пульс 27 .

[nakleikina]

Пишу про своего крестного дядю.
Прошу помощи!
До этого обращалась к вам - и благополучно вылечила абсцесс у дяди, прооперированный в больнице, но выписан был в ужасном состоянии.
Город Подольск подмосковье.

Пациент мужчина 1947 г.р.
Сахарный диабет 2 типа.
Инвалидность 3 группа.
Ликвидатор Чернобылец.
Гипертенизия.

Каждодневно принимал лекарства:
утро:
лориста 50 1 таб
маниниил 3.5 2 таб
метформин 850 1 таб
если давление сильно повышено(больше 150 - то эндопомид)
в глаза эмоксипин капли.

вечер:
амлодипин 5 1 таб
маниниил 3.5 2 таб
метформин 850 1 таб
в глаза эмоксипин капли, ксалатан.

В последнее время стал ощущать слабость в середине дня.
Потемнение в глазах , обмороки.
Пульс стал снижаться, во время приступов доходил до 25-40.
Имеется дома пульсоксиметр, кислород выше 93.
Бледность кожных покровов, шум в ушах пр этом.

Терапевт назначил госпитализацию в неврологичесое отделение.
Ждали своей очереди и тут пациенту сделалось совсем плохо.
Пульсоксиметр не срабатывал.
Вызвали скорую помощь.
Оперативно прибыла машина и начала терапию.
Со слов тети - атропин, физ р-р, еще уколы в сердце или живот??
Постоянно снимали ЭКГ.
Вот две ленты [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

После человека пешком повели в машину, еле довели.
Положии в кардиореанимацию.
Там уколы в сердце или живот??
Была тошнота, рвота.

Сегодня перевели в терапевтическое отделение.
Палата 6 человек, душная.
Пациенту чуть лучше.Но появлась сонливость, спутанность сознания.
Тошнота, нет аппетита.
Продолжают делать те же уколы в сердце или живот??
Дают таблетки.
В силу выходных лечащего доктора нет((((
Поговорить не удалось.
Диагноз неизвестен.

Уважаемые доктора, подскажите, как можно помочь в данной ситуации?
Настаивать на обследовании?(каком)
Может, просить перевода в другое отделение, больницу?
Ваши предположения, что с человеком?

Сама сижу дома с детьми, так что надо дать наставление тете - какие права и как их отстаивать.
Что просить?
Спасибо огромное!

[AlexAV]

Вашему дяде в данный момент нужна минимум временная электрокардиостимуляция, так как по представленной Вами ЭКГ регистрируется узловой ритм с частотой 32 удара в мин. Кроме того, необходимо выяснить причину развития данного состояния.
Судя по описанному Вами, у вашего дяди синдром слабости синусового узла и потребуется имплантация постоянного электрокардиостимулятора.

[nakleikina]

Доброго Вам здоровья!
Благодарю за ответ!

Вопросы такие возникли:
Делается ли такое обследование в городской подмосковной больнице?
Что конкретно надо делать?
(эхо кг, узи, доплер?)
Дается ли квота на установку кардиостимулятора?
Где лучше это сделать и какова процедура перевода в другую больницу?

[audovichenko]

1) При таких ЭКГ и симптоматике никакого дополнительного обследования уже не требуется. Хотя ЭхоКГ, конечно, нужно (надеюсь, его уже сделали)
2) Амлодипин и лористу пока, скорее всего, нужно отменить (если АД низкое)
3) ЭКС ставят по квотам в весьма многих местах в Москве

[nakleikina]

Спасибо за быстрый ответ!
Эхо , конечно, не сделали еще((((
Мотивируют выходными днями.
Поняла, что можно по квоте.
Вопрос Можно ли быстро по квоте?
Про амлодипин и лористу все понятно!

[AlexAV]

Это экстренное состояние. Квота обычно оформляется потом.

[asgdoc]

Скорее всего Вам сначала сделают операцию по установке ЭКС, а потом будет оформление квоты. Ситуация не ждет промедления.

P.S. Вместе

[nakleikina]

Спасибо всем!!!!!
Каков план перевода(перевозки) в другую больницу?

В данной больнице должны дать направление, выписку?Какие другие документы?
Как их требовать?
Т к в данной больнице никто просто и говорить не хочет о пациенте и лечении, понимаю, что придется пободаться......
С чего надо начать?

[asgdoc]

Начните с обращения к глав. врачу больницы в котором лежит пациент с вопросом о получения квоты на ЭКС.
Требовать ничего не нужно. Нужно вместе с врачами прийти к адекватному решению.

[AlexAV]

1. Позвонить в скорую помощью, объяснить ситуацию и спросить, какие больницы оказывают экстренную аритмологическую помощь;
2. После того, как договорились с больницей о приёма дяди, необходимо попросить выписку из больницы, в которой сейчас ваш дядя;
3. Перевозка в данной ситуации часто осуществляется частной, а не государственной скорой помощью по вашей договорённости.

Это примерный план.

[AlexAV]

Можно попробовать НИИ им. Н.В. Склифосовского.

Экстренная (неотложная) медицинская помощь пациентам оказывается круглосуточно.
Телефоны экстренной помощи:
8 (495) 680-67-22
8 (495) 680-89-76

[nakleikina]

Все понятно, будем действовать!
СПАСИБО!

[nakleikina]

Сообщение от AlexAV

Можно попробовать НИИ им. Н.В. Склифосовского.

Экстренная (неотложная) медицинская помощь пациентам оказывается круглосуточно.
Телефоны экстренной помощи:
8 (495) 680-67-22
8 (495) 680-89-76

Тут уже "послали" в департамент здравоохранения.
Сказали, что с сахарным диабетом только по розовому талону((((

[AlexAV]

Звоните в "скорую", выясняйте.

[nakleikina]

Дорогие доктора!
Еще раз прошу вашей помощи!
Сегодня пациента наконец-то госпитализировали в МОНИКИ(очереди ждали больше месяца)Пока не позвонили и не пригрозили жаловаться президенту.
Дядя сейчас в больнице.
К нему в палату пришел доктор, который сообщил.Что бесплатно только сыр в мышеловке и за все надо платить.
Доктор втолковал больному человеку, который и так боится операции, что "наш" бесплатный кардиостимулятор плохо работает(климовский), что через год его придется менять.
Импортный стоит 140 тысяч.
Если завтра принесете деньги - завтра же и прооперируем.
Тетя уже думает продавать квартиру!!!!!
Денег нет у пенсирнеов, человек Чернобылец, инвалид.
Люди добрые, что же это делается?
Звонила в Министерство здр охр., сказали ,что это коррупция и платить не сметь!Обращаться к главврачу.

Неужели бесплатно нельзя оказать неотложную помощь?
Неужели бесплатно ставят только плохие кардиостимуляторы?
И на самом ли деле они столь ужасны?

Спасибо всем за советы и ответы!