#1
|
|||
|
|||
Верен ли диагноз по ДТБС
Девочке 3,2 года. В 4 месяца был поставлен диагноз ДТБС, носили отводящие шины, круглосуточно 2 месяца и три месяца на время сна. В год шины сняли. В 1,6 диагноз по ДТБС нам ортопед снял.
Сейчас наблюдаемся у ортопеда по плоскостопию, направил на рентген тазобедренных суставов. Заключение рентгенографии На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции костно-травматических изменений не определяется. Небольшой перекос костей таза - правое крыло выше левого на 5 мм. Суставные щели не изменены, суставные поверхности четкие, головки округлой формы, центрированы во впадинах. Линия Кальве не изменена, Шентона смещена с обеих сторон. ШДУ справа = 150, слева 150 гр. Ацетобулярные углы слева 20 гр., справа 23 гр. Заключение: Дисплазия тазобедренных суставов. Верно ли оно? |
#2
|
||||
|
||||
Снимок нужно посмотреть.
|
#3
|
|||
|
|||
Ацетабулярные углы в пределах нормы (ошибка измерения до 4 гр.) Линии Кальве и Шентона не слишком достоверны для установления диагноза, т.к. сильно зависят от правильной установки и степени поворота суставной впадины или бедра. ШДУ увеличены, но опять же сильно зависят от ротации бедра. Есть еще много способов оценить степень дисплазии по рентгенограмме. Так что хорошо-бы взглянуть на снимок.
А еще не осталась ли рентгенограмма ТБС сделанная в 1,6 года, когда ортопед снимал диагноз или теперь рентгенорамму ТБС делают только по случаю плоскостопия ? ![]() |