Перелом межмыщелкового возвышения

teriall · #1 05.08.2011, 10:20

Добрый день! Около месяца назад, в результате дтп, получил травму колена. Отрыв межмыщелкового возвышения, как сказал доктор...

1) 24
2) мужской
3) 168
4) 50
5) IT-Инженер, работа в основном сидячая. Хобби: велосипед, сноуборд, пешие прогулки.
6) Не курил и не курю.
7) Состояние здоровье хорошее, серьезных травм и заболеваний не было. только ушибы и вывихи. Два года назад было растяжение связок голеностопного сустава правой ноги, все успешно зажило.

28.06.11 произошло дтп, в котором меня сбила машина. Правая нога потеряла подвижность в колене, при сгибании были сильные боли. Меня доставили в больницу, сделали рентген и наложили гипсовую лангету от попы до пятки. Врач сказал что оперироваться не обязательно.
вот снимки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

через пять с половиной недель 5.09.11 сделали еще снимки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

после этих снимков врач направил меня на прием в клинику факультетской хирургии, для осмотра и принятия решения об операции..

из лекарств принимал только аспирин от тромбов и кальций д3.

Подскажите пожалуйста какие могут быть прогнозы и о чем говорят снимки.

**germmed** · #2 06.08.2011, 15:41

Я бы склонился в сторону оперативного лечения. По расположению фрагмента межмыщелкового возвышения можно предположить интерпозицию мениска.

Bezuall · #3 07.08.2011, 17:36

если есть возможность, лучше сделайте МРТ коленного сустава-так будет понятнее о степени повреждения компонентов сустава и степени сращения перелома! Здоровья вам!

teriall · #4 08.08.2011, 05:02

Спасибо за рекомендации, 10 августа записали на прием к травматологу в другую больницу, посмотрим что скажут..

**alex2006mobile** · #5 08.08.2011, 08:18

Цитата:

Сообщение от Bezuall

если есть возможность, лучше сделайте МРТ коленного сустава-так будет понятнее о степени повреждения

Сейчас нет никакой необходимости в МРТ, проблема и так очевидна. МРТ будет смысл сделать после окончания этого эпизода. Т.е. если уже после ожидаемого сращения, после восстановительного периода появятся какие-то жалобы.

Bezuall · #6 08.08.2011, 15:44

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Сейчас нет никакой необходимости в МРТ, проблема и так очевидна. МРТ будет смысл сделать после окончания этого эпизода. Т.е. если уже после ожидаемого сращения, после восстановительного периода появятся какие-то жалобы.

место перелома находится в непосредственной близости крепления крестообразных связок коленного сустава к большеберцовой кости-при их отрыве необходима операция!а МРТ более информативное исследование!тем более в крупных городах МРТ делают в любом травмпункте!с уважением!

teriall · #7 10.08.2011, 12:16

сегодня смотрел другой врач, сказал что явно разрыв ПКС и нужно оперироваться! в понедельник ложусь на операцию)

**alex2006mobile** · #8 10.08.2011, 14:48

Цитата:

Сообщение от Bezuall

место перелома находится в непосредственной близости крепления крестообразных связок коленного сустава к большеберцовой кости

Это и есть отрыв с костным фрагментом места прикрепления крестообразных связок.

Цитата:

Сообщение от Bezuall

а МРТ более информативное исследование!

Более - здесь избыточно, необходимая информация о проблеме присутствует на обычных рентгенограммах.

**germmed** · #9 10.08.2011, 16:05

Цитата:

Сообщение от Bezuall

-при их отрыве необходима операция!а

не всегда

Цитата:

Сообщение от Bezuall

МРТ более информативное исследование!тем более в крупных городах МРТ делают в любом травмпункте!с уважением!

с какой целью Вы бы хотели сделать МРТ в данной ситуации?

teriall · #10 17.08.2011, 04:15

Вчера провели операцию. В итоге удалили задний рог медиального мениска. Про ПКС ничего определенного не сказали, вроде как все в порядке с ней.
Какие могут быть последствия после удаления части мениска, смогу ли я заниматься спортом и не грозит ли это артритом?

**germmed** · #11 17.08.2011, 16:01

Артритом это не грозит. Если все остальные структуры восстановились, то сустав будет работать нормально.
А что, всё-таки с межмыщелковым возвышением? Приросло?

teriall · #12 19.08.2011, 05:28

Цитата:

Сообщение от germmed

А что, всё-таки с межмыщелковым возвышением? Приросло?

межмыщелковое возвышение судя по всему приросло. Врач сказал, что связка на месте, а костных фрагментов во время операции не видел. Мениск удалил примерно на 40%, задний рог и часть тела. После операции два раза пунктировали колено, оба раза были сильные боли при пункции.
Колено полностью разгибается и сгибается примерно на 90 градусов, дальше больно.

**germmed** · #13 19.08.2011, 10:11

Пункции после операции дело обычное. Сгибание потихоньку вернется в норму. Следует только терпеливо заниматься разработкой сустава, ну и, конечно, выполнять рекомендации лечащего врача. Если всё так как Вы описываете, то колено должно достаточно быстро прийти к норме.
Удачи!

teriall · #14 20.08.2011, 04:18

еще доктор порекомендовал делать инъекции ферматрона, обоснованно ли это в моем случае? На пятый день после операции уже почти полностью сгибаю и разгибаю ногу, особых болей не испытываю. Хожу пока с локтевым костылем, немного наступая на ногу.

**germmed** · #15 20.08.2011, 06:31

Цитата:

Сообщение от teriall

еще доктор порекомендовал делать инъекции ферматрона, обоснованно ли это в моем случае? .

Цитата:

Сообщение от germmed

ну и, конечно, выполнять рекомендации лечащего врача.

.....