кожа слегка шершавая. Вызванный участковый педиатр ставит скарлатину (мамочка, краснуху мы не ставим - у нас статистика и все привитые!). Жалоб нет. Д.с. ставят на карантин по скарлатине и ничего не высеивают. Нам также ставят карантин по скарлатине - 23 дня. Ребенку объективно лучше. Новых жалоб нет. Сыпи не видно, остается шершавость кожи. 29.01 - наутро заложенность носа стала более выражена, село горло. Днем все ок. 30.01 - утром севшее горло, изредка мокрое подкашливание. Днем все окВ 31.01 сдаем анализы на IgM и IgG к краснухе. Результат: негативный Общий анализ крови: Лейкоциты - 13,4 Эритроциты - 5,38 (анизоцитоз и гипохромия незначительно выражена) Гемоглобин - 116 Гематокрит - 38,5 Тромбоциты - 543 Тромбокрит - 0,431 Сегментоядерные гранулоциты - 50 Палочкоядерные - 5 Лимфоциты - 32 Моноциты - 8 Эозинофилы - 5 Базофилы -0 СОЭ (метод Westergreen) - 6 Проконсультируйте, пожалуйста, что более вероятно - скарлатина или краснуха? Когда нужно сдавать анализ мочи и как проявляются осложнения на почки? Стоит ли нам сейчас сдать анализ на b-гемолитический стрептококк - будет ли анализ информативным? Врачи разводят руками и не пускают в сад - мол, карантин, у вас скарлатина была. Спасибо за помощь! |
#2
|
|||
|
|||
Точно не краснуха.
Мазок из зева смысла сдавать уже нет. |