Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.08.2011, 22:19
Katik_penza Katik_penza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Пенза
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
Katik_penza *
Повышенная температура 7 дней без видимых причин

Доброго времени суток, уважаемые специалисты! По порядку.
Пол женский, 23 года, рост 158, вес 43,5кг. Хронических заболеваний нет, 1 беременность, 1 роды, ребенку 1г.1мес. Кормлю грудью.
Неделю назад вечером почувствовала слабость, измерила температуру-38, через час-39,2. Выпила таблетку парацетамола, уснула. Утром - t нет. В обед - 37,5, вечером 38, принимаю таблетку парацетамола. И так уже 7 дней. Температура каждый день, при повышении - головная боль, слабость, ломота. Больше никаких жалоб нет.
На третий день была на приеме у терапевта, ничего особенного она не увидела, дала направление на ОАК, ОАМ. По анализам сказала, что есть какой-то хронический вялотекущий процесс, какой - она не знает, назначила флемоксин 500мг. Я принимать его воздержалась.
кровь
WBC 5,9
RBC 4,36
HGB 13,2
HCT 38,6
PLT 177
PCT .113
MCV 89
MCH 30,4
MCHC 34,3
RDW 11,7
MPV 6,4
PDW 9.0
COЭ 5
%LYM 51,5
%MON 12,6
%GRA 35,9
моча
бел-нет, р-нет, л 2-4 (прошу прощения, почерк неразборчив).
Также была на консультации у ЛОРа, сказал немного красное горло, ничего особенного, полоскать.
На 7 день (сегодня) была на УЗИ почек. Заключение: ультразвуковых признаков патологических изменений почек не выявлено. После была у уролога. По его словам анализ мочи хороший, пиелонефрита нет, диагноз нефроптоз справа. Но температура не из-за него. Сказал не таскать тяжести и не худеть.
Далее была у терапевта (другого). При осмотре она выявила: t 37,5, увеличены лимфоузлы на шее, жесткое дыхание в области желчного пузыря (со спины) и при пальпировании желчный пузырь по ее словам жесткий, по анализу крови сказала вирус.
Назначения: Флемоклав 500мг 2р.д. 5 дней, парацетамол при повышении t выше 38. Также посоветовала сделать на следующей неделе флюорографию и узи органов брюшной полости. Еще в ее предположениях проскользнула мышиная лихорадка.
В аннотации к флемоклаву нет однозначной совместимости с грудным вскармливанием, боюсь его принимать.
Вопросы:
1. Флемоклав - антибиотик. Зачем он при вирусе? Если нужно, есть ли препарат, совместимый с гв?
2. На ваш взгляд, что может давать такую длительную температуру?
3. Какие еще анализы-обследования стоит сделать?
Уважаемые специалисты, прошу прощения, что так много информации и если что-то лишнее (или может что-то добавить нужно?), очень надеюсь на вашу помощь, уже неделю с температурой и маленьким ребенком. Боюсь за ребенка.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.08.2011, 21:22
Katik_penza Katik_penza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Пенза
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
Katik_penza *
Уважаемые врачи! Очень рассчитываю на вашу помощь!
Сегодня также с утра температуры нет, в обед 37,6, сейчас (вечер) 37,3.
Грудь мягкая, без изменений, лактостаза нет.
Очень напрягает такое температурное состояние. И неизвестность от чего и почему.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.08.2011, 01:45
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Показаний к антибиотикам из вашего сообщения не просматривается (но очному врачу о вас известно больше). Повода для паники нет. Динамика вполне положительная, вначале температура 39, затем снизилась до 37,6 - 37,3. ОРВИ может протекать до 10 дней. Нужно или нет дополнительное обследование решает врач после осмотра.

Комментарии к сообщению:
Tarja одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.08.2011, 23:32
Аватар для Tarja
Tarja Tarja вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.08.2007
Город: Belarus
Сообщений: 1,262
Поблагодарили 256 раз(а) за 252 сообщений
Tarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласна с коллегой - вероятнее всего ОРВИ с положительной динамикой, показаний для назначения антибиотиков нет.

Цитата:
Какие еще анализы-обследования стоит сделать?
Только рентгенографию лёгких или цифровую флюорографию (женщины в послеродовом периоде подлежат данному обследованию обязательно, если Вам его не проводили после родов).

Цитата:
Еще в ее предположениях проскользнула мышиная лихорадка.
Без коментариев. Надеюсь, Вы не впечатлились?

Выздоравливайте!
__________________
Здоровья Вам и Вашим близким.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.09.2011, 16:25
Katik_penza Katik_penza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Пенза
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
Katik_penza *
Всем большое спасибо за ответы! Температура держалась ровно 10 дней. На 11 день все исчезло, и головная боль, и температура. Значит ОРВИ.
Флюорографию сделаю в ближайшее время обязательно.
Через два дня опять была температура 38, держалась вечер и ночь, я уже было начала впадать в панику "опять 10 дней", но на утро заболела грудь (вероятно из-за сна на животе), через день все прошло, благодаря дочке.

Комментарии к сообщению:
Tarja одобрил(а): Ну вот и хорошо. Не болейте!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.