к какому врачу обратиться?

[Natashek]

Добрый день!
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, к какому врачу мне обратиться и какие анализы сдать?
О себе:
женщина, 28 лет, вес 53, рост 163.
Жалобы: после родов (07/01/11) стала часто болеть Орви, с середины декабря постоянно ощущаю слабость, частые головные боли, последние 2 недели примерно к 15.00 каждый день поднимается температура до 37,2. кашля, насморка нет, горло не болит.
Примерно в это же время (с середины декабря) стали сильно слоиться ногти. Часто замечаю за собой необосноснованное ощущение тревоги, ухудшился сон. Ходила к эндокринологу. ттг, т4 в норме, узи обычное для моего аутоимунного тереоидита. Сахар в норме.

[Nayada]

Во время беременности анемия была? Когда последний раз сдавали общий клинический анализ крови? Выложите результат. ТТГ норма, это сколько ? Какие препараты получаете сейчас и по поводу каких заболеваний?

[Natashek]

[quote=Nayada;1830844]Во время беременности анемия была? Когда последний раз сдавали общий клинический анализ крови? Выложите результат. ТТГ норма, это сколько ? Какие препараты получаете сейчас и по поводу каких заболеваний?[/QU
Добрый день.
ОАК сдавала в ноябре, результатов, к сожалению, на руках нет, но все показатели были в рамках референсных значений (на листе анализов указаны).
ТТГ - 2,02 (НОРМА ЛАБОРАТОРИИ УКАЗАНА 0,35-4,94 ММЕ/ед)
Т4своб 12,87 - 12,87 (норма лаборатории 9,01-19,05) пмоль/л
АТ к ТПО 14,07 (норма лаборатории 0-5,61 МЕ/мл).

Сильной анемии при беременности не было, гемоглобин падал до 107, в последнем ОАК гемоглобин был 128.

[Natashek]

Сообщение от Nayada

Во время беременности анемия была? Когда последний раз сдавали общий клинический анализ крови? Выложите результат. ТТГ норма, это сколько ? Какие препараты получаете сейчас и по поводу каких заболеваний?

забыла написать.
Препараты никакие не принимаю.
и из жалоб еще: стала очень рассеянная. Сложно сосредоточиться на работе (а я аналитик меня за такую рассеянность уволят скоро )

[Enola]

В любом случае нужно обратиться к врачу, сдать анализы, общий анализ крови хотя бы.,для начала обратитесь к участковому терапевту.,температура может также подниматься на нервной почве, подумайте из-за чего появилось чувство тревоги?

[Nayada]

Сообщение от Natashek

ОАК сдавала в ноябре, результатов, к сожалению, на руках нет, но все показатели были в рамках референсных значений (на листе анализов указаны).


Сильной анемии при беременности не было, гемоглобин падал до 107, в последнем ОАК гемоглобин был 128.

Референсы - отнюдь не всегда=норма. К тому же, анализ мог быть из капиллярной крови "из пальца" , он менее информативен.
Появление описываемых Вами симптомов вполне может быть обусловлено дефицитом железа. Общий клинический анализ крови обязательно сдать из вены, это облегчит диагностику. Подтверждают диагноз латентного железодефицита анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС.

[Natashek]

Сообщение от Nayada

Референсы - отнюдь не всегда=норма. К тому же, анализ мог быть из капиллярной крови "из пальца" , он менее информативен.
Появление описываемых Вами симптомов вполне может быть обусловлено дефицитом железа. Общий клинический анализ крови обязательно сдать из вены, это облегчит диагностику. Подтверждают диагноз латентного железодефицита анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС.

Спасибо за ответ Кровь брали из вены. Там, где я наблюдаюсь, кровь берут только из вены, но на всякий случай напомню врачу об этом.
Температура до 37,1 - тоже мб от железа?

[Natashek]

Сообщение от Enola

В любом случае нужно обратиться к врачу, сдать анализы, общий анализ крови хотя бы.,для начала обратитесь к участковому терапевту.,температура может также подниматься на нервной почве, подумайте из-за чего появилось чувство тревоги?

Спасибо за ответ. Обращусь.
Тревога объяснима. Вышла на работу, получила сразу совершенно неадекватную нагрузку и конфликт с начальником (новый начальник). Также постоянное чувство тревоги за ребенка

[Natashek]

Сообщение от Nayada

Референсы - отнюдь не всегда=норма. К тому же, анализ мог быть из капиллярной крови "из пальца" , он менее информативен.
Появление описываемых Вами симптомов вполне может быть обусловлено дефицитом железа. Общий клинический анализ крови обязательно сдать из вены, это облегчит диагностику. Подтверждают диагноз латентного железодефицита анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС.

ДД!
Сдала ОАК и биохимию на железо (все из вены).
ОАК:
hgb - 13,3 (референс: 12-14)
rbc - 4,45 (4-5)
Гематокрит 37,3% (35-42)
Средний объем клетки 84 (75-97)
сред. содерж. hgb в клетке 29,8 (27-35)
сред. конц. hgb в клетке 35,5 (30-39)
тромбоциты 265 (150-400)
лейкоциты 4,9 (4-9)
СОЭ (вЕСТЕРГЕН) 12 (2-20)
Железо 5,8 (10,7-32,2)
ОЖСС 54,34 (44,7-76,1)
жсс 48,54 (27,8-63,6)

Рекомендации врача: закончить обследование у невролога (сделать допплер сосудов и рентген шеи) и через 1,% мес на контрольный анализ крови. Если Гемоглобин не станет хуже, то пока оставляем в покое. Если станет ниже - гематолог.

А что вы порекомендуете?
(от усталости назначили травяные успокительные и магне в6, тк в анамнезе недосаток магния).

[Nayada]

Анемии нет. Понижено содержание сывороточного железа. Ферритин(основной показатель, отражающий запасы железа в организме) почему-то не определили. То есть пока исключить дефицит железа нельзя. Железодефицитные состояния успешно лечит грамотный терапевт. Анализ крови на ферритин необходим.