|
#1
18.04.2012, 11:15
|
|||
|
|||
|
И снова о кашле и антибиотиках.
Здравствуйте. Дочери 4 г, вес 17 кг.
В течение последних двух недель был сухой кашель, даже скорее покашливание, редкое, не чаще 1-2 раз в день. 15.04 температура 38,8, после 5 мл Нурофена снизилась до 37,4. Сухое покашливание продолжалось. 16.04 в течение дня температура была от 36,3 до 38,2. Появились однородные зеленые сопли - промыла нос физраствором и фурациллином. Кашель мокрый. Голос осипший. 17.04, 18.04 - температура 36,6, кашель мокрый, временами лающий. Сопли светло-зеленые утром, днем белые с прозрачными. Спит нормально, во сне не кашляет. Аппетит хороший. Судя по всему этому и прочитав ЧАВО, я сделала вывод, что это ОРВИ. Но... на всякий случай решила сегодня показать ребенка врачу, дело в том, что в садике уже несколько человек болеют пневмонией. Необходимо ответить, что в Таиланде при любом кашле назначают антибиотики. А виды кашля подразделяютя на бронхиты и пневмонию, т е не дифференцируется катар, трахеит и пр. Осмотр у врача включал в себя: Измерение температуры и веса ребенка; горло, по словам врача, с легкой розовинкой; лимфоузлы не проверил; послушал через маечку и вынес вердикт: легкие чистые - это bronchitis. На мой вопрос: может сделать ОАК? Ингаляции? Ответ: нет, анализ не информативен. Ингаляции не нужны. Xray - не требуется. Выдали лекарства: Zithromax powder for oral suspension (10 мл) по 3 мл в день, соответственно пить 3 дня. Dimetapp Elixir Cold&Allergy 1 л х 3 р/день Сhlorpheniramine maleate syrup 1 л х 3 р/день Прокомментируйте, пожалуйста, мое решение: Антигистаминные препараты Сhlorpheniramine и Dimetapp не вижу смысла давать. Прочитала мнение Валерия Валерьевича о том, что "бронхиты в 99% случаев вызываются вирусами и не требуют антибиотиков. И их не надо бояться." Но с другой стороны, вдруг врач что-то не дослушал? Такого "лающего" кашля у дочери еще никогда не было, он меня пугает. Причем кашляет и вчера вечером и сегодня довольно сильно, но не приступообразно, а регулярно, каждые 5-10 мин. Как Вы думаете, нужно давать Zithromax? Я прочитала, что его синонимом является Сумамед, а он "на сегодня единственный антибиотик, который активен в отношении всех трех основных "внебольничных" патогенов при инфекциях нижних дыхательных путей." источник http://www.rusmedserv.com/antibioroom/antibchoice.htm Я волнуюсь, т к несмотря на обильное питье и влажный воздух кашель сегодня намного сильнее, чем вчера. 
|
|
#2
19.04.2012, 09:30
|
|||
|
|||
|
Хочу добавить, что вдох-выдох ребенок делает не закашливаясь, пресс и грудная клетка не болят, но вчера вечером перед сном кашляла просто очень сильно. Нужно сегодня начать давать антибиотик, как думаете?
|
|
#3
19.04.2012, 14:52
|
||||
|
||||
|
консультанты форума не помогут вам решить проблему доверия лечащему врачу. решить через интернет, есть ли необходимость в антибактериальной терапии, - практически невозможно.
подавляющее большинство бронхитов, действительно, вызываются вирусами и не требуют антибиотиков. но бронхит ли у вашего ребенка -я не знаю,мне не видно. не доверяете этому доктору - посетите другого.
|
|
#4
20.04.2012, 08:03
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
Вчера днем дала Зитромакс, сегодня утром ребенок проснулся и ни разу пока ттт не кашлянул!)))) Возможно и сам кашель начал проходить или лекарство помогло... Этого я не узнаю.
|
|
#7
30.04.2012, 12:20
|
|||
|
|||
|
Прошло 10 дней с тех пор, как дочь прошла курс Зитромакс. Несколько дней кашля вообще не было. А теперь она снова покашливает, какбуд-то связки "чешутся", сухое покашливание точно такое же, какое предшествовало бронхиту
 Что это может быть? Новый виток болезни? Подскажите, как предотвратить ухудшение? Может быть горло полоскать?
|
Линейный вид
