Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 06.04.2012, 20:36  
Annyta Annyta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.04.2012
Город: Магнитогорск
Сообщений: 5 Annyta *
Беременность и ОЧЕНЬ высокий ТТГ

Здравствуйте! Прошу, помогите мне принять правильное решение! До 2010 года я не могла забеременеть. Сдала анализы на гормоны 17.5.2010 ТТГ 4,1 (Н 0,23 - 3,4) Т3 -3,4 (Н 1,2 - 4,2) Т4 св.-13 (Н 10,2 - 23,3). АТПО не обнаружены. Начала принимать Л-тироксин 25 мг, пила 2 месяца, затем бросила. В сентябре 2010г. забеременела, 2.11.2010 сдала ТТГ - 1,47. Назначили Л-тироксин 50 мг, 14.12.2010 ТТГ 2,4 Т4 св. - 15. Потом снизила дозу до 25 мг, за 2-3 мес. до родов опять стала принимать 50 мг. Без контроля ТТГ. После родов сдала ТТГ - 1,6. Не принимала никаких препаратов. Только йодомарин 200 в течении 2-х мес. после родов.
Сейчас моему малышу 9 мес. и я снова забеременела. Срок уже 6 недель. Решила рожать. Сдала анализы. 4.04.2012 ТТГ - 21,3 Т4 св. 7,8 Т3 - 3,2 АТПО не обнаружены. Эндокринолог не рекомендует сохранять беременность с такими показателями! Говорит о серьезных негативных последствиях для меня и для ребенка! Я в растерянности! С одной стороны хотела оставить ребеночка, с другой не хотелось бы, чтобы он родился с патологиями. Врач говорит " И ему мучение и тебе, а еще ведь старшенький с небольшой разницей в возрасте" Посоветуйте, пожалуйста, как быть? Насколько велики риски? Как можно предотвратить негативные последствия?
П.С. Врач назначила Л-тироксин 2 дня по 50 мг, потом по 100 мг. Мой возраст 29, вес 116 кг. Ожирением страдаю с детства. Первую беременность чувствовала себя нормально. правда был гестоз (отеки, давление до 140/90 - 2-3 раза). Сейчас аппатия, постоянно клонит в сон.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 06.04.2012, 20:41  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Беременность можно сохранить, только терапию начинать немедленно и уж никак не постепенно, а сразу с полной дозы (минимум 200 мкг). Смените эндокринолога: Вам еще всю беременность наблюдаться
Что с глюкозой крови?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #3
Старый 06.04.2012, 20:51  
Annyta Annyta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.04.2012
Город: Магнитогорск
Сообщений: 5 Annyta *
Глюкозу пока не сдавала. Каковы опасности?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 06.04.2012, 21:05  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опасности высокого ТТГ или высокой глюкозы?
При быстрой нормализации ТТГ на фоне приема адекватной дозы тироксина - никаких. Возможно, ребенок закончит школу не с золотой медалью, а с несколькими тройками.
Вам нужно сдать глюкозу крови натощак и провести глюкозо-толерантный тест. Все это делается (как и назначение тироксина) под контролем очного эндокринолога
Ответить с цитированием
  #5
Старый 06.04.2012, 21:07  
Annyta Annyta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.04.2012
Город: Магнитогорск
Сообщений: 5 Annyta *
Спасибо! Осталось найти подходящего специалиста! Не подскажете кого-нибудь в Магнитогорске?
С завтрашнего дня начну принимать по 200 мг Л-тироксина.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 06.04.2012, 21:12  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Annyta Посмотреть сообщение
Спасибо! Осталось найти подходящего специалиста! Не подскажете кого-нибудь в Магнитогорске?
К сожалению, нет. Может, коллеги подскажут
Цитата:
Сообщение от Annyta Посмотреть сообщение
С завтрашнего дня начну принимать по 200 мг Л-тироксина.
Не перепутайте: не мг, а мкг. Через 2 недели можно проконтролировать свТ4, каждые 4 недели - контроль ТТГ. Доза, возможно, недостаточная. Обсудите с очным доктором
Ответить с цитированием
  #7
Старый 06.04.2012, 21:21  
Annyta Annyta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.04.2012
Город: Магнитогорск
Сообщений: 5 Annyta *
Цитата:
Сообщение от YULKO Посмотреть сообщение
Доза, возможно, недостаточная.
Будьте добры, подскажите максимально возможную дозу тироксина? В анотации не нашла данной инфомации.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 06.04.2012, 21:23  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,582 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Потому что "максимально возможной" дозы не существует - тироксина дают столько, сколько требуется для доведения ТТГ до нормы.

Комментарии к сообщению:
YULKO одобрил(а): почти вместе
Ответить с цитированием
  #9
Старый 06.04.2012, 21:25  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Столько, сколько нужно. Доза рассчитывается на вес, при беременности потребность 2,3 мкг на 1 кг. Но препарат и дозу должен назначить очный доктор
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.