Помогите интерпретировать МРТ

[all15]

Жалобы - головная боль, "туман" в голове.
Возраст - 42.
Что делать и как лечить ? К какому врачу идти дальше ?

Текст МРТ:


Введение контрастного вещества: нет

На серии МР томограмм головного мозга смещения срединных структур не
отмечается. В левой половине моста визуализируется очаг, ~ 0,4 см в диаметре,
гиперинтенсивный на Т2-ВИ. Желудочковая система правильной формы, не расширены. Боковые желудочки
несколько асимметричны, D>S. Расширены борозды субарахноидального пространства апикальной зоны. Расширен
верхний отдел межполушарной щели. Сильвиевы щели не расширена. Хиазмально-селлярная область без видимых признаков патологических изменений.
Миндалины мозжечка расположены обычно.

Заключение: MPT признаки моноочагового поражения моста, вероятно, сосудистого генеза.
Умеренно выраженные диффузные атрофические изменения лобных и теменных долей,
преимущественно корковых отделов.


На серии МР ангиограмм получено изображение магистральных артерий головы.
Топография виллизиева круга не изменена.
Внутренние сонные артерии, средние и передние мозговые артерии
прослеживаются отчетливо с обеих сторон, симметричны. Внутренние сонные артерии
образуют дополнительные изгибы в прекавернозном сегменте.
Позвоночные артерии на уровне сегментов V4 асимметричны: правая артерия
имеет меньший диаметр по сравнению с левой артерией и сигнал меньшей интенсивности,
т.е. меньшую скорость кровотока. Основная артерия визализируется отчетливо, S-образно
изогнута. Задние мозговые артерии симметричны по диаметру и имеют одинаковый
сигнал. Обе задние мозговые артерии отходят от внутренних сонных артерий. Левая
задняя мозговая артерия соединяется с основной посредством короткой соединительной
артерии.

Заключение:
МРА данных за наличие гемодинамически значимых стенозов и сосудистых
мальформаций не получено.
МРА признаки двустронней задней трифуркации внутренней сонной артерии,
гипоплазии правой позвоночной артерии.