Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.05.2011, 06:09
Rondineq Rondineq вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 4
Rondineq *
Unhappy Рак простаты. Требуется помощь для симптоматического лечения.

Моему отцу 61 г. Рак простаты с 56 лет, моча из мочевого выходит по катеттору. Густая кровь в моче и в слюне. Проживает на Украине и даже не в районном центре. Уровень мед помощи просто никакой. Лечу к нему, чтобы как-то помочь. Требуется помощь для симптоматического лечения. Жалобы: нечем дышать - не хватает кислорода. Вчера был сильный приступ. Скачет давление и пульс. Весь отек. В 2010 делали анализ грудной клетки - везде вода. Выписали трифас, Этамзилат, викасол. Помогло и отек ушел. Сейчас эта схема не помогает и больной задыхается. Все, чем я располагаю - общий анализ крови и мочи ( все вперемешку)

Общий анализ мочи и крови 16.05.2011:
Креатинин 401,2
Общий белок 91,3
Белок 0,099
Сое 25
Гемоглобин 103
Белирубин 10,6
Ате 0,24
Амилаза 5,4
Серомукаиды*
Мочевина 27,4
Пти 83,3

Я предполагаю, что сильно нарушен водно-солевой баланс. Хочу свозить его в областной центр Симферополь. Какое обследование мне нужно пройти?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.05.2011, 07:23
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для полноценного обследования необходима госпитализация. Обсудите госпитализацию в местную больницу.

Комментарии к сообщению:
Hogan одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.05.2011, 07:33
Rondineq Rondineq вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 4
Rondineq *
Доктор, спасибо за совет. В больничку местную помирать привозят. К каким специалистам обратитьсЯ и какие исследования требуется пройти?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.05.2011, 08:47
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Город: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вашего папы почечная недостаточность, скорее всего хроническая и скорее всего на фоне неадекватного лечения основоного заболевания. Возможно процесс вышел за границы простаты и придавливает нижние 1/3 мочеточников. В таких случаях нарушается пассаж мочи из почек с развитием гидронефроза и хр. почечной недостаточности. Урологи должны провести дренирование мочевых путей. Либо цистостомию, либо нефростомию (одно или двухстороннюю). Может это будет временно, может постоянно. Вообщем, к урологам и онкоурологам для адекватного ведения.

Комментарии к сообщению:
DoctorUro одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.05.2011, 09:53
Rondineq Rondineq вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 4
Rondineq *
Спасибо доктор, больной не транспартабелен. После 10 метров ходьбы задыхается как будто марафонец после 50 км Вчера по прилету сделал ему рентен легких - было подозрение на жидкость в плевральной полости и брюшине. Жидкости нет, но человек весь отек - распухшие руки, ноги, огромной живот. Уролога В больнице нет. Лечение ведет только местный хирург. Он от отека легких назначил следующее лечение. Прошу Вас оценить его адекватность. У меня подозрение, что назначают все подряд без разбора.

Для снижения креатинина
Хофитол - 2 табл 3 раза в день
Энтеросгель

От отечности:
1. Фуросемид 2 таб утром-постоянно
2. Трифас 1 табx2 раза в день через день
3. Верошпирон 1 табx3 раза в день - постоянно
4. Дигогсин 1табх2 раза постоянно
5. Сульфокамфокаин 2 млх 2 раза уколы 10 дней
6. Эуфилин 2 табх3раза постоянно

Моча выходит через катеттор Фоллея с 2007. Что получается - перекрыты мочеточники. Можно вратце узнать механизм происходщего процесса? Какие исследования, доктор, нужно провести для проверки Вашего предположения?

Из мочевого пузыря по трубке Фоллея моча идет постоянно с кровью. Что можно применить по месту для остановки кровотечения?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.05.2011, 17:01
andreymaltsev andreymaltsev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Россия, Аргаяш
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 205 раз(а) за 200 сообщений
andreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не лечение. Больному срочно нужен уролог и нормальный стационар.

Комментарии к сообщению:
Zambrozy одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.05.2011, 11:05
Rondineq Rondineq вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 4
Rondineq *
Спасибо. Выбрали военный госпиталь в Севастополе. Туда и повезу отца.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.