Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 07.02.2012, 07:49
firuza firuza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2005
Город: Алматы
Сообщений: 33
firuza этот участник положительно характеризуется на форуме
Ребенок, сливная пневмония слева?

Здравствуйте.

Ребенок 3 года 10 мес заболел 03.01.2012 : сухой кашель по ночам, без t и насморка, кашель примерно 10-12 дней.

принимали:
ингаляции с амбробене 5 дней, затем сироп Флюдитек по 1 ч.л. 2 р в день, в течение 7 дней. Болел с 03.01 по 15.01.2012. Ребенок подкашливал, Врач слушала, сказала есть остаточные явления ОРВИ.

Затем 24.01.2012 начался насморк и t 39.2, кашель.лающий, через 2-3 дня ночью сухой, а утром влажный до 03.02.2012.
С 03.02.2012 влажный кашель, Все это время с 24.01.2012 держится высокая t 38-39, которая краткосрочно снижалась до 36 на пару дней. Потеря аппетита, слабость.

Все это время лечились дома по консультации частного педиатра:

1. Тамифлю капсулы 0,75 по 1/4 капсулы 3 р вдень - 5 дней
2. Неогриппин - 1/3 табл 3 р в день - 5 дней
3. Хайдрилин - сироп для сухого кашля 1 ч.л. 3 р. в день - 7 дней
4. Галапроп спрей - 3р /д - 10 дней
5. Пиротоксин по 2мл. пить во время еды 3р/д - 7 дней

с 30.01.12 :
1. цефтриаксон в/м по 1 г - 1 раз/день - 4 дня

с 01.02.12
1. метронидазол 250мг по 1/2 таб/3 раза/ день -пили 2 дня

02.02.2012

вечером после неснижения t 39 в течении 10 дней, сделали снимок , поставили диагноз двухсторонняя бронхопневмония.
Анализ крови: лейкоциты 10,8
плазматические клетки 1:100
СОЭ -27
остальные показатели в пределах нормы

Назначили меркацин и сделали 500 мг 1 инъекцию ( в аптеке не предупредили, что в рецепте написано 50мг, а врач не предупредил что продается в дозировке 500 мг).

с 03.02.2011 госпитализирован в детскую инфекционную больницу.

1. Однократно капельница эуфиллин
Сейчас принимает
1.мегапин 600 мг/ 2р/день в/м
2. меркацин 100 мг 2р/день в/м
3. амбро -1 мл 2р/день в/м

анализ мочи на 03.02.- лейкоциты 25
белок 0,25

анализ крови на 04.02 - СОЭ - 64
t снижалась на 2 дня, сейчас 06.02и 07.02 опять 38.

Под вопросом диагноз - сливная пневмония слева.

Вопросы:
1. Насколько адекватное лечение сейчас в стационаре?
2. Возможно ли предложить более эффективную схему лечения?
3. Правильно ли, что не проводят лечение капельно от интоксикации?
4. Есть ли противопоказания для применения БАД кантепарин для ребенка и совместим ли он с указанными препаратами?
5. Почему нет динамики улучшений, а только ухудшения ( по анализам и t)?

Спасибо заранее за ответы.
С уважением,
Фирюза
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.