Чем лечить гепатит С

ElleSon · #1 25.08.2009, 21:54

Здравствуйте!
В декабре 2008 года у меня обнаружили гепС,
пришла к врачу с жалобами на метеоризм,боли в правом подреберье... От ПВТ я отказалась,т.к. генотип 1в,а на пег интерфероны денег нет... Анализы: АЛТ-68,АСТ-45,вир.нагрузка 180000.УЗИ -бескаменной холецистит
Назначили мне урсофальк,,анализы сразу вошли в норму,но замучила боль в правом подреберье и урсо я выбросила. Стала принимать травяную терапию.Анализы после 2-месяцев приема трав: АЛТ-81,АСТ-60
болит справа после еды,неприятное чувство распирания, слегка побаливает слева, в животе революция. На УЗИ-признаки холецисто-панкреатита. Я хожу к 2-ум врачам,одна из них моя приятельница,то же с гепатитом С,рекомендует бициклол +курс гептрала+травы продолжать. Другая врач лечит исключительно интерфероном с рибаверином или какой то курс с цитокинами и гептралом. Кроме гепатита у меня нашли такую неприятность как саркоид Бека на коже(на запястье и плече)единичные,на ногах бывает появляется аллергический васкулит.СРБ,РФ минус.С 2005 года у меня впервые начался генитальный герпес,начало было манифестное,с t-39.c тех пор периодически бывают обострения,я даже думаю что герпес и обострил гепатит(если ,конечно,гепатит у меня давно?)Еще надо вес сбросить(78 кг при росте 162... Посоветуйте пожалуйста стоит ли применять бициклол? И чем можно нормализовать биохимию. Спасибо!

ElleSon · #2 27.08.2009, 20:37

Доктор! Ответьте пожалуйста,для меня это очень важно...

**easl** · #3 28.08.2009, 11:59

Бициклол не является препаратом с доказанной эффективностью. Представленные в интернете сведения от разработчивов указывают на некоторую противовирусную активность, однако отдаленные результаты применения препарата не освещены.

Судя по Вашему изложению проблемы, у Вас имеется целый ряд жалоб сугубо терапевтического профиля. Виртуально выстроить план обследования и коррекции вряд ли возможно.

ElleSon · #4 30.08.2009, 19:44

Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста аллерг.васкулит и саркодоз -это противопоказания к ПВТ? Еще раз большое спасибо.

**easl** · #5 30.08.2009, 20:33

Да, по определению. Но диагнозы должны быть доказаны.

Samanta777 · #6 17.03.2010, 21:41

Здравствуйте,доктор! Я теперь Саманта)))т.к. забыла свой пароль)
Аллергический васкулит о котором я писала,у меня сейчас обострился,появились петехии не только на голенях но и на бедрах,я это связываю с лечением у гинеколога,а конкретно со свечами "Дистрептаза". Этот диагноз подтвердил дерматолог. Кроме того у меня уже около 2-ух месяцев болят ноги,иногда руки,с ногами ходила к сосудистому хирургу,на васкулит он не обратил внимания,посоветовал компрессионное белье,сказал что у меня флебопатия,посоветовал худеть. Что касается лечения гепатита,то я прошла 6-и месячный курс бициклола,плюс к этому гепатопротекторы(гептрал,карсил),анализы у меня в норме,кроме антистрептолизина +
У меня у вам вопрос по поводу аллерг.васкулита,какие мне необходимы анализы,чтобы не пропустить чего то важного?(СРБ,РФ что еще сдавать?)
Васкулит-это от гепатита С?Это говорит о том,что гепатит давнишний? Высыпания у меня на ногах в виде не пальпируемых точечек и розоватых пятен,пятен оч.мало
Вы писали,что при васкулите ПВТ противопоказана,а чем тогда лечиться если АЛТ/АСТ вырастут? Про бициклол я поняла,что это ерунда?

Samanta777 · #7 18.03.2010, 21:22

Доктор! скажите пожалуйста наличие каких внепеченочных проявлений является показанием к проведению ПВТ. Спасибо!

**easl** · #8 18.03.2010, 21:37

Чуть терпения, пожалуйсиа.

Samanta777 · #9 19.03.2010, 11:52

Конечно я подожду,доктор! У меня к вам огромная просьба,посчитайте мне пожалуйста по анализам степень фиброза,я тут читала,что вы подсчитывали это своим пациентам,какие мне нужно данные прислать? А то я сама считала считала и не получилось,какие то цифры нереальные)))Спасибо.

**easl** · #10 19.03.2010, 18:00

Саманта, ваш вопрос вкратце обсужден с коллегами.

1. Могли бы вы представить фото высыпаний (выложить их на Радикал.ру)?

2. Проводилось ли обследование на криоглобулинемический васкулит, хотя бы анализ на криоглобулины?

3. Для подсчета индексов необходимо знать число тромбоцитов, АЛТ, АСТ, ГГТ.

4. Результаты последней ПЦР?

Samanta777 · #11 19.03.2010, 18:55

Фото сейчас не смогу предоставить,с телефона будут нечеткие снимки,высыпания красненькие мелкие точки по 1мм на голенях,небольшой зуд и красноватые петехии на бедрах,боли в ступнях и иногда все кости болят,артралгии это кажется называется,эти боли у меня уже больше месяца,но я сейчас простужена была.
На криоглобулины я не нашла где делают анализ

анализы 10.01.2009(когда впервые узнала про гепС):
АЛТ -65(0-31)
АСТ-45(0-31)
ГГТ-14(6,0-42,0),тромбоциты тогда не делала

Сдавала от 15.02.10
на РФ (-) и
С-ректив.белок(-),
Антистрептолизин 0(+),
АФП-4,18(до 7),
СА 19-9 8,08(норма до 34,0)
Тромбоциты(PLT) 222 (норма 180-360 10*9клеток/л),
Протромбиновый индекс 94%(норма 95-105%)
АЛТ-41 (0-45)
АСТ-30 (0-40)
ГГТ-28,6(10-66)

27.02.10
Результат ПЦР -плюс

Спасибо вам большое.С уважение,Саманта.

Samanta777 · #12 19.03.2010, 20:16

Уважаемый доктор,мне становится хуже,т.к. на руках появились покраснения(не точки) и они чешутся, ужас,завтра побегу к дерматологу и фото постараюсь выложить.

**easl** · #13 20.03.2010, 12:27

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Samanta777 · #14 20.03.2010, 14:17

Спасибо огромное,Юсиф! Другой дерматолог поставил мне диагноз "экзантема",отменил все лекарства что я пью,а их немало(бициклол,канефрон,мастодинон,аскорутин) Назначил гель Аэсцин, L-цет,анализы сдать на ревматоидный фактор....
Скажи пожалуйста васкулиты же разные,анализа на РФ достаточно,чтобы поставить такой диагноз,потому что криоглобулины в нашем городе не делают(((
Спасибо большое.

**easl** · #15 20.03.2010, 22:48

Давайте для начала минимализируем лекарственную нагрузку, стихнет экзантема, потом обсудим объем лабораторного обследования. РФ в единственном виде не решит вопрос.