АлАТ и АсАТ превышены в 10 раз

[dinolda]

Добрый день.
21 год. Беременность 19 недель, протекает нормально.
На прошлой недели поднялась ночью температура (до 38), была сильная боль и жжение за грудиной, ломота в мышцах. участковый врач диагностировала ОРВИ. После этого несколько дней по вечерам температура незначительно повышалась, на шестой день появился сухой кашель. Легкие, со слов терапевта, чистые. Сдала общий анализ крови - небольшая анемия, сильно повышены лимфоциты (52) моноциты (12) и СОЭ (60 по В.). встречаются атипичные лимфоциты и моноциты, морфологически схожие с атипичными мононуклеарами (12%) В биохимии сильное превышение триглицеридов (2.87) и ОЧЕНЬ СИЛЬНОЕ ПРЕВЫШЕНИЕ АлАТ (440) и АсАТ (492). При этом самочувствие отличное, нормальный аппетит, при пальпировании в печени нет никаких болевых ощущений. Никаких лекарственных препаратов накануне сдачи анализа, кроме сиропа от кашля с подорожником (доктор Тайсс), не принимала, и вообще ничего, кроме витаминов, не пью.
Вопрос: могут ли быть такие жуткие показатели и при этом отсутствие каких-либо беспокоящих симптомов? Нужно ли срочно бежать ко врачу (и если да, то какие срочные меры может принять врач?), или можно спокойно подождать до начала рабочей недели?

[locot]

Конечно - повод для посещения врача.

[dinolda]

У врачей я сегодня в поликлинике полдня провела, единственное, что предлагали, это положить в стационар, где срочной помощи в пятницу вечером тоже не окажут. Вопрос, какие конкретные действия могут быть предприняты для постановки диагноза? УЗИ, анализ на гепатит? и насколько эти действия должны быть срочными (в течение дня или в течение недели)?
и вообще - реальны такие показатели при АБСОЛЮТНО нормальном самочувствии, аппетите, цвете кожных покровов, стуле, моче и т.д.? Или правильнее все-таки не паниковать и подозревать лабораторную ошибку (разумеется, я в любом случае сдам анализ повторно)?

[Nayada]

Сообщение от dinolda

У врачей я сегодня в поликлинике полдня провела, единственное, что предлагали, это положить в стационар, где срочной помощи в пятницу вечером тоже не окажут. Вопрос, какие конкретные действия могут быть предприняты для постановки диагноза? УЗИ, анализ на гепатит? и насколько эти действия должны быть срочными (в течение дня или в течение недели)?
и вообще - реальны такие показатели при АБСОЛЮТНО нормальном самочувствии, аппетите, цвете кожных покровов, стуле, моче и т.д.? Или правильнее все-таки не паниковать и подозревать лабораторную ошибку (разумеется, я в любом случае сдам анализ повторно)?

Вы отказались от госпитализации? Неразумно. Сейчас Вы в ответе за двоих - себя и малыша. Конкретные действия для постановки диагноза должны предпринимать врачи, а не Вы самолично, нужно наблюдение в динамике и обследование. Срочная помощь, по описанию, возможно и не требуется. Не факт. Но в стационаре, при необходимости, ее окажут оперативнее, чем в амбулаторных условиях. Только врач, осмотревший Вас, может грамотно составить программу диагностического поиска.

[Dr.Vad]

Как правило, обнаружение более 50% лимфоцитов с > 10% атипичным мононуклеаров достаточно для лабораторного подозрения на инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом эпштейна-барра, но иногда бывает и при цитомегаловирусной инфекции тоже, что может представлять опасность для ребенка. Повышение ферментов печени вкупе с др. лаб. находками на фоне заболевания может указывать на осложнение мононуклеоза лимфогистиоцитозом, что может представлять опасность уже и для беременной.

[Nayada]

Уважаемая dinolda, Вам требуется врачебное наблюдение и исследования на потенциально опасные для Вас и ребенка инфекции, в первую очередь на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и токсоплазмоз. Врачи форума настоятельно рекомендуют в кратчайшие сроки обратиться к врачу повторно!